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廈門市第五醫院普外科:柳葉刀端見妙手 無影燈下濟蒼生

2024-10-28健康

醫師報訊(融媒體記者 洪瑞麟 通訊員 秦新立 淩梓)「手術中」——三個紅字驀地彈亮,紅外線感應門徐徐關閉,白色長廊一片寂靜。

這裏,是廈門市第五醫院的手術區。四方手術間,三尺手術台,一盞無影燈,一場生命的鏖戰,即將在這裏開始。

只見醫生身披綠色手術衣、頭戴藍色手術帽,手持三寸薄刀,與患者在燈下「肝膽相照」,讓刀尖在血管上「翩然起舞」。切割、遊離、縫合……一套嫻熟的操作如行雲流水,描繪出生命的希望!

他們,就是無影燈下的「神刀手」——廈門五院普外科醫護團隊。作為外科系統中最為「復雜」的臨床學科,普外科用精益求精的醫術,與病魔和死神展開較量;用生生不息的韌勁,向一個個醫學難題發起挑戰;用大愛無疆的仁心,撫慰一個又一個鮮活生命,譜寫出了屬於自己的「白衣贊歌」。

強於人才 優勢科室的兩把「尖刀」

普外科就是普通的外科嗎?答案是NO!

普外科也被稱作「最復雜的外科臨床學科」,既是處理各種常見病、多發病的傳統基礎外科,同時也是病種最復雜、管理最繁瑣、時刻充滿創新與挑戰的新興前沿學科。

同時,對於大多數普外科醫生而言,無論是治療決策判斷,還是繁雜的手術操作技巧,亦或是動輒3、4小時甚至更長的手術時間,都是考驗著自身「膽」「識」。一個優秀的普外科醫生,既要心有猛虎敢闖敢幹,又要細嗅薔蜜溫柔以待。

正因如此,在廈門眾多醫院強勢學科中,廈門五院普外科要想脫穎而出,必須率先打造起高素質的人才隊伍,為高品質發展註入強勢動能。

在「人才強科」的發展理念下,廈門五院普外科大力引進了梁金龍和彭曉暉兩位教授。

梁金龍教授,現任中國醫藥教育協會乳腺病專業委員會委員;福建省海醫會胃癌外科學組理事,廈門市醫師協會減重代謝外科分會副會長等職位,曾赴日本醫院訪學,並在上海、北京等知名醫院進修學習,主持獲得黑龍江省衛生廳新技術一等獎一項,黑龍江省衛健委科技進步二等獎二項,參與獲得廈門市康復醫學會科技進步三等獎一項。論文中作為第一及通訊作者有五篇為SCI收錄。

彭曉暉教授,是中國抗癌協會肝膽胰分會委員、國家老年肝膽胰專科聯盟委員、中國NOSES聯盟福建省分會委員、廈門市醫師協會外科分會常務委員等,有著30多年的高水平三甲醫院臨床經驗,對各種危重癥及疑難病例的診斷和治療有著豐富的經驗和獨到的見解。

除此之外,普外科還柔性引進福建醫科大學附屬協和醫院博士生導師黃昌明教授,成立名醫工作室並開展手術、教學、科研等工作,柔性引進福建醫科大學孟超肝膽醫院博士生導師曾永毅院長定期來我院開展手術及講座,聘請廈門市第一醫院結直腸腫瘤外科博士生導師蘇國強教授為學科帶頭人。

梁金龍、彭曉輝兩位教授如同兩把「尖刀」,為普外科的發展劃出了一條寬闊大道,為廈門五院立起一座新高峰。

科室現有醫護人員24人,其中主任醫師4人,副主任醫師1人,博士研究生2人,碩士研究生5人,一個高效的人才梯隊構建成型;在業務開展上,科室不僅集食管、甲乳、胃腸、肝膽、胰脾、疝、血管等疾病治療為一體,更在肝癌、膽管癌、胰頭癌、膽管結石、胃癌、結直腸癌等疾病治療方面積累了豐富的經驗、形成了自身優勢。

與此同時,科室診療裝置也迎來更新換代,診療水平同步提升。現擁有STORZ腹腔鏡、纖維膽道鏡、超聲吸引刀(CUSA)、電腦輔助手術規劃系統、靜脈曲張雷射治療儀等一系列先進的診療裝置,同時即將購買熒光腹腔鏡為肝膽、胃腸腫瘤精準定位及導航。

精於臨床 於細微處見真功夫

有了先進診療裝置和眾多專業醫護人員的保障,普外科在翔安區政府、區衛健局的大力支持及院領導的正確領導下,全年手術量已達1000余例,其中腹腔鏡微創手術及三四級手術占比均達到60%,在省內位居先列。

術業專攻,方能精益求精。據了解,普外科率先在廈門市開展了腔鏡甲狀腺切除、微創膽囊切除聯合膽道鏡膽道取石、腹腔鏡結直腸癌根治術、腹腔鏡胃癌根治術、腹腔鏡部份肝臟切除術等多種術式。

