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日本疫情持續!超250人死亡,可透過飛沫傳染

2024-08-29推薦

據日本【產經新聞】26日報道,鏈球菌中毒休克症候群(俗稱「食人菌」感染癥)疫情在日本不斷升溫。據日本國立感染癥研究所的統計,截至8月11日,日本全國報告病例1333例,超過2023年的記錄,至少有250人死亡,遠多於2023年的160多人。

日本國立感染癥研究所表示,今年截至6月16日感染的656名患者中,有288人是透過傷口感染、59人透過飛沫傳染。大多數的患者集中在城區,今年東京都的患者有184人,神奈川縣有91人,其中大阪府確診76人,超越了2023年的64人。

據了解,這種「食人細菌」引發的疾病為重癥型溶血性鏈球菌感染(STSS),細菌從傷口進入後使感染部位壞死,進而患者出現多器官衰竭,感染後48小時即可致命,目前死亡率達10%~40%。

什麽是鏈球菌?

鏈球菌屬(Streptococcus)細菌是化膿性球菌中的一類常見的革蘭陽性球菌,廣泛分布於自然界、人及動物糞便和健康人的鼻咽部,大多數為正常菌群,並不致病。

鏈球菌依據溶血反應和組特異性抗原等有多種分類方式,根據鏈球菌細胞壁中抗原結構(C多糖抗原)的不同,運用血清學方法可分成A~H、K~V20群。對人致病的鏈球菌菌株90%左右為A組鏈球菌(Group A Streptococcus,GAS),其他組少見。

圖片來源:看看新聞

什麽是鏈球菌中毒性休克症候群?

A組鏈球菌常定植於人體咽部,也可以在不潔皮膚表面,引起淺表性感染、侵襲性感染、毒素介導性疾病以及感染後免疫性疾病等,其中侵襲性感染包括菌血癥、心內膜炎、腦膜炎、骨髓炎、壞死性筋膜炎和鏈球菌中毒性休克症候群等。

鏈球菌中毒性休克症候群是由A組鏈球菌引起的一種嚴重侵襲性感染,病情發展極為迅速和劇烈,其臨床特征為快速進行性膿毒性休克和多器官衰竭。

易感人群有哪些?

傳染源:感染A組鏈球菌的患者、隱性感染者、恢復期帶菌者是A組鏈球菌感染的傳染源。

傳播途徑:人類是A組鏈球菌的唯一天然宿主,A組鏈球菌主要是透過呼吸道飛沫、接觸感染者或其破損的皮膚傳播,還可透過受汙染的食物等傳播。

易感人群:A組鏈球菌感染的高危人群包括有基礎疾病者、兒童、老年人、孕產婦。既往有基礎疾病和/或合並感染者,如流感、營養不良、糖尿病、後天性免疫缺陷症候群者更易感染。

鏈球菌中毒性休克症候群臨床癥狀有哪些?

鏈球菌中毒性休克症候群潛伏期短,起病急驟,通常發生在病毒感染(如水痘、流感)、咽炎和局部軟組織創傷後,大部份病例沒有明確的原發感染病竈,常與軟組織感染相關(如穿透性損傷後的感染、蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎)。

1.早期表現:

在嚴重低血壓發生前24~48h,通常表現為發熱、畏寒、腹瀉、頭痛、喉嚨痛、肌痛、意識混亂和嗜睡等一般癥狀。其中發熱是最常見的癥狀,其次是非特異性胃腸不適、呼吸窘迫和蜂窩織炎。

2.中晚期表現:

在早期癥狀基礎上,病情迅速進展,出現呼吸、心率增快、典型休克和多器官衰竭,嚴重病例即使給予治療,仍可在住院後24~48h死亡。

如何預防?

1.保持良好的手衛生習慣

在咳嗽或打噴嚏後和準備食物或進食前,用肥皂和流動水洗手,或使用含酒精成分的免洗洗手液。

2.註意呼吸衛生

當咳嗽或打噴嚏時,用紙巾或衣袖遮掩口鼻。進入人多密集的場所、封閉或空氣流通不好的空間時,註意佩戴口罩。

3.關註家庭生活衛生

家庭成員之間應避免共用毛巾、床上用品以及可能與唾液有關的物品,如水杯、碗碟、筷子等。

4.保持環境衛生

做好常見接觸區域的清潔和衛生,註重對公用裝置定期清潔消毒(尤其醫院內)。

綜合自:海外網、中新社此前報道