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得了腔隙性脑梗塞,会不会偏瘫,要不要把血管疏通一下?

2024-03-09健康

「医生,我做了一个头部CT,结果显示我有腔隙性脑梗死,这让我非常担心,我应该如何应对?是否需要用药物来疏通血管?」这是一个在临床上极为常见的问题。

很多人在因各种原因进行颅脑CT检查后,都可能会发现存在腔隙性脑梗死,一旦看到「脑梗死」这个词,很多人都会感到恐慌,担心自己是否会瘫痪,是否会出现偏瘫等症状,这种担忧如同行走在薄冰之上,战战兢兢,不敢想象接下来可能会发生什么。

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腔隙性脑梗塞是什么?

腔隙性脑梗塞,这个名字听起来可能有些陌生,但它在医学领域并不罕见,它是一种特殊的脑梗塞类型,通常发生在大脑深部的微小血管中。

这些微小血管,如同细丝般交织在大脑组织中,为大脑的各个部分提供着至关重要的血液和氧气。

当这些微小血管因为某种原因而受阻或堵塞时,就会导致局部脑组织缺氧、缺血,从而引发腔隙性脑梗塞。

这种情况的发生,可能是由于高血压、动脉硬化等慢性疾病导致血管内壁受损,也可能是由于微小血栓的形成堵塞了血管。

腔隙性脑梗塞的症状通常比较轻微,有时甚至不易察觉,然而,由于这些症状并不明显,很多患者可能会忽视,从而错过最佳的治疗时机。

事实上,腔隙性脑梗塞虽然症状轻微,但却不容忽视,因为它可能会导致局部脑组织的慢性缺血、坏死,进而引发一系列神经功能障碍,所以对于腔隙性脑梗塞的预防和治疗,我们需要给予足够的重视。

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为什么腔隙性脑梗塞会出现?

腔隙性脑梗塞,也被称为腔隙性脑梗死,主要发生与脑部小动脉病变有关,其出现的原因主要包括以下两点:

1、基本病因

当脑部小动脉血管发生病变时,可能会导致局部小血管狭窄,从而减少血流量。

当局部有血栓形成或者有栓子脱落时,这种情况会进一步加重,从而容易引起腔隙性脑梗死。

2、诱发因素:

  • 高血压:长期的高血压或控制不良的高血压可以导致小动脉的玻璃样变,从而引发小的梗死灶。血压控制不佳还会增加血管脆性,进一步诱发腔隙性脑梗死。
  • 遗传:如果家族中存在卒中遗传史,那么处于这个家族中的人群患有腔隙性脑梗死的风险会增加。
  • 其他疾病:如糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等,这些疾病都可以导致动脉粥样硬化,从而增加患腔隙性脑梗死的风险。
  • 不良生活方式和饮食习惯:这些也是导致腔隙性脑梗死的重要因素。
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    腔隙性脑栓塞的症状包含哪些?

    偏身感觉障碍: 患者可能感到身体某一部分的麻木、刺痛或异常感觉。

    头晕和头痛: 这是常见的症状,可能会持续数小时或数天。

    肢体麻木: 患者可能会感到手臂、腿或其他部位的麻木。

    眩晕: 患者可能会感到突然的旋转感或晕眩。

    记忆力减退: 患者可能会发现他们的记忆力有所下降,难以记住新的信息。

    反应迟钝: 患者可能会发现他们的反应速度变慢,需要更长的时间来思考或做出决定。

    抽搐: 一些患者可能会出现抽搐或癫痫发作。

    痴呆: 在严重的情况下,患者可能会出现痴呆的症状,包括记忆丧失、思维混乱和行为改变。

    语言障碍: 患者可能会出现说话困难或理解语言困难的症状。

    视觉障碍: 患者可能会出现视力模糊、复视或视野缺损等症状。

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    得了腔隙性脑梗塞,会不会偏瘫?

