在之前的几篇文章中，我们了解到了膜性肾病（MN）和膜增生性肾小球肾炎（MPGN），今天，小编将带大家了解另一个名称带「膜」的肾病：系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）。可以发现MPGN、MsPGN仅一字之差，但它们可大不一样，小心别混淆喽！
一、系膜增生性肾小球肾炎
1、定义：
系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）是一种以肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多为特征的肾脏疾病。这种病变主要影响肾小球的系膜区域，导致系膜细胞（位于肾小球毛细血管之间的细胞）数量增加和基质沉积，从而引起肾小球滤过功能障碍。临床上，患者可能出现蛋白尿、血尿、高血压和肾功能减退等症状。
2、病理检查：
通常显示肾小球系膜区增宽，细胞增多，有时伴有免疫复合物沉积。
3、病因：
MsPGN可以是原发性的，即没有明确的病因，也可以是继发性的，即由其他疾病或状况引起，如糖尿病、系统性红斑狼疮、感染（如链球菌感染后肾小球肾炎）等。
二、MsPGN & MPGN 如何区分？
肾小球肾炎是一组以肾小球损伤为主要特征的肾脏疾病，其病理变化和临床表现多样。在这类疾病中，系膜增生性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎虽然只有一字之差，都属于肾小球肾炎的范畴，但它们在病理特征、临床表现以及治疗方法上存在显著差异。
1、病理学上的差异
MsPGN：
病理特征主要是肾小球系膜细胞的增生和系膜基质的增加。
这种增生通常是局部的，可能涉及部分或全部肾小球。
肾小球基底膜通常没有显著的改变。
MPGN：
病理特征包括肾小球基底膜的增厚和系膜细胞的增生。
在I型MPGN中，可以看到免疫复合物沉积和系膜细胞及基质的增生，导致基底膜的「双轨征」。
在II型MPGN中，基底膜内有电子致密物质沉积，导致基底膜的显著增厚。
2、临床表现的差异
MsPGN：
临床表现可能包括蛋白尿、血尿、高血压和水肿。
疾病进展可能相对缓慢，但也有可能发展为慢性肾功能衰竭。
MPGN：
临床表现通常包括慢性肾炎综合征，如蛋白尿、血尿、高血压、水肿，以及肾功能逐渐下降。
MPGN的临床过程可能更为严重，进展为肾功能衰竭的风险更高。
3、治疗方法的差异
MsPGN：
治疗通常包括控制血压（使用ACE抑制剂或ARBs）、减少蛋白尿、治疗潜在的病因（如感染或自身免疫疾病）。
如果MsPGN是继发性的，治疗原发病可能也很重要。
MPGN：
由于MPGN可能导致更严重的肾功能损害，可能需要更积极的支持性治疗和更频繁的监测。
对于II型MPGN，可能需要针对补体系统的治疗，如使用抗C5抗体。
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