行業缺乏標準 市場魚龍混雜
專家號3700!小心陪診變「黃牛」
取號、分診、繳費、檢查、取藥……對於年事已高或異地就醫的患者來說,獨自在醫院面對煩瑣流程往往倍感無助。近年來,悄然興起的陪診服務嘗試提供一定幫助。
然而,陪診師尚未被列入國家職業分類大典。由於缺乏標準,陪診行業目前存在服務內容模糊、收費標準混亂、品質良莠不齊等問題,一些機構或個人甚至打著陪診名義做「黃牛」。
現狀
找陪診師大多像「開盲盒」
程女士的母親今年76歲,去年接受心臟手術後,需要定期到醫院復查。「每次都要樓上樓下來回跑,還要到處排隊,她腿腳不太好,一個人去實在吃不消。」考慮到父親同樣身體欠佳,自己工作又忙,程女士打算給母親找一名陪診師。「網上倒是有不少,但不知道哪個可靠。」
在社交平台上,記者搜尋「陪診」,發現的確有大量自薦帖。「可以陪同看病,記醫囑、陪手術、做檢查,陪打點滴、孕婦產檢、代取報告、取藥寄藥……」一名博主釋出的貼文中稱,陪診費用為288元半天(4小時內),500元一天(8小時內),超時60元每小時。也可以按小時算,首小時100元,後續60元每小時。服務人群包括子女無法陪同就診的老人、無法陪同體檢的孕婦、帶寶寶的寶媽、獨自來醫院就診的青年等。不過,博主對於自己的介紹僅限於「本人00後,性葛文和有耐心」。
除了個人以外,一些機構也在嘗試開展陪診服務。在某平台上,半天陪診服務收費標準為每次320元。特別說明中,強調「患者不能自理且無家屬陪同的,暫不提供本服務」。
另一個平台上,半天陪診服務收費標準為每次298元。服務詳情中提到,陪診服務過程中,就診人年齡小於12周歲或大於70周歲(含),請至少一名家屬陪同。
記者在調查中發現,即使同樣提及服務物件的年齡,各平台的標準也不盡相同。其中一個平台的服務協定中要求,「老人全程陪診僅適用於65周歲以上80周歲以下生活可以自理的老人,80周歲以上及生活不能自理的老人至少需一名家人全程陪同。」此外,還要求「未滿18周歲的未成年人全程陪診,至少需一名監護人全程陪同」。
花錢找來的陪診師究竟什麽樣?在部份平台上,可供預約的陪診師會在列表中展示。但以其中一個平台為例,實際向使用者提供的資訊十分有限。經驗介紹中,看到的多半只是「可愛可親型,有就醫經驗,熱愛這份職業」「認真、熱心、負責」「誠實守信,性格開朗」等籠統的表述。而在更多平台上,甚至無法事先了解任何有關陪診師的情況,只能在下單後等待平台派單。
「看不到陪診師的具體資料,也就無從判斷。」在程女士看來,找陪診師的過程大多像是「開盲盒」,「只能碰運氣,心裏沒什麽底。」
亂象
打著陪診名義高價倒號
「加急就醫、預約檢查、異地問診、取藥跑腿……」在電商平台上,一家主打「北京陪診」的商家在介紹中宣稱可以提供就診陪護高端服務,陪診服務流程包括咨詢預約、醫院碰面、陪同就診、記錄醫囑、診後關懷等環節。
咨詢客服後,對方提出添加微信。在朋友圈中,記者看到對方先後釋出多條三甲醫院專家號的掛號記錄。對方表示,陪診收費標準為300元半天。除了陪診以外,還可以幫忙掛號。
記者在某三甲醫院掛號平台看到,乳腺外科的知名專家掛號費為100元,但已掛滿,便嘗試咨詢陪診服務商家。
「有,貴。」對方很快答復稱,掛這名專家的門診號3700元,國際醫療部的話是1500元。隨後,又提供了該科室另外兩名醫生的價位,「這兩個是600元。」「北京各大醫院掛號、檢查、住院、綠色通道,權威醫療機構對接,保證快速靠譜價格最低,有需要隨時聯系我。」在社交平台上,某博主以「北京陪診」為名,也陸續釋出多條陪診記錄。其中,特意曬出一些知名專家門診的就診單。「各大三甲醫院,胃鏡、CT、核磁、B超各項檢查都能加急,隨時做,加急手術住院。」