目前,微創技術遍地開花,普外科也在這一特色技術上不斷探索,實作了全領域內微創手術的覆蓋,包括有腹腔鏡胃癌根治術、結直腸癌根治術、左右半肝切除術,腔鏡下甲狀腺腺葉切除及甲狀腺癌根治術、腔鏡下腹股溝疝、食管裂孔疝、腹壁疝修補等,同時還新開展減重代謝手術及減孔腹腔鏡手術等。

與此同時,普外科還實作了腹腔鏡下食道癌三野根治術等手術的創新式發展,完成了腹腔鏡胰十二指腸切除術,與介入科合作實作了外周血管領域內下肢動靜脈血栓的動靜脈支架置入、導管取栓、靜脈濾器置入等高難度手術,醫療水平實作了跨越式提升。

胃腸腫瘤是危害翔安人民的常見疾病之一,普外科另一個專供方向,就直指胃腸及肝膽疾病。科室采取腹腔鏡下微創的手術方法,為本地大量患者解除了痛苦,深受市民好評;而借助三維成像系統規劃、手術精準切除肝臟部位疾病的的診療技術,也已進入國內先進水平。

在緊急醫療救治領域,普外科也發揮著不可替代的關鍵作用。近年來,普外科成功搶救了多位危重患者,包括車禍導致的胰腺斷裂傷、肝破裂、脾破裂、腸系膜血管破裂等,以及胃腸道穿孔、急性梗阻化膿性膽管炎、急性重癥胰腺炎等急危重癥患者,將命懸一線的患者拖離險境,為更好的康復贏得希望。

不畏挑戰 守住患者最後的希望

醫術是仁術,手握柳葉刀的普外科醫生看的是病,更是對人的關懷。

梁金龍教授曾經接診過一位88歲高齡的阿婆,她曾被當地醫院檢查診斷為膽石癥及急性梗阻化膿性膽管炎,並於當地醫院進行肝內膽管穿刺引流術緩解癥狀,經過治療後出院僅3天,陳阿婆再次出現持續性腹痛、嘔吐、黃染等不適癥狀。

家人帶阿婆走訪多家醫院,都因患者年紀大,手術難度大及內科無法取石等原因而無法收治。一家人抱著最後的希望,並在朋友的介紹下,來到了廈門市第五醫院就診。

各項輔助檢查結果顯示,阿婆患急性腎功能衰竭、II型糖尿病、冠心病、高血壓、重度營養不良、腎功能不全、肝功能不全、肺部感染、泌尿系統感染等多種基礎疾病,同時伴有肝內膽管結石、膽囊結石(2次開腹手術均未切除膽囊)、膽總管結石。

綜合以上情況,梁金龍當即組織邀請腎臟內科、心血管內科、呼吸與危重癥醫學科、麻醉科、重癥醫學科(ICU)等多學科聯合會診,共同評估風險,制定詳細的手術及麻醉策略。手術當天,在ICU、麻醉科的全程監護下,梁金龍團隊憑借豐富的外科手術經驗和卓越的技術,順利為阿婆完成膽囊切除術+膽總管切開取石術+肝內膽管取石術+T管引流術+腸粘連松解術,術中出血不到50ml,有效地保護了阿婆的血管、腸管及周圍臟器。

不拋棄、不放棄,敢於直面挑戰、突破自我,交出了一份難中求成、殊為不易的生命答卷。而一個個奇跡背後,正彰顯了普外科人對生命的敬畏和珍視。

醫教研一體 接軌國內外先進理念

除了臨床診療,廈門市第五醫院普外科包容大氣的學術氛圍也如沃土一般,持續培育著新的技術、新的觀念,一項又一項科研探索得以在此萌芽成長,成為參天大樹。

近年來,普外科成功完成多項省、市級科研立項,倡導「醫教研」一體化協調發展,負責廈門醫學院、莆田醫學院、泉州醫高專及南昌醫學院等多家醫學院的臨床教學及課間帶教任務。在國內外核心期刊發表醫學論文30余篇,其中6篇被SCI源收錄,影響因子在3.0以上。

據了解,截至目前,普外科獲得省級新技術成果一等獎一項,科研獲得省級科技進步獎二等獎2項,在研福建省科技廳課題及廈門市科技局課題各2項,並即將結題評獎。

在臨床診療和科研之余,普外科還積極接軌國內外的先進理念,多次支持、參加國內外學術講座,定期參加各種規範化培訓,長期與解放軍總醫院、上海長海醫院、北京中日友好醫院、福建醫科大學附屬協和醫院及福建醫科大學附屬孟超肝膽醫院合作,定期開展技術交流及疑難患者MDT。

在科室全體醫護人員多年來的努力下,普外科成為廈門市第一家中國老年營養病房示範病房、福建孟超肝膽醫院肝臟疾病醫聯體單位等。

鋒利的柳葉刀,劃開疾病的怖障;仁愛的前行者,帶來生命的曙光。廈門五院普外科,用醫者初心,將一個個生命從生死的邊緣奪回,讓枯萎之花重新綻放。「以人為本,救死扶傷,仁心仁術,至誠至善」,這是醫者的誓言,也是每一個「普外人」的執著堅守。普外科,並不「普通」!