LDH在中医学中归属于「腰痛」、「痹证」、「筋伤」等范畴。
【黄帝内经刺腰痛论】首次提到腰椎相关症状：「令人腰痛引项脊尻背如重状」、 「令人腰痛如引带，常如折腰状」；后进一步描述腰部疼痛，牵连至双下肢的情况，如【灵枢？经脉】：「足太阳之脉……是动则病……脊痛，腰似折，髀不可以曲，胭如结，踹如裂」。
后世医学著作对腰痛的记载也十分丰富 ，如【景岳全书】中：「湿之为病……在经络则为痹重，筋骨疼痛，腰痛不能转侧，或四肢痰弱酸痛……」；【医学心悟】曰：「腰腿拘急，牵引腿足」。
中药内治法
中医药内服在治疗LDH方面有疗效好、痛苦少、价格较低廉的特点， 经过多年临床实践的积累，为治疗LDH提供了有效的治疗思路。
LDH发病因素较多， 中医内治思路不离中医辨证论治之大法，根据不同致病因素采用不同的治则治法，不同的遣方用药。 【金匮要略】中首次提及治疗腰痛的方剂—肾着汤与肾气丸，现代可对应到腰痹病中的寒湿证的治疗。
【千金要方】提及使用独活寄生汤治腰痛，现代可对应到肝肾亏虚型腰痛的治疗。 【医学心悟腰痛】强调了不同证型腰痛的辨证论治。
如独活汤对应风寒型，苍白二陈汤加独活对应寒湿型， 加黄柏则对应湿热型，再根据气滞、痰湿、阳虚等不同情况斟酌加减。
在治疗LDH时，也形成了独特的辨证思路及对症处方，例如桃红四物汤对应气滞血瘀型，八珍汤对应气血两虚型，左归丸则对应肾阴不足型的LDH患者 。将24篇独活寄生汤治疗LDH临床对照试验结果行Ｍｅｔａ分析。
结果显示： 与西药组相比，独活寄生汤组总有效率显著提高LDH， 不良反应发生率显著降低LDH。针对补肾活血法治疗腰椎间盘突出症的16项RCT进行Ｍｅｔａ分析。
结果表明：对比其他中医传统疗法LDH，补肾活血法治疗LDH可以显著提高治疗效果，除了改善各项量表评分之外， 可以更好的减轻LDH引发的下腰部疼痛，改善腰椎关节活动功能 。
治疗腰痛的思路和辨证思路众多，应博取众长， 在强调辨证论治的指导下因人、因地、因时制宜。
中药外治法
中医外治法良多，因使用中药的成份制成粉剂、或膏剂使用，直接作用在损伤部位，症状缓解迅速，得到广泛的青睐。 将中药熏蒸与牵引疗法结合治疗LDH，得到98.76%的总有效率。
采用中药热敷包，准备粗盐，盐与药物比例3：1，装入准备热敷袋，微波炉加热约3ｍｉｎ， 将药包加热至42？45°Ｃ，用厚毛巾包裹中药热敷包，放于患者的腰部疼痛部位，温度以耐受为度，有效率可达到95%。
用伸筋草、透骨草、千年健、丹参等做熏洗方，总有效率93．7%。 运用中药外敷配合口服腰痛宁胶囊治疗40例LDH患者进行治疗。
结果提示，治疗组的总有效率为97.50%，远高于没有中药外敷的对照组， 强调了局部用药不可或缺的特殊治疗效果。运用中药运用自拟中药配方LDH制作中药硬膏，予LDH患者贴敷于疼痛部位，有效率可达到95.7%，说明中药外用在临床上对LDH有明确治疗意义。
普通针刺
【黄帝内经？刺腰痛论】中，早己详述不同经络受邪后，不同的疼痛部位及伴随症状，经过辨病辨经分析后，选择不同的针刺穴位及方法， 为规范的运用针刺疗法治疗腰痛打下了坚实的理论基础。
【东垣试效方】曰：「治之腰痛者，当审其何经所过分野 ，循其空穴而刺之。」强调对腰痛患者的针灸治疗，应重视经络辨证。
近现代研究中，采用徐疾补泻针刺腰夹脊治疗腰突30例，1个疗程后，愈显率为96．67%。在LDH治疗中，选择环下穴配合常规针刺的方法，总有效率达到97%。 采用针刺腰部九穴配合烧山火的方法治疗LDH，纳入患者40例，总有效率可达80%。
将67例LDH患者随机分为2组，治疗组采用针刺治疗 ，取气海俞、大陵、秩边、大肠俞、腰痛点、关元俞、环跳、后溪、腰夹脊等穴位，对照组采用推拿治疗，结果提示：
