病问医答：【MDS体内血小板很低，已经束手无策了该怎么办？】
病问：
您好，病人为高龄MDS患者，因为疾病导致现在体内的血小板非常低，只有个位数，当地医生说很危险，用过海曲泊帕后来停药了血小板就又降了，也用过环孢素，血小板依旧个位数，输血小板也上不去。
非常害怕出血，当地束手无策，不知道下一步应该怎么办了？有什么好办法吗？
（相关病例报告作匿）
医答：
您好，如病情处于MDS-RAEB阶段，是不建议口服环孢素的，主药会涉及到阿扎胞苷或地西他滨，在恢复阶段使用促血小板生成药物。
如骨髓常规结果提示无明显病态造血，无小巨核或微巨核细胞，原始与早幼粒或单核细胞未超过5%，也就是不符合MDS-RAEB的诊断就不建议运用阿扎胞苷或地西他滨，反之采取增效减毒的联合方案为上。
具体还是建议及时前往上级医院面诊再判断下一步最佳适合的方案，网络上的简单解惑无法代替线下面诊！
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