隨著人們生活飲食習慣的改變，近年來高脂血癥所致的急性胰腺炎發病率節節攀升，近日，平江縣第一人民醫院ICU在多學科配合下運用血漿置換技術成功救治了一名重癥急性胰腺炎患者。
20歲的劉女士（化名）因無明顯誘因出現上腹疼痛，初始呈持續性隱痛，後腹痛進行性加重1天，難以忍受入院。
急診完善相關檢查，實驗室檢查結果：血清甘油三酯、總膽固醇、澱粉酶濃度顯著增高，CT顯示胰腺彌漫性腫大，伴有質地不均、液化，確診為高血脂型急性胰腺炎
。
經重癥醫學科緊急會診後分析，目前清除患者血甘油三酯是緩解胰腺炎進展和加重的重要治療措施，且患者具有血漿置換治療的指征。
隨即患者轉入重癥醫學科接受治療，醫護團隊為其制定了適宜的血漿置換方案。同時輸血科在接到大量用血申請後緊急聯動，將所需血漿迅即溶好。
一切準備就緒，當天傍晚為患者進行血漿置換術，期間患者無特殊不適，經過治療後患者腹痛明顯減輕，復查各項指標逐步改善，器官功能也明顯好轉。目前，患者已轉入普通病房，繼續接受治療。
(▲置換出的高血脂血漿)
什麽是血漿置換？
血漿置換
是一種用來清除血液中大分子物質的血液凈化方法。該技術是將患者的血液引至體外迴圈，透過膜式或離心式血漿分離法，將患者的血分離為血漿和細胞成分，去除致病血漿或選擇性去除血漿中的某些致病因子，然後將細胞成分、凈化後的血漿及所需補充的置換液回輸到患者體內。
重癥胰腺炎
是一種發病率較高的急癥，患者常出現胰腺壞死、出血等嚴重病癥，其特點為發病急驟，病情進展較快，並行癥較多，病死率較高，患者發病後極有可能導致心、肝、腎等多器官功能發生衰竭，危及生命。
在急性胰腺炎病程早期為患者行血漿置換術，能快速、有效降低血清甘油三酯濃度，祛除血液中的致病源以及抗原抗體復合物等，從根源抑制疾病的進展，提升患者的臨床治療效果，減輕患者病痛。
湖南醫聊特約作者：平江縣第一人民醫院 李媛
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（編輯ZS）
