近日，
耳鼻咽喉頭頸科徐平主任團隊
成功開展多例
支撐喉鏡顯微鏡下半導體雷射會厭囊腫、聲帶腫物切除術
，手術約十五分鐘，出血量不到1毫升，成功解除患者持續許久的「咽喉異物感」。
01
患者一，男性，33歲，
咽部異物感1月余
，去年6月外院電子喉鏡示：咽部黏膜充血，咽後壁淋巴濾泡增生，會厭無紅腫，右側會厭谷可見光滑新生物。近日尤為不適，為進一步診治，至我院徐平主任門診就診。進一步檢查示：會厭舌面囊腫2*3cm。
02
患者二，男性，67歲，
咽部異物感2月余
，外地三甲醫院電子喉鏡檢查：聲帶腫物，會厭腫塊，慢性咽炎。為求進一步治療，經親友介紹至徐平主任門診就診。診斷聲帶腫物，會厭囊腫。
會厭囊腫，
大部份人都不太熟悉，
甚至連會厭在哪個位置都不清楚。
咽喉裏的樞紐系統——會厭
會厭長在我們的舌根後方，喉頭的上前部，由會厭軟骨和黏膜組成。
它是駐守咽喉要道的一扇門，當我們說話或呼吸時，會厭向上使喉腔開放；吞咽時，會厭則向下蓋住氣管，防止食物或液體吸入氣管。
由於會厭的存在，即便我們呼吸和飲食都是從咽部透過，但食物不會進到氣管裏。
比如，我們吃飯時偶爾會嗆到，就是因為會厭沒有及時運作，讓食物進入了氣道，從而引起氣道的強烈反應，而我們在嗆到的時候下意識地咳嗽也是為了將食物從氣道裏推出去。
但也正由於會厭扼守著呼吸和飲食的門戶，外界病毒、細菌進入人體時，會厭就成了被攻擊的物件，眾多咽喉疾病也由此而來，會厭囊腫就是其中最常見的一種。
哪些因素引起致會厭囊腫
1、慢性喉炎
2、急性喉炎
3、先天因素：部份患者是會厭黏膜下先天長有小囊，隨著身體發育，小囊逐漸擴大並充滿液體，從而形成囊腫。
會厭囊腫有什麽癥狀
一般較小的會厭囊腫沒有任何癥狀，可表現為輕度咽部不適、咽幹，類似於慢性咽炎的表現，常常讓人忽視誤。
當會厭囊腫逐漸長大時，嚴重者會出現吞咽困難，有異物感，出現刺激性咳嗽，部份可有呼吸困難等癥狀。
縱觀這兩位患者的表現癥狀：
咽部異物感，咽喉不適
。
在大眾的認知裏，引起「咽喉不適」的疾病大概有感冒、咽喉炎、扁桃體炎等等，所以一般
會厭囊腫容易被誤診，從而耽誤治療
。
僅需15分鐘
支撐喉鏡顯微鏡下半導體雷射治療會厭囊腫
一般對於對於囊腫較小且癥狀不明顯的患者可隨訪觀察，暫不做處理。
囊腫較大、可疑繼發感染、咽喉部不適或異物感明顯時，
需及時治療，需手術切除
。
結合兩位患者的情況，
徐平主任為他們進行支撐喉鏡顯微鏡下半導體雷射治療
，在耳鼻喉科，會厭囊腫，聲帶息肉，聲帶白斑和腫瘤發病率較高。這些病變均需行喉顯微外科切除術。
在麻醉科、手術室的通力配合下，手術順利開展。
在全麻支撐喉鏡下，顯微鏡下放大3倍，清晰顯微囊腫邊界及粘膜內的血管，精準封閉血管，切除囊腫，手術約十五分鐘，出血量不到1毫升。
目前會厭囊腫的切除手段有電刀，等離子，二氧化碳雷射，半導體雷射等。
相較於其他術式，
半導體雷射是近幾年新發展的術式之一，
具有裝置國產便宜，操作靈活，沒有術野受限，切割精準，止血效果好，安全可靠等諸多優勢
。
徐平
耳鼻喉科主任
主任醫師 碩導
門診時間：周二、周四、周六全天
是黑龍江省最早開展人工耳蝸植入手術的專家。
是國內最早開展低溫等離子手術技術的專家之一。
擅長用中西醫結合治療耳聾、耳鳴、眩暈、鼻炎、過敏性鼻炎和各種神經痛。可完成人工電子耳蝸植入術、各類中耳炎根治聽力重建術、面神經減壓術、鐙骨切除人工鐙骨置換術、經乳突內淋巴囊開放引流術、先天耳道閉鎖耳道再造聽力重建術、鼻內鏡下各種鼻竇炎及腫瘤切除術、顯微鏡下雷射喉微創手術、喉及下咽癌根治，頸淋巴結清掃術等。
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