對方稱,可以陪診,半天300元。如果沒掛到號,也可以幫忙加號。記者詢問對方是否能掛到同一名乳腺外科知名專家,對方給出報價,「國際醫療部加號1800元,普通門診加號要5000元。」
對於這樣的現象,全國政協委員、復旦大學上海醫學院副院長朱同玉關註已久,「我們發現,有部份機構或人員以‘陪診’之名,行‘黃牛’之實,這樣勢必會妨礙醫療公平。」在他看來,一些「黃牛」還會誘導患者到自己「推薦」的醫院就診,從中收取高額費用。「現在,陪診行業沒有什麽門檻,在定價方面缺少相關指導,患者選擇時往往比較被動。」
「目前整個陪診行業還處在一個野蠻生長、良莠不齊的階段,缺乏監管和引導,也沒有統一的行業規範和標準。有的人覺得自己去過醫院、有時間、能跑腿,就可以從事陪診工作。但事實上,陪診是對專業性要求很高的服務行業。」藍豚醫陪聯合創始人周黎俐談道,魚龍混雜的局面可能給患者的人身和財產安全帶來一定風險,也會讓患者對陪診師這項工作失去信任,不利於行業健康發展。
出路
陪診需要專業化正規化
記者在調查中發現,「陪診師」尚未被列入人力資源和社會保障部2022年向社會公示新修訂的【中華人民共和國職業分類大典(2022年版)】,市面上已經有不少個人和機構開展相關培訓,但處在「各自為戰」狀態。
「先發你一份實操總結,包括線上線下如何獲客、陪診過程當中應該註意什麽、需要跟客戶簽什麽樣的免責協定等等。」社交平台上,有博主透過陪診群聊吸引有意從事這項工作的人加入,「還有一種方式是我們去教,收費299元,後面價格就要漲了。」
此外,有關陪診師的考證也眾說紛紜。「可以考人社部社會保障能力建設中心的醫療陪診顧問,線上學習線上考試,報考原價1580元,目前優惠價格1380元。」某機構工作人員表示,「考試不難的,會提供題庫。」而在另一家機構,工作人員則推薦報考社群健康助理員的證書,「線上學習,線下考試,內容包括理論和實操。」
記者了解到,中國老年學和老年醫學學會同樣在嘗試開展「醫療陪診員」培訓,內容涵蓋陪診業務基礎知識、基礎醫療常識、陪診心理、陪診風險法律等十余門課程,學員經考試合格後,由中國老年學和老年醫學學會頒發結業證書。
「陪診行業應當朝著專業化、正規化、機構化方向發展。」朱同玉談道,陪診行業的規範,需要從業者、行業協會、醫院和衛生健康行政部門這四方的力量共同參與。
作為以本院退休護士、護士為主力陪診師的醫陪服務平台,藍豚醫陪也在不斷摸索經驗。「現在,很多護士退休時只有50歲,完全有精力從事陪診工作。他們本身具有醫學知識,又對醫院非常熟悉,適合為患者提供服務。」周黎俐認為,即使是護士出身,也需要系統學習陪診相關知識。
「從陪診的內容來看,包括診前、診中和診後三部份。診前需要了解患者的病情,是初診還是復診,目前吃什麽藥,有沒有接受過有效診療。」周黎俐說,就診過程中,陪診師除了跑腿以外,還要做好溝通工作,把醫生說的一些術語轉譯給患者聽,同時把患者表述不清的內容跟醫生講明白,讓有限的問診時間更加高效。診後則要記錄醫囑,幫患者理清用藥方案,並告知護理、飲食等方面的註意事項。
「從患者安全的角度來說,陪診師應當掌握一定的急救知識,同時懂得心理疏導技巧,知道如何用專業方法幫助患者緩解緊張焦慮情緒。」周黎俐談道,陪診師還要明白服務的邊界在哪裏,保護好患者的私密。「經過線上考核和線下面試以後,才能開展陪診工作。在陪診初期,還要安排督導確認工作是否規範。陪診結束後,請患者進行評分。」
本報記者 宗媛媛 文