孩子佩戴OK镜有一段时间了，但白天有时候还是看不清黑板，简单一测视力，居然达不到1.0！
是OK镜效果不好吗？
还是孩子的近视度数加深了？
会影响控制近视吗？
白天还是看不清，
是度数加深了吗？
角膜塑形镜通过夜间佩戴，早晨取出来，不仅可以提升白天的裸眼视力，还能抑制眼轴增长，减少度数加深。
但是佩戴ok镜之后的白天裸眼视力会受很多因素影响。
比如眼睛的近视度数偏高、散光偏大，镜片存在偏位，角膜有损伤或者镜片的光学设计过小等各种因素都会影响白天视力。
这些情况有些可以通过镜片调整来改善，有些是眼睛本身的基础条件受限，没办法提升。
所以视力达不到1.0并不一定是度数加深了。
度数加深造成的视力下降是一个缓慢的过程，非常隐匿，所以不能只根据白天视力情况来简单判断；
反过来也一样，不能因为孩子白天视力一直很好，就想当然的认为孩子的度数一定没有加深。
怎么判断OK镜
控制效果如何？
OK镜佩戴之后没有办法验光检查度数，所以眼轴长度就成了效果预估的标准。
但是这个预估也没办法十分准确，这里分享一个经验公式，大家可以简单的测算对比一下。
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眼轴3个月增长量的理论值
≈ 0.05 +（12 - 实际年龄）* 0.008
如果孩子测量出的眼轴增长，明显超过这个公式，度数就有可能加深了。
摘自【中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)】
不过青少年的眼轴是会随着年龄的增加而自然发育的，难以通过眼轴的变化来精确得知近视度数的改变，不同年龄的不同个体也会存在些许差异，‘经验公式‘也仅能做为粗略估测的参考。
在绝大多数情况下，白天视力达不到1.0并不影响孩子的近视控制效果，有时出现的叠影和眩光是周边离焦的一种表现，对近视控制反而有益。
在复查的时候，医生往往会根据具体的角膜健康情况以及地形图等多项数据，结合以往的视力参数来综合判断孩子的佩戴状态，和OK镜的控制效果。
想保持控制效果，
应该注意什么？
OK镜还是要尽量保持连续佩戴的！
保持角膜上始终有「离焦环」的形态，是控制近视的关键因素。在条件允许的情况下，不要频繁的间歇性停戴。
坚持定期复查！
每次复查，医生都会依据当下孩子的角膜形态和眼轴长度，对近期佩戴情况给予专业的判断，并及时提出建议或联合其他控制方案，所以这对孩子控制效果的长期监控是十分有效的！
坚持户外，健康用眼！
良好的日常用眼习惯仍然是十分重要的控近因素。减少高强度用眼，增加运动时间，户外的光照环境对于近视防控的正面影响同样十分显著！
作者：志汇眼科
