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罕見!大連一對父女測不出血型

2024-03-28健康

血型檢測不出來?!

大連一對父女

在做血型檢測時

發現血型十分罕見

……

近日,一對父女在大連市一家醫院做血型檢測時, 被告知兩人的血型都測不出來 。醫生建議兩人來大連市血液中心血型室申請疑難血型鑒定。

資料照片

經血型室血清學檢測結果發現, 倆人均具有A抗原和B抗原,但又同時具有抗A抗體 。這不符合普通人血型規律,即蘭德斯特定律。

經過基因檢測, 最終確定這對父女的血型是B(A)亞型

大連發現的c.797C>T導致B(A)亞型案例 ,已於2024年1月線上發表於國際著名輸血醫學領域雜誌【Vox Sanguinis】, 這也是在國際上首次報道這種血型案例

什麽是蘭德斯特定律呢?

血型室主任、主任技師周世航介紹,蘭德斯特定律規則是指某個個體紅血球上面沒有A或B抗原,血漿當中就應該存在相應的抗A或抗B抗體;反之,如果紅血球上存在A抗原或B抗原,其血漿中就不會有抗A或抗B抗體。所有人的血型都應符合這個規律。

血型室副主任技師邵林楠進一步對兩位患者的標本進行了多次細致全面檢測,在排除掉所有試劑或抗體幹擾情況後發現,兩位患者的B抗原凝集強度與普通人B型血液相當,但A抗原凝集強度要低於常見的A型血液,同時他們體內的抗A抗體效價又低於B型血液。目前結果都表明這對父女倆的血型應該是罕見的ABO亞型,並且表現出明顯的遺傳現象。

經過進一步第三代單分子測序技術進行血型的基因檢測顯示,在父親基因的兩個單倍體中有一條是B.01編碼區797位點的發生了變異(c.797C>T),基因表現時原來的甲硫胺酸突變成蘇胺酸(p.Met266Thr)。原本這個基因是表達B抗原的,由於變異導致患者的紅血球上既表達B抗原又表達A抗原,同時這個變異又穩定的遺傳給了女兒。

最終確定這對父女的血型是B(A)亞型。

為什麽要知道血型?

人們常說的血型指的是A、B、O、AB血型,每個人都有屬於自己的ABO血型。 就像性別、出生日期等資訊一樣,血型是一個人的重要標簽。

1.緊急輸血: 最重要的一項是醫院輸血時,必須要知道ABO血型,不相合的輸血可能危及生命。知道自己的血型在緊急輸血時很重要。

2.與孕育下一代有關: 如果胎兒從父親那裏遺傳的血型與母親不同,可能導致母親的血型抗體破壞胎兒的血細胞,引起胎兒溶血、白血球或血小板減少等免疫問題。

3.疾病: 有學者提出ABO血型與疾病之間存在著某些必然的聯系,最早有專家報道血型抗原A與胃癌發病,後來各種研究顯示患高血壓、糖尿病、胃癌、多發性神經炎、急性脊髓炎和周期性癱瘓的人群中,以A型血人為多。O血型人群食道癌和賁門癌的發病率最低,患病毒性腦炎、重癥肌無力、多發性硬化癥和Graves病等較多見。

另外,血型與性格的相關性雖然未能得到研究證實,但是,在亞洲,血型性格論卻十分盛行。 所以,知道血型能更好地了解自己。

血型的多與少

通常所說的血型是指紅血球膜上特異性抗原型別,而與臨床輸血關系最密切,人們所熟知的是紅血球ABO血型系統及Rh血型系統。截止2022年11月,人類已發現44種紅血球血型系統近四百種抗原。當某種血型在人群中僅有小於千分之幾的人擁有時,即為稀有血型。 最常見的稀有血型是大家說的熊貓血,就是RhD陰性血,在中國人中占千分之三。

此外還有 很多種稀有血型 :

● RhD陰性血型「熊貓血」在中國人群中的分布頻率約為0.3%

● Fy(a-)血型個體在國內人群的分布頻率僅有約0.3%

● s(-)血型個體在國內人群的分布頻率僅有約0.1%

● Lu(b-)血型個體在國內人群的分布頻率僅有約0.1%

● Di(b-)血型個體在國內人群的分布頻率僅有約萬分之三

● JK(a-b-)血型個體在國內人群的分布頻率僅有約萬分之二

● k(-)血型個體在國內人群的分布頻率僅有約萬分之一

● p血型個體在國內人群的分布頻率僅有約十萬分之一

稀有血型還包括ABO血型中某些A、B亞型, 如Aint、Ax、Am、Ael、B3、Bx、Bm、AxB等;孟買型,(Oh)和類孟買型;嵌合體血型等

大連市血液中心曾遇到一名孕婦, 被鑒定為AB型類孟買血型,在國內人群的分布頻率僅有約萬分之一 。由於血型特殊,分娩過程中一旦發生大出血或其他出血情況,很難尋求同型血液資源。 為了最大程度保障這位準媽媽安全分娩,醫務人員產前采集其外周血400毫升提前保存。

如果自己血型稀有,怎麽辦?

不論是何種血型,日常生活中都與平常人無異, 只是在輸血或者妊娠分娩時可能遇到問題 ,很多特殊血型人群也是在自己需要輸血時才發現的。

比如,輸血時找不到相合的血液或發生輸血反應,或者新生兒因血型與母親不合,發生新生兒溶血病時……這些問題,需要尋求血液中心或醫院輸血科的專業人士幫助。

市血液中心提醒,從另一個層面上來說, 只有越來越多的人獻血,才能發現越來越多的「熊貓血」、「恐龍血」、「黃金血」……也就意味著更多的患者可以得到及時的救治

不管任何時候

不管是什麽血型

捐獻熱血,挽救生命

都刻不容緩!

來源 海膽新聞