临床上癌症最显著的特征,便是 浸润 、 转移及复发 ,也是其致死的主因。其机理非常错综复杂,充分体现出癌症的生物学智慧。
无视抑制,持续生长
正常状态时细胞之间存在着接触性抑制,就是说,一个细胞当它与周围细胞接触后,就会 自动停止分裂 ,而癌细胞 消解 了这种接触性抑制。
故即使已经长得满满的、挤挤的了,它却仍旧能够 继续增生 、 疯长 。
按照汤 教授的形象说法:癌细胞的转移,如同关云长「过五关斩六将」,有 诸多环节 。
转移要经过哪些环节
先是 「离家出走」 。正常组织中,细胞和细胞间是 互相黏附 的,不然无法构成组织。
而不同的细胞原本有各自不同的「住处」,如果「地址」错了,细胞没有进一步活下去,会自我凋亡,癌细胞则 不理会 这些「规矩」, 到处乱走 !
二是 「穿墙而过」 。遗传特性改变使得癌细胞能够分泌一些酶,借助这些酶,癌细胞常可「穿墙而过」, 侵犯邻近组织 。
再次, 「进入血管」 。癌细胞一旦进入血管内,如同坏分子登上了飞机,可能在世界任何地方 「作案」 。
后续紧接着「上岸落脚」,最后是「血管生成」。
化疗越多次,转移越大
上述借用汤教授的描述,无非是想说明癌转移的 复杂性 ,如同「过五关斩六将」一样。充分体现了癌症作为生物体,本身所具有的 惊人「智慧」 !
因此,简单的放化疗、手术,就想控制癌症的转移,只是 单纯想法 而已。而且,临床观察表明,像 乳腺癌、肝癌等 ,化疗(介入)次数越多, 转移出去 的 概率越高 !
此外,过去认为的只要把往「一关」,癌转移就不能成功,现在看来错了!
此路不通,癌细胞还可以 走别的路 。就像人们堵住某些血管,它还可以 另辟蹊径 一样。
当然,我们还需要明确几点:
01
过去的以转移、不转移来 区分早晚期 , 并不准确 。癌症转移的潜能 起源于原发癌 ,即使早期很小的癌症,也可以有很高的转移。
02
即便血液里查到了癌细胞,也 不等于 是发生了癌转移。
03
即使是转移性晚期癌症,也不等于没有希望,经过合理治疗,仍是可以 长期生存下去 的。
综合治疗,治标也治本
最后,笔者想告诉大家,其实越是 棘手的病症 ,简简单单的「三斧头」,越是捉襟见肘,顾此失彼,或者 干脆无效 。
我们看到太多的患者纠结于「手术还是不手术」「化疗还是不化疗」「放疗还是不放疗」的悖论,难以自拔。
这种情况下,不如跳出界外,理性从容,冷静思考, 综合调整 ,也许别有洞天,使得生存期 更长一些 !