當前位置: 華文頭條 > 健康

CGP | 中國成人高血壓合並2型糖尿病和血脂異常基層防治專家共識定稿會

2023-12-04健康
【國家基本公共衛生服務計畫規範(第三版)】明確規定了高血壓、糖尿病基層管理方案和控制目標,但血脂異常的管理尚未單獨列為國家基本公共衛生服務計畫。目前基層已成為慢病防治的主戰場,為了推進以「治病為中心」向「以人民健康為中心」的轉變,實作國家衛生健康委員會釋出的【健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)】計劃目標,需要拓展社群心腦血管疾病防治服務範圍,加大基層醫療機構對血壓、血糖、血脂「三高共管」力度。目前國內外尚無適用於基層的「三高共管」 相關的規範、共識和指南,由相關專家共同制定【中國成人高血壓合並2型糖尿病和血脂異常基層防治專家共識】,為基層醫生 「三高共管」 提供科學可行的技術支持,並填補該領域空白。
2023年11月25日,由北京高血壓防治協會、中國老年學和老年醫學學會、北京社群健康促進會牽頭制訂的 【中國成人高血壓合並2型糖尿病和血脂異常基層防治專家共識】 定稿會於北京成功召開。

參與人員

共識制定組: 王紅、姜嶽、王睿韜、牛永紅、武琳、馬洪武、魏學娟、王菲、劉月紅、丁杏婷、靳雪梅、李傑、趙松利、董月鑫、趙嘉澍、王爽

審稿專家: 杜雪平、王增武、郭立新、梁海峰、牟忠卿、王芳

主要內容

「三高」的危害與流行病學特點,基層醫療機構防治「三高」的具體路徑、特色和優勢,引起「三高」的危險因素和發病機制,如何辨識和篩查「三高」的高危人群,如何篩查和診斷「三高」患者,「三高」患者綜合治療目標和藥物選擇、中醫治療、相關並行癥的辨識和篩查,如何進行健康教育、飲食幹預、運動幹預、心理幹預,轉診指征,社群分類管理,「三高」的預防、生活方式管理技巧、患者自我管理、資訊化技術管理。

專家意見

杜雪平

共識內容很全面,要確保一問一答的問題要準確,答的要精確;健康教育以及相關內容有點冗長,語言精煉些,中醫治療的表達要註意專業性。這個共識的創新是「三高 」的三個達標值,需要充分的循證醫學證據。

王增武

目前「三高 」沒有國際指南,都是分開的,本共識需要確認的問題有以下幾個:是不是把所有的問題查完了?一定要扣住是基層,特別的地方是什麽?核磁共振在基層做不了,要不要寫?

梁海峰

一定要反映社群的價值和需求,社群管理的意義,怎麽樣去融合管理是一個難題,「三高 」慢病管理需要長期隨訪,依從性的管理和用藥的重整,我覺得這是我們社群的優勢。中醫的治療一定是辨證施治,所以在這一點上怎麽去整合,還需要斟酌一下。

牟忠卿

我覺得從我們糖尿病角度看內容還是很全面、很新的,包括診斷、最新的進展,現在糖尿病強調從心、腎重要器官的保護以及用藥的選擇方面,而且也是比較貼合實際的。健康管理方面可以稍微簡化一下。


預期上線/釋出時間

預計【中國全科醫學】雜誌2024年1月25日線上發表並同期刊登。

後期工作

在全國召開「三高 」共識的推廣系列培訓會、開展相關的臨床研究;制定「三高 」的基層診療臨床路徑。

# #
全科醫學、初級衛生保健 心血管疾病 兒科