按傳統習俗,產褥期常被稱為「月子」或「坐月子」。由於人們對月子膳食行為和習俗的認知往往發生混淆,因而很容易出現許多「月子」膳食誤區。那麽,「坐月子」到底該怎麽吃呢?我們看看指南如何說。
考慮到目前產褥期(月子) 膳食現狀、存在問題以及心理健康和家庭、社會和文化需求,中國營養學會對中國月子期婦女膳食提出以下建議:
1.全面認識月子膳食的健康作用,克服月子飲食誤區的幹擾。
產褥期內,無論是對於產婦身體的康復,還是用於支持分泌乳汁,膳食所提供的營養支持都是極為重要的。膳食作為日常生活中的重要元素,對於產婦的精神、心理狀態具有重要影響。由於受到月子文化因素的影響,民間習俗對月子膳食又會產生強烈影響。各地獨特的月子飲食習俗中,不乏各種飲食誤區。為了實作營養健康的目標,應遵循健康膳食原則。
2.產後頭幾天膳食宜清淡、易消化。
正常分娩後,產婦第一餐可進食適量、易消化的半流質食物,第二餐可以用正常膳食。有些產婦在分娩後的最初 1~2 d 感到疲勞無力或腸胃功能較差,可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物,之後再過渡到正常膳食。分娩時若有會陰Ⅰ度或Ⅱ度會陰撕傷並及時縫合者,可給普通飲食;Ⅲ度撕傷縫合以後,應給無渣或少渣膳食一周左右。
對於剖宮產婦女,由於剖宮手術一般采用椎管內麻醉,對胃腸道的影響比較輕,術後一般給予流食,但忌用牛奶、豆漿、含大量蔗糖等脹氣食物;肛門排氣後可逐漸恢復正常飲食。對於采用全身麻醉或手術情況較為復雜的剖宮產術後婦女,其飲食需遵醫囑。
3.食物多樣不過量,保證營養均衡。
產褥期膳食應是由多樣化食物構成的平衡膳食,以保證產褥期婦女對能量和各種營養素的需要,無需特別食物禁忌。每天的膳食應包括平衡膳食寶塔中的各類食物,如糧谷類、魚禽蛋類、蔬菜和水果類、豆類及其制品、奶類及其制品等。產褥期飲食在多樣化的同時應註意食不過量,能量攝入過多不利於母體產後恢復,造成產後體重滯留,後者是婦女遠期肥胖心血管疾病的獨立危險因素。
4.適量增加魚、禽、蛋、瘦肉等富含優質蛋白質的食物攝入。
月子婦女不僅需要恢復自身的健康,還要分泌乳汁,餵養嬰兒。動物性食品可提供豐富的優質蛋白質和一些重要的礦物質和維生素,並有助於確保乳汁分泌。為預防或糾正缺鐵性貧血及補充維生素 A,應適當攝入些動物肝臟、動物血、瘦肉等含鐵豐富的食物。月子婦女還應每周攝入 1~2 次海產品。
5.註意粗細糧搭配,重視新鮮蔬菜水果的攝入。
「月子」期間主食不能只吃精米、精面,應該粗細搭配,常吃一些粗糧、雜糧和全谷類食物,因為粗、雜糧中富含 B 族維生素和膳食纖維,除能保證維生素 B1等營養素的供給外,也有利於腸道健康。新鮮蔬菜和水果可增進食欲,增加腸蠕動,防止便秘,是產褥期每日膳食中不可缺少的食物。加上傳統月子習俗禁忌生冷食物,中國月子婦女常被禁食蔬菜水果,並因此造成某些微量營養素的缺乏,影響乳汁中維生素和礦物質的含量。為此,產褥期要重視蔬菜水果的攝入,每天應保證攝入蔬菜水果 500g 以上。如果膳食中蔬菜水果攝入量達不到要求,可在醫生指導下服用維生素、礦物質以及膳食纖維補充劑。
6.正確認識月子膳食對母乳分泌的作用,足量飲水,根據個人飲食習慣可多喝湯汁。
產婦分娩時體液流失多,基礎代謝較高出汗多,加上乳汁分泌,需水量高於一般人。飲水不足可致乳汁分泌量減少,故產褥期飲食應註意水分補充。可適當多食用易消化的帶湯的燉菜,有助於促進飲食舒適度和補充水分。
7.適當增加奶類等含鈣豐富的食品,合理使用營養補充劑。
月子婦女正常哺乳時,每日隨乳汁分泌約200 mg的鈣。乳母的鈣推薦攝入量為 1000 mg/d。奶類及其制品含鈣豐富而營養成分齊全,且易於吸收利用,是產褥期補鈣的最好食物來源。為增加鈣的吸收和利用,建議補充適量的維生素 D(每日 400g)或適當戶外活動。
8.保持個人飲食習慣,尊重當地無害的特色飲食風俗。
除了獲取營養素,飲食還承載了心理愉悅、飲食文化、家庭生活以及家庭倫理等諸多內涵的社會因素,特別是月子膳食往往體現著各個地區不同的民俗文化。因此,只要不與健康膳食原則相沖突,在營養、食品安全等方面不對婦女身心產生不利影響,均可依從個人飲食愛好和當地習俗予以安排。這不僅有利於月子婦女的身心健康,也有利於特色月子飲食習俗的傳承與發展。
參考文獻:汪之頊,賴建強,毛麗梅,等.中國產褥期(月子)婦女膳食建議[J].營養學報,2020,42(01):3-6.
來源:西交一附院婦產科