你说说,我这测得血糖值跟过山车一样, 忽高忽低 ,最近几天还都是这样,这到底是怎么回事啊?我真是怕了!」
「别着急,这边先给您安排一个血糖检查看看情况。」
今年60岁的王大爷是一位 糖尿病 患者,需要长期 胰岛素注射 ,前不久在体检时,医生根据其身体情况为了 调整了用药方案 ,叮嘱王大爷记得回家自测血糖并做好数值的记录。
王大爷回家后的几天,每天都在老伴的提醒下,严格按照医生告知的时间监测,测量后却发现自己的血糖情况忽高忽低,就这样坚持了 3天 ,王大爷终于来到了医院,将自身的情况告知给了医生。
医生听了王大爷的话,给其进行了血糖检查,却 并未发现血糖结果异常。
看到检查结果后,医生进一步询问王大爷是否检查了试纸条的有效期限?果然,王大爷说有1年多没怎么用过了,怀疑原因就出在试纸上。
后来医生建议王大爷购买新的试纸条回家试试,测出来的血糖结果就不再显示异常。
其实,多数健康群体对「 高血糖 」都非常陌生,也不知道血糖过高究竟会给人体带来哪些不利影响,下面我们就一起来深入了解一下,高血糖患者可能表现得症状以及人们居家自测血糖需要 注意 哪些问题。
高血糖距离糖尿病并不远,当出现这4个变化,或许说明血糖在「发疯」
事实上,高血糖与人们口中的「 富贵病 」糖尿病之间有着密切的联系,临床认为高血糖是引起糖尿病的重要原因之一。
而糖尿病不但会破坏人们的免疫力,还会 影响血管健康、损伤神经系统、破坏人体基本的代谢 ,影响十分严重。所以为了降低血糖增长后给身体带来的异常影响,人们还是要警惕以下疑似血糖升高情况的出现。
首先,短时间内体重大幅度下降要提高戒备。
临床中很多患者就是因为在短时间内出现异常减重的情况到医院检查,被确诊为糖尿病。或许很多人会疑惑,不明白血糖为什么能和体重扯上关系?
其实,这主要是因为身体在高糖状态下,是无法正常吸收利用 葡萄糖 ,而是通过分解 脂肪和肌肉 来获取能量,从而导致脂肪和肌肉流失,使出现体重明显降低的情况。
并且,高血糖还是导致体内 水分丢失 (渗透性利尿),进一步造成了体重降低的情况。
其次,皮肤出现异常瘙痒要及时检查血糖。
上面我们就简单提到过,高血糖会导致皮肤 水分流失 ,进而造成皮肤干燥、缺乏弹性、出现瘙痒感。同时,高血糖还会影响皮肤的 微循环 ,导致皮肤缺血缺氧,加重瘙痒等症状。
再者,视物模糊也可能是血糖升高惹的祸。
如果血糖在一定时间内出现较大波动,极有可能会造成 晶状体渗透压 出现急剧变化, 进而影响到晶体的 屈光度 ,使得眼睛聚焦位置出现改变,导致视物模糊。同时,也不排除长期高血糖状态影响视 网膜 正常功能,而造成视力下降的情况。
最后,肢体麻木也要警惕血糖是否出现异常。
因为长期高血糖状态会导致微血管壁内皮细胞、 基底膜和毛细血管壁的通透性增加,导致 微循环障碍 和 神经营养不良 ,就可能引起周围神经病变,使患者出现异常麻木感。
所以, 为了最大化降低高血糖给人体带来的危害,临场多建议糖尿病初期患者、重度患者以及调整药物的患者最好可以遵医嘱居家监测血糖变化,以便观察用药的效果。
医生提醒:在家测血糖,6件事要注意,不然血糖值就不准了
很多人可能认为在家测血糖和在家测体温没有很大的区别,所以并不是非常重视操作过程。但事实上,居家自测血糖还是需要尤其注意以下问题,一旦其中 一项 操作错误,都可能会影响测得的血糖结果。
1、测量前不能停用降糖药
顾名思义,降糖药的主要目的就是控制血糖,而测血糖就是为了观察 当下的用药情况 ,医生会根据血糖的记录数据决定是否调整用药。
所以,无论是空腹测血糖还是餐后测血糖,都 不建议随意停药 。
2、注意手部卫生
根据临床信息调查来看,很多患者在居家测血糖时,都忽略了手部的卫生情况。
如果测试部位有 污垢或油脂(影响试纸吸收血液的速度) ,不仅可能会影响血糖的数值,还可能会因为 细菌或病毒 的存在,诱发炎症或感染。
多提一点:冬天很多人洗完手之后,习惯性涂上护手霜,但是 在测血糖值之前不建议大家涂护手霜 ,由于护手霜中含有的一些抗氧化成分,比如:维生素C等同样会导致测得的血糖值失真。
3、避免用碘伏消毒
相信很多人都知道碘伏和酒精都是临床常用的消毒剂,既然都能起到消毒的作用,那么为什么在测血糖时不建议使用碘伏呢?
其实,这主要是因为碘伏中的含 碘 物质可能会与血糖值中的 酶 发生化学反应,导致血糖测试出现偏差。
此外,碘伏的 颜色 也可能会干扰试纸的读数,进一步影响血糖检测的准确性。因此,建议患者在居家测量血糖时,使用 75%的医用酒精 进行消毒。
4、采血时不能用力挤压手指
很多患者在居家采血时可能会因为担心采血量不足,而用力挤压手指,其实这样的做法是非常错误的。
因为过度挤压手指可能会挤出细胞内的 组织液 ,使得血液和组织液混合在一起,形成一种类似于血液的物质,从而干扰血糖检测结果。
同时,也提醒大家注意在检测血糖时使用第 二滴血 ,因为第一滴血可能会含有皮肤表面的杂质或消毒液残留,影响血糖数值的准确性。
5、避免过冷过热环境下进行
可能很多人都不知道,环境温度也可能会影响血糖检测的结果。
一方面,血糖仪的正常使用温度在10~40℃之间,过高过低都会影响准确度,所以就像现在如果温度低于10℃,建议大家先将血糖仪捂热之后再使用。
另一方面,过冷过热的环境会影响血液情况;在过冷环境下, 血液循环不畅 会导致细胞营养和养分缺失(包括葡萄糖);同时,血液流动缓慢还可能导致体内的新陈代谢,进一步影响到血糖的消耗和利用。
而在过热的环境下, 体液蒸发 速度过快会导致血液浓缩,血浆中的溶质浓度增加(包括葡萄糖)。所以当体液蒸发,水分减少的情况下,血糖的浓度相对于总血液量就会增加,或许会导致血糖值偏高。
6、避免试纸条失效
试纸条可能会因为受到 暴露在阳光下、受潮、超出保质期等 因素的影响,导致化学试剂出现改变,无法与葡萄糖发生正确的化学反应,影响结果。
所以为了确保血糖检测的准确性,建议定期检查试纸条的保质期,一旦出现储存不当或超出保质期等情况,应立即停止使用并更换新的试纸条。
总结:
对于部分患者来说,居家测量血糖是非常有必要的。
为了确保测量数值的准确性,患者要牢记以上注意事项,如果发现测量的结果与实际病情不符,要及时到医院寻求专业医生的帮助。
文献来源:
[1]【测量血糖的正确方法】,沈玉金,2023-11-02
[2]【糖尿病患者自己检测血糖需要注意这些细节】,李晶晶,2023-06-15