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月經量越來越少,是要進入更年期了嗎?

2024-08-18健康

「大姨媽」這個纏人又麻煩的朋友,要伴隨女人度過大半生的時間。她來你煩,她不來你又想。

在門診有很多因月經量少就診的女性,她們最為關註的是,「月經量越來越少,是不是要提早進入更年期了?」

怎麽知道是不是更年期提前了呢?

什麽是更年期?

更年期是女性從生育旺盛的年齡到喪失生育力的一個過渡時期,在絕經前後因性激素波動或減少引起一系列癥狀,像月經紊亂、潮熱、心悸、頭暈、失眠等。

更年期到來,女性卵巢功能減退,產生的雌孕激素減少,可能出現月經量變少或者好幾個月不來月經。一般建議去醫院評估卵巢功能,完善內分泌激素方面檢查。

如果在月經異常的同時,有潮熱盜汗、易怒焦躁、陰道幹澀等不適,那可能是「更年期」來了。

不過最好不要自行判斷自行用藥,最好在月經第2-3天後空腹來醫院抽血查性激素等。

註:如果是因為其他原因導致月經量少,需明確病因,辨證治療。

更年期到底什麽時候來?

中國女性開始進入圍絕經期的平均年齡為46歲,絕經的平均年齡在48~52歲, 約90%的女性在45~55歲之間絕經 。傳統的「更年期」是廣範圍的女性生理期定義,指女性從生育期過渡到老年期的特殊階段, 多數出現在40~65歲之間

更年期女性的身體狀況「不能不管」

大約80%的女性經歷過至少1種絕經相關癥狀的困擾。在2020年的上海社群調查中,有癥狀的更年期女性裏僅25.97%就診,眾多絕經女性未得到充分指導和治療。要知道,絕經後期是女性生命周期中最長的一個階段,要做好絕經健康管理,就要 及早調整生活方式並啟動包括絕經激素治療(MHT)在內的醫療幹預

如何與「更年期」和平共處?

01、要正確認識更年期

老一輩女性認為上了年紀了,睡眠不好是正常的,「忍一忍」「熬一熬」就過去了,或者認為激素對身體不好,不敢用激素治療。其實,將更年期的癥狀簡單的看成人生的自然過程而「順其自然」,這是錯誤的想法。

02、從調整生活方式入手

包括控制體重,適當運動,多曬太陽,平衡膳食,註意多食用含鈣豐富的食物,如鈣、牛奶、堅果、深色蔬菜等,每年定期全身體檢。

03、要有良好的心態

35~40歲後應該養成觀察月經做好記錄的習慣,平時註意調節不良情緒,可以培養一些興趣愛好,保持愉快的心情,只有充分了解更年期,正確看待更年期,才能積極面對更年期。

04、理性看待激素治療

絕經激素治療一般使用天然雌激素和天然或近天然孕激素,並不是我們通常認為的「強的松」等糖皮質激素,而且絕經激素治療使用的激素劑量只有正常女性卵巢激素分泌量的1/10,在醫生的指導下進行,相對來說是比較安全的。

05、什麽時候可以開始絕經激素治療

絕經激素治療並非全年齡段都可以使用,目前的共識建議在「視窗期」內盡早套用。「視窗期」是指在絕經10年之內或60歲之前,所以絕經激素治療要在適宜的人群,適宜的時間開始套用。

為了幫助更多女性遠離「更年期」困擾

平穩度過圍絕經期