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精神分裂癥與暴力的關系一直是極具爭議的話題，部份人認為精神病人更容易出現暴力行為，其實這是一個謬論。事實上，暴力行為可以由多種因素引發，例如經濟壓力、家庭問題、不同的價值觀或心理創傷等，而不是單純由精神分裂癥這唯一因素引起。
那為什麽會有精神分裂癥患者有暴力行為的說法呢?臨床上，精神分裂癥患者的幻覺、妄想或思維紊亂可能導致他們產生被迫害的感覺，從而采取攻擊性行為來「保護」自己，又或是聽到命令他們傷害自己或他人的聲音，聽到對自己的批評和侮辱，這些聲音可能會驅使他們采取暴力行動。因此，當發現患者出現異常癥狀時，家屬應當及時帶其就醫，接受恰當的治療，阻斷病情加重的可能性，以有效預防暴力事件的發生。
案例： 患者今年24歲，確診精神分裂癥5年，多次停藥導致病情反復發作，共住院治療4次，與父母同住，病發時毆打父母，此次住院尋求手術治療，主訴有誇大揮霍、脾氣暴躁、幻聽、被害妄想等異常癥狀。
5年前，患者最初出現睡眠差，敏感多疑，懷疑有人針對他、背後議論他，認為有人想要害他，自言自語、自笑，興奮話多，誇大說自己能考到北大，大手大腳花錢，當時就診於當地人民醫院，被診斷為精神分裂癥，予以口服利培酮等藥物治療，病情好轉後出院。出院後，患者自行停藥導致復發，耳邊憑空聽到有人罵他，與聽到的聲音對罵，脾氣越發暴躁，與家人敵對，病發時打罵父母，與家人關系緊張。後又住院治療3次，服用過利培酮、喹硫平、氟伏沙明、奧氮平、齊拉西酮等藥物對癥治療，但癥狀控制始終欠佳。
2024年2月，患者的父母不堪其擾，將患者帶至我院進行術前評估，經多學科專家會診，檢查結果確定患者符合手術適應癥、排除禁忌癥，在父母簽署手術知情同意書後，完成第五代腦立體定向神經調控手術治療。術後，患者的暴力癥狀有了明顯好轉，對家人也不再有敵對情緒，可以正常地溝通交流，家屬表示滿意。
精神分裂癥的外科手術治療，其顯著特征在於迅速緩解或清除病理性表現，如幻覺、妄想等，患者術後能迅速體驗到癥狀的改善。此外，手術還能增強患者對藥物的反應，從而降低藥物劑量和減少其副作用。透過這種多方位的幹預，患者的家庭關系和社會功能得以修復，有助於他們重新融入社會。由於手術是多靶點手術，因此能夠一次性解決多種癥狀，無論是雙相情感障礙還是抑郁癥，都能實作全面的治療效果。
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