(人民日报健康客户端记者 石梦竹)「粪菌门诊是干什么的?」「粪菌也能用在临床上?」9月23日,西安交通大学第一附属医院粪菌移植门诊启动,迎来了第一批患者。
西安交通大学第一附属医院国际陆港院区副院长、消化内科主任医师李红霞告诉人民日报健康客户端记者,很多人都对粪菌有误解,但在临床上,粪菌其实对一些疾病能够产生积极作用。
西安交通大学第一附属医院国际陆港院区副院长、消化内科主任医师李红霞正在为患者检查身体。受访者供图。
粪菌也能成为疾病治疗的良药
「目前,粪菌移植技术可对肠道菌群失调相关肠道疾病患者提供帮助。」李红霞一直记得患者张先生(化名),那是她经手的第一例应用粪菌移植技术的患者,去年9月,张先生来到医院就诊,因长期血糖控制不佳,糖尿病胃肠神经病变致其长期慢性腹泻,呈水样便,每日排便10余次,曾使用多种止泻药物,均无法缓解,入院时,张先生的营养评分为重度营养不良。
入院后经过评估病情,李红霞及其团队选择为患者进行粪菌移植治疗,同时建立肠内营养途径,开启肠内营养。治疗后,张先生大便次数明显减少,由水样便转为糊状便,同时,营养状况明显改善,血糖水平明显稳定。
「粪菌移植是把健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,改善菌群紊乱,实现肠道及肠道外疾病的治疗。」李红霞介绍,作为重建肠道菌群的有效手段,目前可用于治疗难治性或复发性艰难梭菌感染,在炎症性肠病,肠易激综合征、功能性便秘及其它肠外疾病的治疗中有一定疗效。。
粪菌移植技术应用前景广阔
「患者在应用粪菌移植技术时,可以采用胶囊口服、鼻肠管途径、结肠途径等多种形式。」李红霞告诉人民日报健康客户端记者,这些途径的选择,需要考虑患者病变的部位、待解决问题、营养状况等多方面因素,比如患者非常虚弱,可能会选择无创操作,如果患者病变局限在结肠,推荐用结肠镜下置管途径。
西安交通大学第一附属医院菌库实验室医生正在进行操作。受访者供图
近年来,针对于粪菌移植技术建立粪菌库,改善筛选标准,调整储存应用方式,提升了该疗法的稳定性与有效性。①
「专病门诊的模式是以专病或专项技术形成专家团队,开设门诊为患者服务。」李红霞介绍,目前粪菌移植门诊汇集了消化内科、药学、菌库实验室等多学科专家,基本可以处理患者的各类情况。
参考资料:
① 郭丹阳,贾平,张勤,等. 粪菌移植技术的研究进展及其应用. 现代医学与健康研究. 2024.8(2):127-130.