又一波新冠小高峰卷土重來，病毒又雙叒叕變異了，廣東僅7月份就增加了一萬多例。
新冠感染人數持續上升
「出差回來上吐下瀉發燒，開始以為只是吹空調凍著了或者吃壞了肚子」，第二次感染新冠的江明浩（化名）說， 還以為新冠已經沒有了，沒想到現在還有感染的 ，更沒想到自己在大暑天居然「二陽」了。妻子也被他傳染了，幸好孩子放暑假跟老人回老家了，躲過一劫。
現在轉陰康復了三周，但他仍提醒，「周圍挺多人‘陽了’，不僅老人小孩要註意，其實我們中年人工作很累，免疫力下降說不準就感染了。」
39深呼吸走訪廣州市的三甲醫院，發熱門診、急診科、呼吸與危重癥醫學科時不時會接診到新冠感染患者。由於天氣炎熱，不少患者在出現癥狀時 以為是中暑、上火、空調病、腸胃炎 等原因，直至做了檢測才發現「陽了」。
◎近期社交平台上，很多人分享新冠感染的經歷 / 圖：小紅書
根據廣東省疾病預防控制中心8月8日公布的全省法定傳染病疫情概況，6月份新冠病毒感染發病數為8246例，而7月份新冠病毒感染發病數為18384例。
短短一個月，廣東的新冠感染人數增加了1萬多例。
這只是去醫院就診確定出來的數位， 還有很多人扛著壓根就沒去醫院 ，所以實際感染人數只多不少。
◎ / 圖：微博
也不止廣東，目前北京、上海、江蘇、沈陽等多地的新冠感染率都在遞增。中國疾病預防控制中心（以下簡稱「中疾控」）最新通報，7月全國新冠陽性率持續上升， 新增重癥病例203例和2例死亡病例。
針對這一輪的流行情況， 復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏 在日前「華山感染」公號釋出的相關文章中點評稱，因毒株的不斷變異和免疫屏障的階段性衰減， 新型冠狀病毒已與流行性感冒等呼吸道傳染性疾病類似 ，逐漸成為中國階段性流行的呼吸道疾病。
新毒王XDV變異株不懼高溫
在感染病例數狂飆的背後，新冠病毒的流行毒株又又又發生了重要變異。
根據中疾控8月8日釋出的2024年7月全國新型冠狀病毒感染數據，與6月份相比，中國7月的本土病例均為Omicron變異株， 主要流行株為JN.1系列變異株和XDV系列變異株。
而此前中疾控在5月全國新冠感染疫情情況通報首次提到XDV變異株，「中國將已監測到的新冠病毒 JN.1變異株分出XDV等47種亞分支 ，並將XDV單獨命名和統計。」
值得註意的是，XDV變異株從6月份的25.1%-32.9%上升至7月的38.8%-43.6%，差不多上升了10%左右，成為當前的優勢毒株。
◎2024年7月1日-7月31日，全國新冠病毒感染本土病例變異株變化趨勢。 / 圖：中疾控
雖然現有研究顯示，與JN.1變異株相比，XDV變異株的傳播力、致病力和免疫逃逸能力未發生明顯改變。但是，作為一種新的變異株， XDV毒株肯定會有與眾不同的特性 。
相關專家表示，從中疾控釋出的病例增多可以判斷，XDV變異株可能與之前的有所不同，其中 一個重要的特征是在高溫環境仍然能流行 。
在傳統的認知中，高溫天氣有利於抑制病毒的傳播，但XDV變異株卻能在高溫環境下繼續流行，這打破了我們對病毒傳播條件的常規理解。
此次XDV變異株被稱為「新毒王」，其 傳播速度可能較之前的毒株更快 ，還要警惕它存在可能的毒性變化，有資訊表明， 感染XDV後癥狀可能較為嚴重 ，具體表現因人而異。
不過，從目前醫院門急診的監測來看，多數新冠感染者的癥狀較輕，普遍以 發燒、全身酸痛、嗓子痛、腹瀉、咳嗽 等為主要表現。
深圳市第三人民醫院院長盧洪洲在接受「第一財經」采訪時表示，該院新冠病毒陽性率大概占發熱病人的20%左右，其中 約有10%的感染者需要住院治療，往往都是年齡較大、合並其他基礎疾病的患者 。
◎2024年7月1日-7月31日，全國報告新增重癥病例203例、死亡病例2例。/ 圖：中疾控
疾控部門的 監測數據暫未發現XDV變異株引起重癥病例的升高 。7月全國新增重癥感染203人，明顯低於今年2月、3月的新增重癥病例數（358例和588例）。
夏季新冠感染為何異常增多？
