穿梭于大街小巷的大快朵颐，沉浸于久坐躺平的生活模式，受困于日夜颠倒的工作节奏，也许你无数次听过「糖尿病」的名号，但你总感觉它远在天边，总会与你擦肩而过。即使年度的体检默默提示着你应该警惕，你依旧我行我素，不愿意错过快乐的碳酸饮料、芳香四溢的油炸食品、色香味俱全的八大菜系；不愿意在忙碌的工作过后，抛弃葛优躺，依旧规律锻炼；不愿意放弃夜晚那似乎真正属于自己的私人时间，蓦然回首，「糖尿病」悄然而至，正在那灯火阑珊处。
如今，「糖尿病」的人数逐年增多，到2030年，约有6.4亿人将受到「糖尿病」的影响，占全球九分之一，推算下来，每10名成年人中就有1人患有糖尿病，其中超过90%为2型糖尿病，但患有糖尿病的人群当中有将近一半没有得到诊断。 提前了解罹患「糖尿病」的风险，早期发现，早期治疗显得尤为关键。
那么，你知道你与「糖尿病」之间相距多少距离吗？如何才能避免行差踏错，始终与「糖尿病」构成永不相交的平行线呢？作为主导自己人生的成年人，让我们好好来测量测量！
距离一： 糖尿病前期病史 。乍一看，你可能一头雾水，仔细一品，不难发现，这针对的就是那些可能既往体检或医院检查已经发出过警报的亲们。糖尿病前期包括空腹血糖受损，即空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间的状态和葡萄糖耐量减退，即餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间的状态。此时你走近了一步。
距离二： 年龄 。年龄是永远无法跨越的重要因素，当年龄≥40岁时，你走近了一步。
距离三： 体重 。注意分两步走，①计算体重指数（BMI=体重（kg）/身高（m2）），BMI≥24kg/m2；②测量腰围（男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)，判断是否为中心型肥胖。两者占其一或兼有之，你走近了一步。
距离四： 家族史 ，当你的父母、同胞、子女患者糖尿病时，你走近了一步。需要注意的事，了解家人的健康情况无比重要哦！
距离五： 缺乏体力活动 。生命在于运动，规律的生活方式影响着疾病的发生发展，缺乏体力活动，你走进了一步。
距离六： 女性有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史 。巨大儿在孕期容易出现血糖忽高忽低的情况，女性妊娠期糖尿病糖代谢异常，增加罹患2型糖尿病的机会。伴随该情况，你走进了一步。
距离七： 女性有多囊卵巢综合征病史 。专业名词的既往疾病，相信一时半会不会遗忘。多囊卵巢综合征与糖尿病有肥胖和肥胖导致的胰岛素抵抗两种共同的发病基础。伴随该情况，你走进了一步。
距离八： 黑棘皮病 。当你的颈部、腋窝等部位皮肤黝黑如浓墨，且无法洗净，可能作为糖尿病的一种表现。伴随该情况，你走进了一步。
距离九： 高血压或正在接受降压治疗 。高血压会引起血糖应激性的增加，当你的血压≥140/90mmHg，你走进了一步。
距离十： 脂代谢紊乱 ，包括高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L和(或）三酰甘油>2.22mmoI/L，或正在接受调脂药治疗。血脂升高会产生脂毒性，损伤胰岛分泌胰岛素功能，或使胰岛素的作用减弱，伴随该情况，你走进了一步。
距离十一： 动脉粥样硬化性心血管疾病 。动脉粥样硬化性心血管疾病风险在糖尿病前期已经升高，早期评估糖代谢状况极有必要。伴随该情况，你走进了一步。
距离十二： 使用类固醇类药物 。类固醇以不同方式增加血糖水平，服用该类药物，你走进了一步。
距离十三： 抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。该类药物增加体内脂肪，降低人体对胰岛素的敏感性，导致糖尿病的发生，服用该类药物，你走进了一步。
距离十四： 中国糖尿病风险评分 (表5)总分≥25分。适用20-74岁人群，评分值的范围为0-51分，总分≥25分者属于高风险人群，应进行OGTT检查，动手计算一下吧！
我们与「糖尿病」的距离，从来都不是无法丈量的，是时候好好测算一下你与「糖尿病」的距离了，纠正你的行走轨迹，维持永远平行，永不相交！
（图片来源于网络）
供稿：上海市医学会糖尿病专科分会 上海市医学会内分泌专科分会
作者：陆施婷 上海市宝山区中西医结合医院
审核：冯 波 上海市医学会糖尿病专科分会主任委员
石勇铨 上海市医学会内分泌专科分会主任委员
王丽华 上海市医学会糖尿病专科分会糖尿病教育和管理学组组长
