寒冷冬季，一些人的鼻涕就像水龙头一般根本停不下来，鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏、咳嗽甚至哮喘等情况也接踵而来，即便有口罩防护，也挡不住过敏情况的发生。
什么是过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是一种常见的鼻部疾病，它主要是由于个体对某些物质过敏而引起的鼻黏膜发炎。过敏性鼻炎会影响患者的呼吸、嗅觉、睡眠和生活质量，甚至可能导致其他呼吸道相关问题。
全球过敏性鼻炎的人群至少在4亿-5亿，呈逐年上升趋势，很多变应性鼻炎患者一直在按普通感冒治疗，尤其是小朋友表达不清，难以被及时发现，导致误诊误治，影响很大。
因此，了解过敏性鼻炎的原因、表现、诊断和治疗方法，对于预防和控制这种疾病非常重要。
过敏性鼻炎的原因
过敏性鼻炎的发生与遗传、环境和变应原暴露有关。变应原是指能引起机体免疫反应的物质，常见的变应原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等。
除了变应原外，还有一些其他因素也可能诱发或加重过敏性鼻炎，例如空气污染、气候变化、感冒、药物等。
过敏性鼻炎的表现
过敏性鼻炎最典型的临床表现是鼻部四联征，即：
鼻塞
由于黏膜水肿和分泌物增多而导致呼吸不畅。
流涕
由于分泌物增多而导致清水样或粘稠涕从鼻孔流出。
喷嚏
由于刺激神经末梢而导致反复打喷嚏。
鼻痒
由于组织胺作用而导致难以忍受的刺激感。
除了以上四种主要表现外，还有一些其他可能伴随出现的表现，例如：
眼部不适：如眼睛红肿、流泪、眯眼等。
耳部不适：如耳朵堵塞、听力下降等。
咽部不适：如干咳、清嗓等。
头部不适：如头晕、头重等。
小朋友因表达不清，可能还表现有以下特殊的行为：
①鼻痒可表现为揉鼻、抠鼻，可导致反复鼻出血、鼻唇溃烂，甚至将异物塞入鼻腔，婴幼儿习惯在父母身上摩擦鼻子。
②鼻塞可表现为缩鼻子、张口呼吸、呼吸费力、睡觉打鼾等。
③过敏性黑眼圈：小朋友的鼻子、眼睛的位置很近，过敏性鼻炎会造成鼻塞，导致鼻黏膜肿胀,血液循环不良，静脉血液回堵在眼睛周围，因此形成明显的熊猫眼。
④过敏性敬礼：由于鼻子痒，小朋友不时用手背快速抹鼻子，抹完后一扬手的动作类似敬礼的姿势。
⑤过敏性皱褶：由于经常向上揉搓鼻尖, 鼻部皮肤出现横行皱纹。
怀疑患上过敏性鼻炎该做什么检查？
查体视诊：根据有无鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞等典型临床症状判断。
过敏原检查：
通过皮肤点刺试验和血清特异性lgE检查，可以检查出对某种变应原过敏，为常用的诊断方法。
鼻内窥镜检查：通过对鼻腔检查，查看鼻黏膜是否出现苍白、水肿的情况。
影像学检查：部分患者需要做此项，可以判断是否合并有鼻窦炎并对其严重程度做出评判。
过敏性鼻炎的治疗方法有哪些？
1、避免接触过敏原为前提。
2、药物治疗：
通常采用鼻腔喷雾剂配合口服药物进行治疗，本病虽然目前不能彻底治愈，但通过规范化的药物治疗，患者的各种症状可以得到有效的控制，并显著提升生活质量。
中医治疗：根据个体差异进行辨证治疗，如针灸、艾灸、穴位贴敷、口服中药进行治疗，治疗时间长短因人而异。
3、手术治疗：
规范化药物治疗无法缓解症状，或合并存在鼻腔解剖结构异常等情况时可以考虑用手术方式进行治疗。
4、脱敏治疗：
包括舌下含服和皮下注射脱敏两种，属于一种免疫治疗，同时具备近期和远期疗效，是目前仅有的可能通过免疫调节机制改变疾病自然进程的治疗方式。
※建议以规范的预防过敏原、药物治疗为主，结合脱敏治疗，必要时选择手术。
过敏性鼻炎的日常预防措施有哪些？
避：远离过敏原，换季时期尽量减少外出，出门佩戴口罩以减少过敏原的吸入。
勤：注意日常卫生，做到勤洗、勤晾、勤晒家居用品，同时开窗通风使空气流通，改善空气环境。
健：加强身体锻炼，提高机体免疫力，减少感冒，降低过敏发生几率。
湖南省直中医医院提醒：如果怀疑自己有过敏性鼻炎，建议先到医院就诊，由专业医生根据病情制定合理的治疗方案，同时日常生活中做好防护措施，勿盲目用药。
湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 耳鼻咽喉头颈外科 周思关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YH）
