深圳新聞網2024年1月31日訊 （記者 李蔓鈴 實習生 龍姝君）身穿8－20公斤的鉛衣，用細如發絲的導絲、導管在血管中遊走，開展血管疾病的診斷和治療。十幾年來，介入治療專家唐俊救治了無數出血性疾病和腫瘤患者。
在南方科技大學醫院血管與腫瘤介入科工作的4年多來，他已開展以三四級為主的介入手術千余例，填補了南科大醫院血管外科及腫瘤微創治療領域的諸多空白。「鉛衣再重，也沒有治病救人的責任重。」唐俊說。
27歲女子嘔血2升，醫生巧用彈簧圈止血
2023年4月，南方科技大學醫院耳鼻喉科接診了鼻腔出血3天的患者小琳。經了解，27歲的小琳在半個月前曾在外院接受過口腔正畸手術。起初，耳鼻喉科的醫生第一時間為小琳進行鼻內鏡鼻腔探查及填塞後鼻孔，止住了出血。
但2小時後，小琳再次開始流鼻血和嘔血，出血量保守估計約有2升，接近小琳身體1/3的總血量，於是神經外科和介入科緊急加入會診。綜合會診科室意見，決定給小琳走綠色通道到血管與腫瘤介入科進行急診介入手術治療。
唐俊主任團隊為小琳開展介入治療。
時間就是生命，唐俊帶領團隊檢視小琳的情況後，結合癥狀、體征及輔助檢查，在淩晨緊急安排了頸外動脈造影。造影發現，頸外動脈分支造影劑外漏，是上頜動脈出血。隨即，唐俊將微導管精準選至出血部位，使用栓塞彈簧圈堵住出血部位的動脈，從而起到止血的作用。在放置2枚微栓塞彈簧圈後再次行頸外動脈造影，出血動脈無造影劑外漏，止血效果立竿見影。2天後小琳順利出院。
據唐俊介紹，出血性疾病是一類常見的直接危及患者生命的兇險疾病，當短時間內失血量達到全身血量的30％－40％時，就會引起機體的有效迴圈血量減少、組織灌註不足、細胞代謝紊亂，進而並行多臟器功能不全，危及患者生命。
通常，患者從出現失血性休克的表現到死亡的時間約為2小時。如果能夠早期辨識評估，快速反應，積極止血輸血，就能及時逆轉這種致命性失血所導致的死亡，為解除患者的原發致病因素爭取更多時間。
「出血」有很多病種，包括創傷性出血、咯血、消化道出血、主動脈夾層動脈瘤、腦出血、外科術後出血等。面對出血患者時，醫生不僅需要快速尋找病因、有效止血，還要防範再出血風險。而這，正是唐俊介入血管學科團隊的強項。
男子肝腫瘤破裂，介入治療止血又降期
2023年11月，唐俊主任團隊還透過介入治療幫助一位肝腫瘤破裂的患者止血，術中利用栓塞微球載入化療藥物精準栓塞腫瘤微迴圈，使腫瘤「斷糧」，不斷釋放藥物，縮小瘤體，取得了止血又使腫瘤降期的雙重效果。
據了解，34歲的塗先生（化名）在工作時，突然感到右上腹劇烈疼痛，無法忍受，被同事送到南方科技大學醫院急診科就診。急診彩超檢查後，發現肝內占位性病變破裂出血可能和腹腔積液。
肝癌破裂口的大小不同，決定出血速度和出血量的多少，一旦破裂口變大，出血速度快、出血量大，嚴重者可發生休克和死亡。
急診科迅速組織血管與介入科、肝膽外科會診，多學科會診後得出最佳方案是：先進行介入手術栓塞止血，再透過腹腔鏡微創切除腫瘤。
塗先生很快被送進了手術室。在南方科技大學醫院影像介入三名工程團隊——東南大學中大醫院滕臯軍院士團隊成員朱海東及陸建教授協助下，血管與介入科主任唐俊主持塗先生的肝腫瘤出血的救治工作。
資料圖片。
手術經過股動脈穿刺，將導管選入肝動脈內造影明確腫瘤供血動脈，最後用微導管精準定位在腫瘤供血動脈內進行栓塞。經過1個小時的精準治療，病人肝臟的腫瘤血管已經完全不顯影，塗先生的生命體征隨之逐漸恢復穩定。
塗先生的腫瘤破裂了，那麽腫瘤細胞很有可能會隨著血液流到腹腔。
因此此次介入手術，在陸建教授的指導下，采取了栓塞微球載入化療藥物精準栓塞腫瘤微迴圈，可以致密栓塞和藥物持續釋放治療腫瘤，使腫瘤縮小。
