手术本身及术中麻醉药物的使用、术前进食减少等都可能造成患者胃肠功能紊乱，肠道蠕动减慢，出现术后腹胀、排便困难等症状 ，而中医外治和中药内服对促进患者术后胃肠功能的恢复有一定的疗效且安全。

中药内服

中药内服联合ERAS措施 不仅具有促进患者术后胃肠功能的恢复，改善术后腹痛、腹胀和胃肠道反应等作用，而且安全、可行。

如 大承气汤加减 能有效提高术后早期炎性肠梗阻的治愈率，缩短肛门恢复排气时间和住院时间。 四磨汤 对术后胃肠功能障碍的疗效显著 ， 四磨汤联合针刺 可降低结直肠癌术后肠麻痹的发生率，缩短住院时间 。另外如 香槟方(五达颗粒)、 厚朴排气合剂及其他自拟方药 亦可用于术后胃肠动力障碍的治疗。

针灸治疗

多选择 足三里、公孙、内关 为主穴，根据情况辨证地选择配穴。

内关穴 具有理气和中之效，对胃肠功能有调整作用，对胃酸分泌有抑制作用，对肠的运动有调整作用。 足三里穴 具有调理脾胃，理气活血、扶正培元之功效。

上巨虚穴 有调中和胃，通肠化滞之功，对胃肠功能有调整作用，可使胃蠕动增强。 公孙穴 对胃和小肠的运动有明显的调整作用 ，与内关穴相配有协同增效作用。

咀嚼口香糖

可以促进术后胃肠功能恢复，还能降低术后咽喉疼痛的发生率。

胃肠动力药

促胃肠动力药物可加速胃排空或增强肠道运动。研究显示莫沙必利、普卢卡必利等可减少肠麻痹发生率及持续时间。

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作者：袁小莎，林粤祺