手術室是個矛盾的地方,醫生踏足這裏需要勇氣,患者進入要埋藏恐懼。這樣一個大家都不願意來的地方,生與死的界限卻在其中交織分隔。
事實上,手術室並不都是冷冰冰,還有許多趣聞彰顯著醫療的溫度。做手術時醫生為什麽不穿內褲?手術室裏為什麽會有電磁爐?還有好多好多,今天抱著輕松的心態,一起看看。
一、為什麽有的外科醫生手術時不穿內褲?
做手術是件嚴肅且嚴謹的事,但卻有人說,外科醫生做手術,都不穿內褲,事實真的是這樣嗎?
北京朝陽醫院普外科主治醫師曾維根 解釋:並不是所有男醫生都不穿,大部份還是會穿內褲的, 這主要和醫院、科室以及個人習慣有關。
至於為什麽不穿內褲,主要是怕「濕身」。
這是因為手術期間患者可能會飆血,或本就有胸水、腹水,再或者是感染性手術,這些都可能要用到大量液體沖洗傷口。另外像泌尿外科手術,也需要用液體沖洗膀胱,生孩子時嬰兒的羊水也會弄濕身體。
而手術台高度又是到腰部, 血水、患者體液或沖洗液體都可能順著醫生手術服流下,淋濕襠部而導致內褲濕掉。
手術服濕了可以消毒,那內褲濕了怎麽辦呢?
一方面會有感染的風險,另一方面沾了血水的內褲也不方便洗,穿著也膈應,一般都是丟掉。 但丟一條兩條還能負擔,天天丟次次丟,再厚的家底也經不住這樣造呀,不少醫生索性就不穿了。
那就沒有防水的手術服嗎?
有,但是是免洗的,現在用的都是棉的,可以消毒重復利用。如果換上免洗的,方便是方便了,但成本又上去了,最終可能還是轉移到患者身上。其次背後還有穿著舒適度、防護效果等的考慮。
二、進行手術的時候,一定要全裸嗎?
「我不過是做上肢的手術,為啥要我脫掉褲子啊?」「做手術真的要脫光衣服嗎?留條內褲總可以吧?」「為什麽要脫光?這樣好尷尬啊。」
有些手術前,醫生護士都會要求患者把衣服全脫了,部份患者表示很尷尬。那為什麽非脫不可呢?
在臨床,除了局麻手術, 全麻和大部份半麻手術,無論開腹手術亦或是腹腔手術都要求患者全裸。 而全裸的原因,無非是三個:
防感染: 手術環境要求嚴格無菌,患者的衣服很可能攜帶了病菌,容易導致手術傷口感染,繼而影響術後的恢復。
方便消毒: 手術一般需要對皮膚進行消毒,且消毒範圍會大於手術區域,而脫掉衣服就是為了暴露更多皮膚,方便消毒。
方便操作: 手術過程中要進行麻醉、插尿管等操作,患者衣物會影響操作。比如要對患者進行心電圖等生命體征監護,是無法穿上衣服的,而手術時間過長就需要插尿管,患者也不能穿內褲。
不過有人可能會有一些比較新奇的角度:不穿衣服的話,在手術室不冷嗎?
馬鞍山市人民醫院手術室的湯永紅醫生 表示,不用擔心! 手術室護士都會提前準備保暖裝置, 比如保暖毯。這是提前插電預熱的毯子,患者進入手術室,醫護會將毯子覆蓋在非手術部位。特別是老年患者,在術中低體溫的相關防護會更加完善。
三、關於手術室裏的「真相」,你知道幾個?
手術一直給人神秘感,有不少患者在手術前或許都會遇到一些自我感覺奇怪的問題,也一直很不理解,今天我們就來看看究竟是為什麽。
1.手術室為什麽那麽冷?
根據【手術室護理實踐指南】規定, 手術室溫度一般維持在室溫21-25℃, 相對濕度30%-60%之間。因為恒定溫度方能抑制細菌繁殖,且手術室相對封閉,溫度過高會讓患者出汗,導致皮膚潮濕,手術切口感染。
2.手術室的電磁爐幹嘛用的?
手術室的電磁爐目的就是為了煮骨頭的,你沒聽錯。
煮沸是最簡單的消毒方式,也是治療骨肉瘤的手段, 醫學稱為「滅活回植」,經過煮沸處理,骨頭中包括癌細胞等所有細胞被殺滅,相當於直接把未擴散的病變部位直接處理幹凈了。
煮過的骨頭可以原封不動裝回去,也不會引起排異反應,等旁邊健康的骨細胞和其他活性組織覆蓋到這,就能完成骨的再血管化。
當然,也只有骨頭可以拿去煮,其他腫瘤疾病不行。
3.手術全麻相當於死過一次?
全麻並不是死過一次。打麻醉後身體進入「休眠」,全身肌肉被迫「停業」,此時的確無法保證正常呼吸,像是「死亡」一樣,但無法正常呼吸不是就不呼吸。
在麻醉前,麻醉醫生會一邊和患者聊天,一邊給患者佩戴面罩吸氧,當麻醉藥達到一定濃度,再透過氣管插管建立輸氧通道。最後要連線麻醉機, 根據患者的情況調整呼吸參數,保證氧氣能及時供給患者。
4.手術衣服為什麽是綠色的?
手術服之所以是綠色,是因為補色殘像。手術期間醫生的視野就是血紅一片,隨著手術的推進,醫生眼睛對紅色的分辨能力逐漸減弱,最終因過飽和而無法分辨人體各部位間紅色的細微區別,繼而影響手術。
而綠色和紅色就是互補色,手術過程中看到穿綠色手術服的同事, 醫生的大腦就能保持對紅色的敏感性, 也就能更精確地做手術。
由於未經歷過手術,很多人對手術的印象主要來源於電視劇,手術聽起來可怕,但整個手術的過程中除了主刀醫生和副手、護士,還有麻醉醫生保駕護航,只管相信醫生就好。
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參考資料:
1.【醫生做手術的時候,都不穿內衣褲?外科醫生說,有苦說不出來】.健康時報.2020-07-14
2.【手術室內的「赤裸真相」:內衣內褲為何不能穿?】.養生深圳.2024-08-10
3.【健康科普|關於手術室你不知道的「冷」知識】.聯勤保障部隊第945醫院.2024-07-22
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