家長的焦慮與疑惑
「疑似自閉癥?那孩子肯定就是自閉癥了?」
「孩子會不會誤診呢?」
拿著「疑似」的診斷,很多家長們會心生疑慮,左右為難。而這種疑慮一旦產生,往往會伴隨著巨大的焦慮和不安。家長的心態失衡,可能會讓他們做出一些錯誤的選擇,比如盲目尋求不科學的治療方法,或者過度擔憂而影響了與孩子的正常互動。
為什麽會給出「疑似自閉癥」的結果?
醫生在診斷過程中,如果孩子的癥狀不是特別典型,或者只在某些方面符合自閉癥的特征,但並未達到自閉癥的診斷標準,或者存在與自閉癥表現完全相反的癥狀,這時醫生可能會給出「疑似自閉癥」的診斷。這一診斷意味著孩子表現出一些自閉癥的特征,但尚未滿足自閉癥的全部診斷標準。
自閉癥診斷的流程和依據
對於疑似自閉癥的診斷,醫生通常持謹慎態度,主要基於以下幾個原因:
1、兒童發育的不確定性:兒童的發育速度存在個體差異,有些孩子在某些發育裏程碑上可能會表現出暫時的延遲。很多「疑似」自閉癥,主要是因為「不滿三歲,不做明確診斷」。至於孩子的異常表現,他只能根據當下所看、所聽做出階段性判斷。
2、診斷的慎重性:確診自閉癥對一個家庭來說是巨大的打擊,特別是在初期,家長需要承受極大的心理壓力。因此,醫生在診斷過程中會進行多次觀察和評估,確保診斷的準確性。不會貿然下結論的。
3、疑似≠誤診:有些愛鉆牛角尖的家長,會反過來想,疑似自閉癥是不是誤診呢?並不是,醫生之所以給出這樣的判斷,是經過充分的,長遠的考慮的。醫生也希望隨著孩子的成長,以及早期的幹預,有更多充分的證據判斷孩子不屬於自閉癥。
診斷依據主要包括:
行為觀察:觀察孩子的社互動動、溝通能力和行為模式。
家長訪談:了解孩子的發育歷史和家庭環境。
標準化評估工具:使用如ADOS(自閉癥診斷觀察量表)和ADI-R(自閉癥診斷訪談-修訂版)等標準化工具進行評估。
如何看待「疑似自閉癥」的結果?
作為一個經常帶「閉娃」幹預的機構老師,實際上我是比較樂觀的。我們從2個角度去看待「疑似」這個結果。
1、孩子並沒有完全表現出所有自閉癥特征,在2大核心癥狀中,他只符合3項,或者4項。這樣的孩子程度不會很重。
2、有一些計畫測試,孩子是達標的,說明他們的基礎能力比較好,可以作為幹預介入的機會視窗。
我們身邊有很多這樣的案例,早期2歲多是疑似閉娃,經過一段時間的幹預,再次評估時,一些與自閉癥相關的特征逐漸消退。隨後轉為發育遲緩或者其他型別。
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