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8部消化科最新指南共识,一文收入囊中!

2024-06-28健康

本文汇总了近期更新的国内外消化领域相关指南共识,供大家查阅下载!

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药物性肝损伤(DILI)是指由化学药品、生物制品、中成药等药品,以及中药材、天然药物、保健品、膳食补充剂等产品,或其代谢产物乃至其辅料、污染物、杂质等所导致的肝损伤。【中国药物性肝损伤基层诊疗与管理指南(2024年)】旨在帮助基层医疗机构医务人员及时识别、规范诊治和管理DILI。关于DILI的诊断和治疗,指南主要提出以下推荐意见。

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风湿免疫病患者在接受抗风湿药物治疗过程中可能出现一系列不良反应,其中胃肠道损伤较为常见。【抗风湿药物胃肠道损伤管理中国专家共识(2024版)】包括总则的3条陈述和细则的12条推荐意见,用于指导临床实践。

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随着直接抗病毒药物的问世,几乎所有感染丙型肝炎病毒(HCV)的患者都可以治愈。2024欧洲肝病大会(EASL)意见书为无晚期纤维化、代偿性晚期慢性肝病患者和失代偿性肝硬化患者在持续病毒学应答后进行适当的随访提供了具体指导。还提供了肝细胞癌风险评估和HCV肝外表现管理的指导,以及对高风险患者再感染的监测和治疗的指导。

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4

布-加综合征(B-CS)是肝脏血液流出道阻塞引起的复杂肝脏血管疾病,可导致淤血性肝纤维化、肝硬化。肝细胞癌(HCC)是B-CS的严重并发症,对患者生命危害极大。B-CS并发HCC病情复杂,其诊治与其他原因引起的HCC存在差异。为进一步规范和提高我国B-CS并发HCC的综合诊治水平,中国研究型医院学会布-加综合征及肝脏血管病专业委员会针对B-CS并发HCC的流行病学、临床表现、诊断与治疗、监测随访等问题,组织多学科专家,综合国内外该领域研究进展及临床实践,制定了【布-加综合征并发肝细胞癌多学科协作诊治专家共识(2023版)】,供临床参考。

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代谢相关脂肪性肝病(MASLD)定义为存在一种或多种心脏代谢危险因素且没有有害酒精摄入的脂肪性肝病。包括脂肪变性、代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)、纤维化、肝硬化和MASH相关HCC。本指南主要提供了关于MASLD定义、预防、筛查、诊断和治疗的最新信息。

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腹腔感染(IAIs)是常见的外科紧急情况,其有效管理的基础包括早期诊断、充分的感染源控制、适当的抗菌治疗以及危重患者使用静脉补液和血管加压药物的早期生理稳定。优化IAIs患者的抗菌药物处方可提高治疗效果,并最大限度地减少机会性感染(如艰难梭菌)和抗菌药物耐药的风险。近期,意大利抗菌药物使用优化委员制定了IAIs的管理建议,针对IAIs的抗菌治疗提出了25条循证建议。

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腹腔感染(IAIs)是临床常见的急危重症之一,具有较高的发病率和病死率。IAIs管理的基础包括快速、准确的诊断;及时、充分的感染源控制;根据药代动力学/药效学和抗菌药物管理原则给予适当的短期抗菌药物治疗;重症患者静脉补液和辅助血管加压剂对血流动力学和器官功能进行支持。近期,全球外科感染联盟(GAIS)组织相关专家制定了关于腹腔感染生存指导的立场声明,主要描述IAIs管理的最佳实践。

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2024 AGA临床实践更新:缺铁性贫血的管理

缺铁性贫血(IDA)是指各种原因缺铁导致红细胞生成减少引起的贫血。近日,美国胃肠病协会(AGA)发布的IDA管理临床实践更新共总结了15条最佳实践建议。