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為什麽冠心病人血管堵了80%,我卻不建議放支架,3個理由講清

2024-10-15健康

李大爺自從退休後,身體狀態就直線下滑了,不僅常常感到 胸口發悶,呼吸也變得有些困難 。經過醫生的診斷,確認他患有嚴重的冠心病。

兒女非常關心他的健康問題,他們聽說 心臟支架 的效果很好,便向醫生提出了使用這種支架的要求。

但主治醫生在仔細評估了大爺的整體狀況後,卻 猶豫了 。畢竟,對於一個身體基礎很差的老人來說,手術本身就是一個巨大的挑戰。

醫生詳細地向李明和他的家人解釋了手術的利弊,包括可能的 並行癥、恢復期的困難 以及手術可能對他整體健康的影響。

過程中還提到,支架手術雖然在許多情況下是有效的,但 並不是 所有患者都適合這種治療方式。

李大爺的兒女聽後也理解了醫生的顧慮,他們請求醫生能否考慮其他非手術的治療方法,比如藥物治療和生活方式的調整。

醫生表示可以嘗試調整了 飲食、生活習慣 等方法,緩解大爺的病情。那麽,還有哪些情況不適合進行心臟支架手術呢?

一、 醫生提醒:這3種情況下,患者不適合做支架手術

首先,醫生需要考慮患者的年紀,我們都知道, 老年人的身體恢復能力 通常比年輕人要弱,手術風險相對較高。

其次是患有 慢性疾病 的患者,也要考慮手術的風險,如果患者有多種並行癥,如糖尿病、慢性腎病等,這些因素都可能增加手術風險,影響術後恢復。

一般來說,血管狹窄超過75%並且 藥物治療效果不佳時 ,才會考慮植入支架。如果患者的病情可以透過藥物治療得到有效控制,醫生也有可能就不會推薦手術。

我們也需要進一步認識支架手術,要清楚心臟支架並不能根治冠心病,它只是 解決局部血管狹窄問題 的一種方法。

手術後,大部份患者也需要 終身服用 抗血小板藥物,並嚴格管理生活方式,包括戒煙等行為。況且,如果患者沒有自控力,且不能很好地遵守醫囑,手術的效果可能會大打折扣。

所以醫生在決定是否進行手術前,會綜合考慮患者的整體健康狀況、手術的潛在風險與患者的個人意願等因素。

二、心臟支架在國外沒人做嗎?國產支架品質如何?

對於外國人不做支架手術的觀點,是錯誤的!要知道,美國前總統柯林頓和前總統小布希都曾接受過心臟支架手術。

況且心臟支架手術 也不是 在國外被淘汰的技術,它依然是目前臨床上治療冠心病得主要治療手段。

至於國產支架與進口支架的品質差異方面, 我們可以放心

現階段,隨著中國醫療技術的發展,國產支架的品質已經得到了很大的提升。國產支架在某些方面已經達到了國際先進水平,且價格相對進口支架更為親民。

根據臨床研究結果顯示,2011-2016 年 5 年間有 257 萬例 PCI,平均每個病人置入 1.5 枚支架。

如今,隨著支架技術的發展,支架的種類和功能也在不斷完善最後也要提醒患者,在選擇支架時,應根據自身的 病情和經濟 條件,在醫生的建議下做出合理的選擇。

參考資料:

[1]王毅俊.最新一代生物可吸收心臟支架在滬研發成功[N].上海科技報,2024-07-05(001).DOI:10.28704/n.cnki.nshkj.2024.000623.

[2]岑麗娜,劉健.冠心病心臟支架患者套用綜合護理對心臟功能復常的作用評價[C]//榆林市醫學會.第五屆全國醫藥研究論壇論文集(一).內蒙古醫科大學附屬醫院急診內科;,2024:6.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.018093.

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