    得了腔隙性脑梗塞,患者常常会有诸多疑虑,其中最令人担忧的莫过于是否会偏瘫。

    腔隙性脑梗塞,又称腔隙性脑梗死,是指由于小动脉深穿支闭塞所导致的局部脑组织缺血性坏死,这种病症通常发生在中老年人身上,男性发病率略高于女性。

    由于它涉及的血管较小,因此梗死面积也相对较小,常常局限于大脑深部的白质或脑干等部位。

    那么,得了腔隙性脑梗塞会不会偏瘫呢?这主要取决于梗死发生的部位和范围。

    果梗死发生在运动神经纤维集中的区域,那么患者确实有可能出现偏瘫的症状。这种偏瘫通常表现为一侧肢体的运动障碍,如力量减弱、活动受限等。

    然而,并非所有的腔隙性脑梗塞都会导致偏瘫,如果梗死发生在非运动区域,或者梗死范围较小,那么患者可能仅表现为轻微的神经功能障碍,甚至无明显症状。

    此外,即使出现了偏瘫症状,也不意味着患者将永远无法恢复,通过及时的药物治疗、康复训练以及生活方式的调整,许多患者的偏瘫症状都可以得到一定程度的改善。

    因此,面对腔隙性脑梗塞,我们不必过分恐慌,只要保持积极的心态,配合医生的治疗,相信大多数患者都能够战胜这一疾病,重获健康的生活。

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    得了腔隙性脑梗塞,要不要把血管疏通一下?

    在医学领域,针对腔隙性脑梗塞的治疗,常有一些患者或家属倾向于选择中成药注射液作为治疗手段。

    这类药物在某种程度上的确能缓解患者的一些不适症状,但关于其「疏通」血管的宣传却过于夸大其词。

    血管壁的结构复杂,当血管真正发生堵塞时,会出现明显的临床症状,这时候就需要专业的医疗手段,如「静脉溶栓」或「机械取栓」等,来恢复血管的通畅。

    值得注意的是,若患者并未出现任何不适,那么使用这些药物不仅没有必要,反而可能增加输液的风险,如急性心衰、肝肾损害等。

    因此,我们应该明确,腔隙性脑梗死并不等同于脑梗死,没有不适症状的情况下,盲目「疏通血管」是不可取的。

    当然,一旦出现中风的相关症状,如口眼歪斜、言语不清、肢体麻木等,应立刻就医,寻求专业的诊断和治疗。毕竟,及时的医疗干预对于中风患者的康复至关重要。

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    如何预防腔隙性脑梗塞?建议做好4件事

    控制基础疾病

    高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病是腔隙性脑梗塞的重要诱因,所以要定期进行检查,及时发现并控制这些疾病。

    对于高血压患者,要合理服用降压药物,保持血压在正常范围内;对于糖尿病患者,要控制饮食,坚持药物治疗,保持血糖稳定;高血脂患者则需要低脂饮食,必要时服用降脂药物。

    养成良好生活习惯

    生活习惯的调整对于预防腔隙性脑梗塞也非常重要。要保持良好的作息规律,避免熬夜和过度劳累。

    同时,要戒烟限酒,避免过度摄入咖啡因等刺激性物质。此外,保持适当的运动也有助于提高身体素质,增强抵抗力。

    合理饮食

    饮食调整也是预防腔隙性脑梗塞的关键,要保持低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃新鲜蔬菜和水果,补充身体所需的维生素和矿物质。

    同时,要控制动物内脏、蛋黄、肥肉等高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

    保持良好心态

    情绪波动过大可能导致血压升高,增加患腔隙性脑梗塞的风险,所以要保持良好的心态和愉悦的心情,避免情绪波动过大,可以通过冥想、瑜伽等方法来放松心情,缓解压力。

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    腔隙性脑梗塞和脑梗的区别

    发病机理

    从发病机理上来看,腔隙性脑梗塞主要是由于脑部小血管发生堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧,从而引发的一种脑梗塞。

    这种疾病的病变范围相对较小,一般不超过1.5厘米,且多发生在大脑深部的基底节区、脑干等部位。

    而脑梗则是指脑部血管发生堵塞,导致脑部血液供应不足,使脑组织发生坏死或软化的一种疾病,脑梗的病变范围较大,可能涉及整个大脑或某些重要的脑区。

    症状表现

    从症状表现上来看,腔隙性脑梗塞的患者可能出现轻微的头痛、头晕、记忆力下降等症状,但一般不会出现严重的神经功能障碍。

    而脑梗的患者则可能出现明显的神经功能障碍,如偏瘫、失语、视力障碍等,严重时甚至可能危及生命。

    治疗

    在治疗方面,腔隙性脑梗塞的治疗以改善脑循环、抗血小板凝集等为主,一般预后较好。

    而脑梗的治疗则更加复杂,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗等。

    同时,脑梗患者的康复期也较长,需要长期进行康复训练,以恢复神经功能。