潮新闻客户端 记者 孙燕 通讯员 王蕊
来自杭州的43岁的孙先生(化名)近日被妻子拽着走进浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科的心理咨询门诊。
他一边挣扎往后退,一边嚷着:「我不去!我不去!我要去的是看肚子不舒服的科室,不是这里……」
孙先生(化名)总觉得自己肚子不舒服,但是各种检查都做了,就是查不出原因,妻子看他这样子就把他拽进了浙大一院精神卫生科。
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喘不上气,人还冒冷汗
虽然挣扎着,但孙先生还是被妻子一把按在了凳子上,妻子开口道:「医生,不好意思让您见笑了。」
「他这个人一天到晚担心这担心那,前段时间他说自己肚子不舒服,我们赶紧就去了医院做各种检查,腹部CT、磁共振、B超、胃肠镜什么都做了,都没查出来有什么毛病。」
「肯定是毛病太罕见了,机器没检查出来!你看这百度上都说了,我这症状肯定是哪里长了癌,不然怎么会无缘无故肚子不舒服,有时候还想吐,我自己的身体我自己最清楚!而且昨天半夜,我突然就醒了,感觉喘不上气,心跳咚咚咚地、像撞钟一样,整个人都在冒冷汗,动也动不了,我都以为自己要一下子过去了。你还说我这身体没毛病吗?」孙先生有些恼怒地看着妻子。
「该做的检查咱们都做了呀,医生都说没问题,你别一天到晚疑神疑鬼……」妻子反驳道。眼看夫妻俩快要在门诊吵起来,心里有了些许猜测的胡婵婵心理治疗师适时开口:「既然来了,不如把我当作知心朋友,随便聊聊天也好。」
在聊天过程中,胡婵婵发现孙先生对自己的身体健康表现出严重的焦虑倾向,虽然也曾反复就医,反复确认各种检查结果,但他仍无法相信自己真的没病,并且胃肠道的确出现了一些无法解释的症状。她推测孙先生可能是得了一种特殊的精神障碍—— 疾病焦虑障碍 。
是「作」还是「病」?
在经过心理测评、近红外脑功能成像、心率变异分析(HRV)等检查筛查后,困扰孙先生半年之久的「肚子不舒服」在浙大一院精神卫生科正式确诊为疾病焦虑障碍。
疾病焦虑障碍,俗称疑病症,主要是指患者担心或相信自己患有一种或多种严重的躯体疾病,即使反复就医、各种医学检查结果均为阴性,也不能打消患者的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。疾病焦虑障碍症状可为全身不适、某一部位的疼痛或是具体的疾病,他们将注意力集中在自己的健康问题,所以会明显影响到日常生活。
「我丈夫得了这个病,是不是跟前段时间他的父亲因为胃癌晚期去世有点关系呀?」妻子把胡婵婵拉到一边问道。
「不排除这种可能性,因为诱发疾病焦虑障碍的原因多种多样,跟他自己本身的性格特征,比如比较内向、比较关注自身,也有一定关系。最近你也可以多鼓励鼓励他,多与他沟通沟通,帮他缓解下焦虑情绪。」胡婵婵解释。
在胡婵婵心理治疗师的引导下,孙先生接受了系统的认知行为治疗(CBT),他慢慢找到了方法来调整自己对身体信号的解读,逐步改变了心理状态,肚子出现不舒服感觉次数也越来越少,整个人对生活的态度也变得更为积极起来。
精神上的问题能引起身体不适?
怀疑自己生病就可能生病?为什么精神上的问题真的能引起身体上的症状呢?
浙大一院精神卫生科杨建中主任医师解释道,因为情绪深刻影响着我们的生理反应,心-身一体,比如我们生气的时候会「气得发抖」、「吃不下饭」,悲伤的时候会「肝肠寸断」,恐惧的时候会「脊背发凉」。我们所有的情绪都会反馈到我们身体的每一个地方,只是不同的个体,出现身体感受的部位不同。不仅如此,长期的焦虑抑郁情绪还会对机体的免疫功能造成影响,压力会「压垮」你的免疫系统,导致代谢紊乱。
情绪的开关能够负向调控身体,也能正向促进身体机制,有研究表明保持健康积极的心理状态,是抑制肿瘤发展及改善预后的重要因素。所以积极调整心态,我们能够控制和影响的东西,远比想象中多得多。
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