這是 36 開的第 584 張病歷單
全單約 1303 字，讀完大概需要 2 分鐘
18 世紀的某一天
一個英國人拿槍
指著一名外科醫生
要求他切掉自己的一條腿
雖然這條腿看起來健健康康、毫無問題
在生命被嚴重威脅的情況下
這位醫生幫他進行了手術
後來故事的走向
並不是我們通常熟悉的
「仙人跳」或碰瓷
手術後
這位英國人並沒有投訴醫生
更沒有任何敲詐行為
不僅支付了手術費
還送去感謝信
專門感謝他精湛的醫術
幫助自己去除了追逐幸福路上的障礙
emmmmmmmm
這到底是怎麽肥事？
網上沖浪的時候
還有生活中
似乎都更常聽說
「幻肢」（幻肢覺）這個詞
就是「以為自己擁有
但真實並沒有的肢體」
幻肢覺通常會
出現在截肢者身上
——在截肢且傷口痊愈相當一段時間後
多數（80%～100%）人
仍然能感覺到失去的肢體
甚至產生疼痛感
被稱為「幻肢痛」
根據博主@Jessicadu2.0 的自述
雖然明明已經失去了左手
但是她仍然能清晰地感受到
五根手指的存在
甚至感覺到疼痛時
還可以細化到
具體是哪一根手指在痛
幻肢覺還會出現在一些動物身上
世界之大，無奇不有
有這麽一種病
「軀體完整性認同障礙」
就與幻肢覺恰恰相反
形成了一種極為工整的對偶
有這麽一小撮人
他們總覺得自己身上
多了一部份
或者部份已經擁有的肢體
並不屬於自己
嚴重者甚至會要求進行手術
把不屬於自己的部份去除
比如像文章開頭那位老兄
這種情況被稱為
軀體完整性心境惡劣
（body integrity dysphoria，BID）
又叫「軀體完整性認同障礙」
（body integrity identity disorder，BIID）
2018 年
BID 被納入
【國際疾病分類】第 11 次修訂本
（ICD-11）
屬於「軀體痛苦和軀體體驗障礙」類別
主要特征為：
強烈而持續地渴望發生
顯著的軀體殘疾
（如截去主要肢體、截癱、失明）
而且這種對截肢的執著
成為一種執念後
還會影響到患者的
正常生活和社交
他們不僅會總在想著這件事
籌劃如何失去這部份
「不屬於自己的身體」
還會按照已經失去這部份身體的
行為習慣來生活
比如有患者明明四肢健全
卻終日坐在輪椅上
甚至還策劃過高處墜落
以求達到截肢的目的
比如有患者覺得自己雙目失明
甚至想要徒手摘除自己
「多余的眼球」
1977 年
一位醫生約翰·蒙內
（John Money）
第一次對 BID 進行了
較為系統的研究
透過與患者交談
他認為 BID 的癥結在於
性欲的倒錯
這樣對自己身體不認同的表現
其實是一種特殊的性癖好
還將其命名為
「截肢癖」
（Apotemnophilia）
雖然說目前
BID 還沒有確切的病因
但更多的研究發現
BID 和性欲無關
有心理學相關的研究發現
大多數 BID 患者的「發病年齡」都很早
而且他們往往在童年時期
都經歷過暴力、虐待
情感忽視等等
「童年逆境體驗」
才會習慣透過自殘的方式
來得到身邊人的關心和註意
同時，大腦部份掌管行為活動的區域
如果出現功能異常
也可能會導致 BID 的出現
比如，2011 年
發表在【Neuropsychology Review】上的
一篇論文就提到
大腦右額頂葉區域的灰質越少
或這一區域出現損傷
（天生或外力）
BID 患者截肢的欲望就越強烈
同時，他們模擬截肢後的行為也越常見
而截肢
也並不是治病的辦法
除了嘗試切除身體過程中的
受傷、感染、死亡風險
就像人的欲望總是無止境
有些患者在成功將
「不屬於自己身體的部位」分離後
並不會就此滿足
而是想要更多
研究人員們也在嘗試
心理咨詢、藥物等方式
希望可以幫助到 BID 患者
還是希望人人都能
自洽地生活
多一點兒少一點兒都不要啦
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