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上海中醫藥大學附屬寶山醫院肛腸科主任
主任醫師 汪慶明
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在門診裏面，經常會碰到一些病人一上來就我：「醫生，我屁股不舒服，是不是痔瘡發了？」這是我們肛腸科醫生在門診遇到最多的問題。患者通常會將眾多的肛門不適癥狀，比如瘙癢、腫塊、疼痛、腫脹、出血及突出等簡單歸結為「痔瘡」。
由於對痔瘡的發病機制仍存在很大爭議，所以痔病的定義也存在不同意見。目前普遍認為痔是直腸下端的肛墊出現病理性肥大。根據發病部位，痔可分為內痔、外痔、混合痔。
沒有癥狀的痔瘡不需要治療！
有癥狀的痔瘡首選保守治療，在保守治療效果欠佳且痔瘡癥狀嚴重影響生活品質的情況下可考慮手術治療。急性發作的嵌頓痔，常伴隨血栓形成，脫出、水腫、疼痛明顯，脫出痔塊無法回納，手術是第一選擇。
痔瘡術後復發主要和痔瘡的誘發因素有關。現代人生活中主要誘發因素包括熬夜勞累，大量飲酒，多吃辛辣，長期便秘、腹瀉，排便時間過長等。如果術後日常生活不規律，不註意避免這些誘發因素，復發的可能性就會大大增加。
記者：張淑慧 趙維傑
編輯：陸天宇
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