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孩子註意力不集中，怎麽辦？
——關於註意缺陷多動障礙的專家問答
圖文/兒科 江美容主治醫師
註意缺陷多動障礙，又稱多動癥，其核心癥狀就是 註意力障礙、活動過度、沖動 ，不同程度影響患兒的社會功能。臨床上前來就診的小孩，很大部份是進入小學後經老師反映，在課堂上註意力不集中，小動作多，建議家長攜帶患兒就診。前來就診的家長常不太清楚患兒的發病情況，不妨來看看家長們與專家的問與答吧。
家長問：我家孩子怎麽就確診為註意缺陷多動障礙了？
專家回答： 其診斷需要收集家、校、醫等多場合的表現，同時需要結合相關的評估來排除其他疾病出現類似的表現，或評估其有可能的共患病。通常來自校方的資訊具有很好的參考意義，這源於老師將患兒置於同年齡段、同一班級中進行比較，所以家長要重視學校老師的反應，如有疑似為多動癥，可以攜帶患兒至我院 兒科 多動抽動情誌病專科門診 進行評估和確診。
家長問：怎麽上學後才發現孩子得了註意缺陷多動障礙的，在這之前沒什麽異常呀，幼稚園老師也沒有反應？
專家回答： 在上小學前，比較難發現患兒是否存在註意力缺陷多動障礙，這源自於幼稚園對於孩子的包容性比較強，家長亦認為孩子年齡小，比較調皮。但上小學後，對孩子的要求提高，課程的增多，上課時長的增加，對主動註意力的要求越來越高，這時候，存在註意力缺陷多動障礙的孩子就會凸顯出來。所以註意力缺陷多動障礙的孩子不是現在才有的，只是在確診之前癥狀沒有凸顯出來，只要細心，便能找到一些蛛絲馬跡。
家長問：這孩子老是動不停，靜不了，不聽指令，是欠收拾嗎？
專家回答： 答案顯然不是，首先註意缺陷是一種 神經發育障礙性疾病 ，可以說是一種自我控制的能力不夠。在診室有些孩子也會反映自己也不想這樣，但是卻控制不住，顯然這已經不是態度問題，而是自我控制的能力的問題。因此家長要避免打罵教育，要多表揚孩子，努力去發現孩子的閃光點，增加親子間的良性互動。
作者簡介
江美容
碩士研究生
主治醫師
師從全國名老中醫李宜瑞教授，曾在國家兒童醫學中心——復旦大學附屬兒科醫院精神心理科進修學習。
【擅長】 中西醫結合治療兒童多動癥、抽動癥、情誌病等精神行為障礙性疾病、中醫體質辨識及調理。
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校對：楚惠
編輯：李建國
覆核：王爔晨、呂澤慧
責編：梁幸琳
審定：劉苡婷
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