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糖尿病最致命的并发症,也最常见!医生:可防可治,关键在2点

2024-09-29健康

60岁的张先生是一名糖尿病患者,至今已经患病十多年,一直吃着降糖药。这天,张先生像往常一样早早起床出门锻炼,可刚锻炼没多久,就觉得头晕眼花,两眼一黑栽倒在地上,还好被人及时发现送往医院,最终 医生诊断为急性心肌梗死, 好在经过全力抢救后转危为安。

劫后余生的张先生既庆幸又纳闷: 自己患上的只是糖尿病,为什么还会突发心梗呢?而且心梗前怎么一点征兆都没有呢?

患上糖尿病就等于得过一次心梗,不无道理!

近些年来,随着人们生活条件水平的不断提高,糖尿病和心梗的发病率也在不断攀升。糖尿病和心梗, 一个是内分泌疾病,一个是心脑血管疾病,一个是慢性疾病,一个发病迅速, 看似两个毫不相关的疾病,实际上却有着千丝万缕的关系。

我国是一个糖尿病大国,糖尿病患者已经超过1亿人,并且还有大概5000万的潜在糖尿病患者,也就是说,我国约有10%的成年人有2型糖尿病,这是个非常恐怖的数字。进一步调查发现, 初次诊断糖尿病的患者,有一半患有心血管疾病,三分之一患有高血压,三分之二存在高血脂,心脑血管疾病也成为了糖尿病患者致死致残的主要原因。 这主要是因为糖尿病是一种糖代谢紊乱性疾病,对心脑血管的危害极为严重,尤其容易发生心梗。

相比于一般人而言,糖尿病患者体内会产生更多的促进血小板聚集的物质,更容易在患者体内产生血栓,诱发心梗。调查显示,糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿病人 高3-5倍 ,发生心梗的风险等同于心梗病人再次复发心梗的风险。

毫不夸张的说,患上糖尿病,就等于得过一次心梗。

为什么有些糖尿病患者在发生心梗后毫无征兆?

这主要是因为,很多糖尿病患者的血管长期经受高血糖的浸泡,血管和神经受损严重,特别是神经末梢受损后,心梗的疼痛反射弧被中断,心梗发作之前没有明显感觉,往往会耽误最佳的治疗时机。 因此,糖友们不仅要降糖,更要预防心血管疾病。

阿司匹林,让糖友远离心梗!

对于已经患上糖尿病的患者来说,预防心脑血管疾病主要包括两个方面。

1、药物预防

想要预防心梗,就要防止血栓形成,而防止血栓形成的关键措施就是科学服用阿司匹林等抗血小板药物。美国糖尿病学会曾给出合理化建议: 建议糖尿病兼有冠心病患者,可以每天服用小剂量(100毫克)阿司匹林作为二级预防措施。对于有心血管风险的糖尿病患者,可以将阿司匹林作为一级预防措施。

也就是说,糖友们除了服用降糖药外,必要时也要长期服用阿司匹林。对于糖尿病患者,不论有无冠心病史,男性还是女性,是否合并高血压, 如能合理使用阿司匹林,将能使糖尿病患者心肌梗死发生率降低30%,中风发生率降低20%。

但这里要明白,由于服用阿司匹林可能会有一定的副作用,例如胃肠道不适、消化道出血等等,因此并不是所有的糖尿病患者都适合服用阿司匹林, 像是健康人群和发生心血管事件风险小的人群不需服用阿司匹林,30岁以下的人也不建议服用,有消化道疾病的人群也不建议服用。 具体应不应该服用,还是要咨询相关医生后决定。

2、养成健康的生活习惯

要从饮食上严格控制高油、高盐、高脂肪食物的摄入,清淡饮食,每天至少吃5种以上的水果和蔬菜,避免暴饮暴食;戒烟限酒,避免主动或被动吸烟;适度运动,养成好习惯;规律作息,避免熬夜;保持良好的心态等。另外,糖尿病患者绝对不能只是关注血糖,还要控制体重、血脂、血压都要达标。