「此次介入手術的好處，除了可以及時解決止血問題外，也可以起到腫瘤降期的作用，有利於腫瘤患者避免開腹手術、接受腹腔鏡手術，也能使後期外科手術術野更清晰。」唐俊主任介紹。
據介紹，肝細胞癌在全球惡性腫瘤發病率排第6位，也是中國常見的惡性腫瘤之一，發病人數及死亡人數均占全球的一半左右。因早期肝癌常無明顯臨床癥狀及尚未建立完善的肝癌早期篩查體系，在中國，70％至80％的患者就診時病情已為進展期或晚期。介入治療是中晚期肝癌治療最常用的有效治療手段，被歐洲、美國、中國等多個國際國內醫學指南推薦。
歷經十余年技術打磨，練就介入治療「真功夫」
介入治療是介於外科與內科之間的一門新興的臨床醫療技術，包括血管內介入和非血管介入治療，主要是利用先進的醫學影像裝置，在不開刀的情況下在皮膚、血管上作直徑幾公釐的微小通道，並透過特殊的穿刺針、導管等插到病變器官、組織進行診斷和治療的一種微創技術，在20世紀80年代才在中國興起。
在南科大醫院，血管與腫瘤介入科是個新科室，但是學科帶頭人唐俊卻是個血管介入的「老手」。
從2008年開始，他就作為廣州復大腫瘤醫院徐克成教授氬氦刀靶向治療創新團隊核心技術團隊成員，從事大量腫瘤微創治療工作。
在此期間，他重點參與CT引導下的肺腫瘤的氬氦刀冷凍微創治療、125I粒子植入技術及全身磁共振類PET（WB－DWI）技術等關鍵醫療技術，並為醫院建立國家臨床重點專科及JCI國際認證作出貢獻。
2014年，他又進入中山大學附屬腫瘤醫院深造，師從中國醫師協會腫瘤消融專委會主任委員範衛君教授，日均10余台高強度手術實踐，無論是富血供腫瘤的動脈灌註及栓塞介入手術，還是微創穿刺消融實體腫瘤，都經歷了長時間、高強度的訓練和技術打磨。
之後，他還在主動脈瘤、夾層、急性動脈栓塞及靜脈血栓介入治療、介入腔內治療糖尿病足技術等方面不斷深造與實踐，積累和豐富實戰經驗。
在南方科技大學醫院血管與腫瘤介入科工作的4年多來，他已開展以三四級為主的介入手術千余例，填補了南科大醫院血管外科及腫瘤微創治療的諸多空白。
為防放射線，介入科醫生開展治療時需要穿著8－20公斤重的鉛衣，對此，唐俊說：「我們科室的患者有很多是大出血等緊急情況，無論春夏秋冬，無論白天黑夜，只要是緊急情況我們都要隨時出動。為了患者的生命安全，各種困難都是要克服的。身上的鉛衣再重，也沒有治病救人的責任重。」
唐俊現為南方科技大學醫院血管與腫瘤介入科主任，血管介入學科帶頭人。開創南方科技大學醫院介入放射學科，並創立了以慢性靜脈血管病變及前列腺增生等慢性常見病微創治療為特色的臨床科室。血管疾病在現代生活中日益普遍，正所謂血管多長，生命就有多長。唐俊團隊正是透過微創醫療器械為血管疾病患者譜寫生命長歌。
▼ 南科名醫介紹 ▼
血管與腫瘤介入科
唐俊
南方科技大學醫院血管與腫瘤介入科主任，副主任醫師
在省級三級醫院從事微創介入工作多年，對血管性疾病和腫瘤疾病的診療有豐富的臨床經驗及精湛的手術技能。擅長微創介入治療各種實性腫瘤、急診出血和血管閉塞性疾病。
技術專業領域：涉及腫瘤、急診、內分泌及腦血管等多學科。
各種介入治療病種及術式：
微波（射頻）消融技術治療肝、肺實體惡性腫瘤；
梗阻性黃疸得膽道穿刺、引流、支架植入；
血管腔內支架植入及球囊擴張治療糖尿病足、腹主動脈瘤、動脈夾層、假性動脈瘤等相關性血管疾病；
血管內灌註藥物及栓塞劑治療腫瘤（特別是肝癌）、脾亢及各種急性大出血等；
腔靜脈濾器預防深靜脈栓塞脫落，血管腔內抽栓、開通血管等治療下肢深靜脈血栓（DVT）；
腦梗塞介入取栓及腦動脈瘤栓塞等介入手術。
專科擅長：
早期腫瘤及晚期癌癥的微創治療；
急診出血和血管閉塞性疾病的介入血管腔內治療；
腫瘤及血管疾病的微創、介入治療。
特色治療：
下肢靜脈曲張（蚯蚓腿、老爛腿）；
糖尿病足；
前列腺增生；
子宮肌瘤、子宮腺肌癥