针刺治疗组总有效率96.97%，高于对照组85.29%。余利忠的ｍｅｔａ分析表明LDH，针灸在LDH的治疗中，治愈率远高于其他疗法。综上所述， 针灸治疗LDH疗效突出，且无明显不良反应，有一定的优越性，是治疗LDH安全有效的方法。
电针疗法
采用电针治疗LDH患者20例，取穴如下： 腰夹脊穴、肾俞、秩边、4次髎、环跳、承山、委中。2个疗程后评估总有效率可达到95%。
采用电针腰突穴的方法，观察LDH患者的腰椎功能，治疗前后采用ODI评分，其结果显示，单穴电针腰突穴对腰椎功能的恢复有极大改善。 纳入17篇电针夹脊穴治疗LDH的RCT进行系统评价结果显示，电针夹脊穴组有效率明显优于对照组普通针刺、药物等。
艾灸疗法
唐代医家孙思邈曾曰：「若针而不灸，灸而不针，皆非良医。」 明朝【医学入门】「凡药之不及，针之不到，必须灸之。」
均提倡针灸并重。将26个单纯灸法治疗LDH的临床对照试验纳入Ｍｅｔａ分析， 结果提示，单纯灸法治疗LDH的临床疗效与常规针刺、牵引推拿、中药熏蒸、中成药、西药等其他手段治疗相比，具有总体的疗效优势。
其他特色针灸疗法
近年来，中医特色疗法治疗LDH的临床研究甚多， 例如小针刀、平衡针、腹针、穴位注射、穴位埋线等，其手法新颖，疗效可观，获得了广泛认同和喜爱。
纳入8个针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的RCT实验进行ｍｅｔａ分析，结果提示针刀疗法安全有效， 且远期疗效稳定，表明LDH是针刀的适应症和优势病种，与张氏相关研宄结论一致。
纳入10篇治疗LDH的RCT进行系统评价 ，结果提示，腹针治疗LDH疗效较常规体针疗法或电针疗法要更为显著。患者的随机对照试验中采用平衡针疗法，临床数据显示，平衡针针刺腰痛穴治疗组的总有效率可达96.67%。
通过大数据ｍｅｔａ分析，结果显示，穴位埋线组治疗LDH较其他传统疗法疗效显著， 选取不同脊柱部位进行穴位注射，也会影响疗效。
将315例LDH患者随机分成单纯针刺组和穴位埋线结合针刺组，结果显示，增加穴位埋线治疗的总有效率可达95.4% ，远高于对照组单纯使用针灸疗法的情况。综上所述，临床上多用普通针刺结合其他类型传统疗法，可不同程度提高疗效。
推拿正骨手法
推拿正骨手法治疗具有悠久的历史，其操作简便、安全可靠，以其独特的疗效，较少的副作用，较低廉的治疗费用，被广泛应用于临床， 得到了广大患者的认可，手法治疗LDH在非手术治疗中占有非常重要的地位。
推旱治疗
推拿手法在传统疗法中较为柔和，患者接受度高。 其通过按揉、拿捏、搬抬等手法直接作用在病变部位，促进局部气血流动，行气化淤；
激发腰背部阳气，使督脉、膀胱经得到充分濡养，通则不痛，润则不滞。利用Ｍａｔｅ分析对纳入的52个RCT试验进行分析， 结果提示，推拿治疗在治疗LDH上优于牵引以及其它综合保守疗法。
正骨手法
中医传统正骨疗法地域流派众多，各成一家， 疗效可观LDH，为当今LDH的治疗做出了巨大的贡献。其中，河南平乐正骨LDH、上海石氏伤科大推拿疗法LDH、罗氏正骨LDH的正骨八法、八手触诊法、十手治疗法等。
在LDH治疗中的均得到良好应用，不良反应发生率较低。 临床常用治疗LDH的手法还有旋转复位法、大推拿法、后扳拔伸法、直腿抬高法及综合类手法等。
对120例LDH进行临床对照研究，治疗组选用腰椎定点旋转复位法配合理筋手法 ，对照组行理筋手法治疗配合口服西药治疗，得出结果：
两组患者VAS、Ｊ0Ａ评分均较前有所改善，改善程度以理筋手法组更为明显。提示腰椎定点旋转复位法配合理筋手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切。 采用多方位整脊疗法对比常规推拿手法治疗LDH，结果提示，前者近期疗效更为显著。
