開學一周了,集體生活疊加台風天,學生哥、學生姐們面臨哪些新的健康挑戰?南都記者了解到,廣州已有學校出現一個班多名孩子嘔吐、腹痛的情況,經疾控檢測發現有諾如病毒傳播。
9月6日,廣州市婦兒醫療中心兒內科門診主任、發熱門診主任李淑華向南都健聞記者介紹, 開學這一周中,醫院接診的孩子中,腺病毒、新冠病毒仍較多見;同時,「秋季腹瀉」目前仍處散發狀態,但也即將進入流行期,要註意防範,學會應對 。
問: 開學這一周,兒童中比較多見的疾病有哪些?
李淑華 :開學這一周來,兒童中較為多見的病原體是 腺病毒 和 新冠 病毒 。
問: 之前我們知道,腺病毒在遊泳池容易傳播,導致「紅眼病」,開學後遊泳的孩子應該變少了,腺病毒仍多發嗎?
李淑華 : 腺病毒 還是比較多見,目前流行的腺病毒,出現結膜炎的很少見,更多見的是 反復高熱、扁桃體炎 ,也就是扁桃體能看到有分泌物。
問: 新冠病毒在兒童中也較多見嗎?
李淑華 :新冠病毒大人感染後多為輕癥,小朋友免疫力沒有大人好,會 容易發燒 ;同時,大人出現輕癥的話不一定會去醫院,而小朋友出現發熱、咳嗽後,家長就會更多地帶來醫院。
問: 我們接到市民報料,廣州已經有學校出現一個班多名孩子嘔吐、腹痛的情況,經疾控檢測發現有諾如病毒傳播。諾如病毒目前多見嗎?
李淑華 :諾如病毒、輪狀病毒等引起的兒童感染性腹瀉,常被叫「 秋季腹瀉 」,目前還不多見,處於 散發 狀態,和手足口病、皰疹性咽峽炎一樣,不是非常多。
不過,秋季很快就來了,「秋季腹瀉」的 流行期(每年9月至次年1月)也很快就要到來 了。
問: 對於出現嘔吐、腹痛的孩子,老師和家長怎麽處理是比較合適的?
李淑華:如果班級裏出現的聚集性的發病,課室裏建議要 消毒 ,生病的小朋友要 居家隔離 ,因為諾如病毒傳播還是比較快的。
對於生病小朋友的護理,家長要重視給小朋友 及時補液 。因為感染諾如後,小朋友會很辛苦,會吐,吃不進東西,這種時候,人體會水分不夠,甚至把身體裏的鹽份都嘔出來,導致電解質的紊亂,病人就會很累、疲倦,沒精神。
這種時候,病人要做的就是補液, 少量多次 地口服補液鹽。為什麽強調少量多次,因為大口喝下去的話,可能又會吐出來了,只能小口小口地喝。
問: 所有病人都要服補液鹽嗎?如果孩子能喝水、吃粥,是不是可以不用喝?補液鹽其實很不好喝。
李淑華: 都要喝補液鹽 的。如果是嘔吐的小朋友,每次喝一兩口,隔一會兒再喝一次;如果是腹瀉的小朋友,拉一次就要讓他喝一次。
其實,不管嘔吐、腹瀉是諾如還是輪狀病毒導致的,它們都是自限性的, 三天左右就會好 ,但如果這個過程中對脫水問題處理得不好,就可能出現很不好的情況,比如出現重度脫水,影響到血液迴圈,就會小病變大病。
問: 什麽情況最好去醫院看?
李淑華:如果感到不放心、焦慮,都可以來醫院看。在家觀察的話,一般來說,要觀察小朋友的精神狀態和尿量, 精神不好、尿少 就要及時來醫院。
如果脫水厲害,就會導致尿少,電解質紊亂的話也會導致精神差。其他還可能有一些並行癥的情況,也要來醫院看。
問: 家長 可以給孩子吃一些止吐、止瀉的藥嗎?
李淑華 :最重要的是 口服補液 ,這個保障好了,一般就不會變嚴重的。其他的一些止吐、止瀉的藥物也可以用,保護胃腸黏膜,有助於恢復。
問: 生病的小朋友,恢復到什麽程度時,就不會傳播病毒、可以出來活動?
李淑華:一般來說,嘔吐、腹瀉的 癥狀消失之後 24小時 就可以了。
問: 幼稚園、小學的新生家長對孩子在新學校的突發健康問題比較擔憂,對於新生家長有什麽樣的建議?
李淑華:家長最重要的是 不要焦慮 ,爸爸媽媽不焦慮了,小朋友才能不緊張、不焦慮,才能樂觀向上。樂觀積極的心態,對於孩子身體的恢復、對適應新學校都是非常重要的。
其實,9月份是開學時間,也是一個季節的更替時間, 季節變化時本來就容易生病 ,對孩子生病不用太過焦慮,覺得處理不了去醫院就好。
采寫:南都記者 李文 通訊員 陳文