除了中國，全球多個國家和地區的新冠感染病例數也大幅上升。 世界衛生組織（以下簡稱世衛組織）釋出警告： 新冠病毒感染在全球激增的情況不太可能很快得到改善。
上周二，世衛組織流行病和大流行病防範與預防部門代理主任 瑪莉亞·範克爾克霍夫 在日內瓦記者會上告誡，呼吸系統病毒一般在寒冷季節肆虐， 新冠病毒在北半球的夏季有如此高的傳播率並不尋常 。
◎病毒 / 圖：全景視覺
但中國感染專家對此有不同的看法。盧洪洲認為，氣候對於流感病毒等其他呼吸道病毒的傳播影響較大，存在明顯的季節性。但目前的研究數據看， 氣候對新冠病毒的傳播實際影響較小，並沒有顯著的季節性 。
也就是說，一年四季，新冠病毒都可以出現感染高峰季。
按照南方醫科大學南方醫院疑難感染診療中心彭劼教授的判斷，「新冠病毒感染已逐漸成為階段性流行的呼吸道疾病，或許每隔四五個月就會出現一輪流行高峰。」
這一波的流行，距離上一次（春節期間）感染高峰剛好過去大約半年。
為什麽今年夏季新冠感染病例暴增？ 多位醫學專家分析， 暑期人口流動頻繁 ， 天氣悶熱導致口罩使用率低、 密閉空間活動時間增多、長時間吹空調導致室內空氣不流通等多種因素，都會增加病毒傳播的機率。
◎8月13日下班高峰，擁擠的地鐵車廂裏，大部份人沒戴口罩。/ 圖：作者攝
更重要的一點是，毒株不斷變異，以及先前透過感染和疫苗接種獲得的抗體水平隨著時間推移變弱或消失 。
絕大多數人都是前兩年打的新冠疫苗，到現在為止沒有再打疫苗或加強針。調查顯示，中國民眾對新冠疫苗的接種意願處於低水平。
專家指出，疫苗研發的速度總是趕不上毒株變異的速度，如果人體無法產生足夠的免疫力去抵抗新毒株，就會出現新一輪的感染潮。
針對當前的新冠感染狀況，世衛組織呼籲各國政府加強應急準備， 為高危人群接種新冠疫苗和流感疫苗。 範克爾克霍夫強調：「這會降低你患上重癥的風險，它還會降低你患上新冠後遺癥（也稱為長期新冠）的風險。
在疫苗更新方面，世衛組織介紹， 一款鼻噴新冠疫苗正在開發中 ，未來有望進一步降低新冠病毒變異、傳染和重癥風險。此前世衛建議生產對JN.1變體的新冠疫苗，但未見有企業行動起來。
目前，中國多地醫院、社群衛生服務中心以及疾控部門已經釋出通知稱，自7月15日起將新冠疫苗調整為自費接種。黑龍江省此前釋出的【黑龍江省新冠病毒疫苗準入評審結果公告】顯示， 共有8款新冠疫苗入選，「最新」的一款含有XBB變異株抗原成分。
◎【黑龍江省新冠病毒疫苗準入評審結果公告】/ 圖：39深呼吸
醫生提醒，近期新冠感染的情況可能會更加常見，無論是身體健康人群，還是患有基礎疾病、免疫功能低下、使用免疫抑制劑等感染高風險人群， 去往人口密集的場所，都建議戴口罩，註意做好預防 。
對於高齡老人和嚴重基礎疾病患者等重癥高風險人群來講，一旦遇上新冠感染，真的有些人會扛不過去。
近年來，世界各地的研究數據表明， 男性新冠患者比女性患者更容易發展出重癥，甚至死亡。
去年， 國際醫學期刊【自然】刊載的一項研究發現，「陽了」之後免疫反應「重男輕女」 ，男性體內免疫反應更強烈，癥狀可能更重、持續時間更長。
在新冠疫情早期，多國研究人員就註意到這個問題。2020年2月， 義大利 倫巴底大區的重癥監護室（ICU）有1591名新冠患者，其中82%是男性。 美國紐約 對5700名新冠患者的調查結果顯示， 男性死亡率高於女性 。
2021年， 英國牛津大學 對1700萬名新冠患者分析也發現，男性死亡風險高於女性。
重慶市醫院感染控制中心主任劉丁對媒體表示，「 感染新冠病毒，男性的確可能出現更嚴重的後果 。」
因此，男性感染新冠不能掉以輕心， 要重視身體恢復，避免過度勞累，尤其不要過度鍛煉 。由於男性吸煙者多、肺部疾病高發，建議男性感染者 註意做心臟彩超、胸部CT檢查等， 及時了解身體損傷情況，警惕肺炎、心肌炎等的發生。
參考資料：
[1] 全國新型冠狀病毒感染疫情情況. 中國疾病預防控制中心.2024-08-08.
[2] 廣東省疾病預防控制局公布2024年7月全省法定傳染病疫情概況.2024-08-08.
[3] 新冠「重男輕女」？【自然】：男性陽後免疫反應更激烈.生命時報.2023-01-10.
作者｜葵葵
排版｜深深
