北大醫學女博士健康說原創美文第1473期
大家好，這篇科普分享從痛風和腎的關系，看降尿酸如何同時要補腎益腎。
從中醫理論裏，腎主水，司開闔，人體正常水液代謝要依賴於腎氣的蒸散氣化，其主要作用是將水液裏能夠滋潤濡養身體的清陽部份輸布全身，並將臟腑和組織代謝出來的濁陰部份隨膀胱以尿液形式排出體外。
所以腎和泌尿系統是人體重要的排毒排濁器官。
如果先天稟賦不足，腎氣虧虛，則腎蒸散氣化水液代謝能力下降，開闔不利，水濕在腎內瀦留滋生內濕濁，濕郁久生熱，濕熱合邪為患，流註於關節筋骨，不通則痛，導致痛風性關節炎。濕熱也會蒸灼腎內尿中雜質，凝聚為腎結石，或導致痛風性腎病。
當濕熱流註於血分，則會導致高尿酸血癥。濕熱凝結成石蓄積在肌表就是痛風石。
另一方面，腎主骨生髓，人體骨骼的健康發育依賴於腎中精的滋養和腎氣推動。
如果腎精虧虛，精血生化不足，則骨骼失養，再加上腎虛容易遭致外邪侵襲，內外邪加權能引起骨質損壞性骨病，引起痛風性關節炎的病變，如骨質損壞，關節腫大畸形，屈伸不利，價強直變形等。
從經驗上來說，初期痛風，每每發作前有飲食不節，酒肉美酒什麽的。但是如果痛風多年反復發作，久病及腎，久病必虛。那些老痛風，或者老年性痛風的發作，關節紅腫熱痛，但發作前往往沒有飲食不節。而遭遇勞累或勞煩困頓，則容易復發或癥狀加重。
這種情況，就說明腎虛和痛風發生及發作之間的關系。
這就是痛風和腎的關系，揭示著痛風尿酸高，在降尿酸的同時，滋腎益腎補腎的方法要貫穿疾病始終，尤其是痛風後期，清熱祛濕泄濁降尿酸，一定不要少了滋腎益腎的藥物。
母病及子，腎虛久了會導致肝郁，形成肝腎陰虛痛風，這在痛風後期更為多見。
所以痛風後期以正虛——肝脾腎虧虛為本，正虛邪戀，濕熱痰瘀痹阻為標。
治療則要標本兼治，至於如何辨治，用什麽方劑，明天的科普接著解讀。
好，到這裏今天的分享就結束了，如果你有尿酸高、痛風、痛風腎等代謝疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，會在閑暇時間一一回復。
本文參考文獻（圖文來源於網路，侵刪）：2020年第12期【 中國 中醫急癥雜誌】李思敏等文章【從肝脾腎論治痛風探析】。