传统正骨疗法的优缺点
中医传统正骨疗法发展至今，形式多样，疗效可观。 从形式上看，各类正骨疗法的操作要点有相似之处。
如何精准地通过手法操作将力道渗透至阳性反应阶段，是各个流派都在攻克的难题。 各类疗法均建立在力学的基础上，做不同方向、不同力线的拉伸、剪切或扭转。
研究者根据所需的着力点和力线，选择不同正骨手法；或者同时采用多种手法复位，来适应患者的复杂病理情况。 例如，旋转复位法，其手法或无固定位置，或固定单个椎体，其力量直接作用在脊椎水平面上旋转椎体；
后伸类手法，通过由后向前的冲压力使上下椎体产生位移；斜扳类手法， 是椎体在几个方向上同时作用，力线穿过椎体水平面、矢状面、冠状面，联合作斜向牵拉力。
值得注意的是，斜扳类手法在椎体旋转的同时 ，伴有前屈、侧弯运动；其复位思路更为开阔，正骨的同时可松解周围组织粘连。
多年临床实践表明，中医传统正骨较为实用、便捷、有效。但由于中医传统正骨手法作用力、作用点较为模糊， 其标准化、量效化研究上存在着一定的问题，宝贵的学术经验难以得到有效的复制与传播。
除了学术传承方面，其长期致力于临床实践， 在理论方面的创新速度较慢。故传统中医正骨理论需要新认识、新知识来充实其理论基础；
需要更严谨、客观的临床试验数据来报道其疗效的客观性：同时需要从生理学、形态学，特别是生物力学方面得到对其机理的合理解释， 以丰富和发展传统整脊的诊疗思路，使其更好地造福患者。
定点锤正复位法的研宄进展
脊柱定点矫正复位法， 其起源于民间，在中医推拿理论的指导下发展创新 ，强调使用特定矫正器械对脊柱疾患进行正骨整复。
1998年，王中文医师提出该疗法，并命名为「脊柱定点锤正复位法」LDH，后开始大量的临床试验，经历10余次正骨器械的改造， 研制并申报器械专利「定点锤正锤」。至今，定点锤正复位法已广泛推广应用于临床。
临床研究中，运用针刺结合定点正骨复位治疗颈椎生理曲度异常 ，对比龙氏仰头推正法，治疗组治疗后的Ｂｏｒｄｅｎ氏测量法Ｃ值及VAS评分改善更为明6显LDH，治疗组疗效为96．67%，优于对照组的76．92%LDH。
在乂线片的指导下，三维定位复位钎后，行「蒙医定点锤正震击复位法」， 运用于脊柱病治疗，治疗组有效率可达93.33%，优于对照组传统正骨推拿手法的有效率80%。
与定点锤正复位法类似的疗法中，运用棍点理筋正骨手法治疗胸小关节紊乱 ，其使用改良木棍工具先对肌肉筋膜进行松解，后对棘突偏移、后凸处行顶推复位，强调力度均匀，由轻到重。
对比对照组常规俯卧位冲压法，治疗组对于改善胸小关节紊乱疼痛效果更优LDH。同样使用棍点理筋手法治疗腰背肌筋膜炎， 对比传统推拿手法，治疗组治疗后VAS评分和ODI评分改善明显优于对照组LDH。
相对于中医传统的脊柱整复手法，定点锤正复位疗法能够较准确地控制整复的节段， 医生必须行三步定位法，即在检查病人症状情况并触摸确认相关骨节后，利用Ｘ线片进一步确定错位的方向。
其既强调中医整体观念，又利用脊柱的生物力学原理，注重调节病变椎体。 强调准确定位，通过准确的触诊，结合Ｘ线片，确定失稳脊柱节段，减少了正骨整复的盲目性。
操作可控性强，可以有效控制病变节段的活动范围， 锤正力量集中于病变节段，提高正骨手法的安全性。定点锤正复位法的优势在于，其可改善传统正骨手法中定位模糊的问题；
其操作工具简便且易携带，可解决其他整脊疗法中工具昂贵，操作方法复杂的问题。亦有学者提出，锤正治疗时可激发神经传导系统功能， 刺激自主神经功能恢复，并改善微循环，从而治愈疾病。
现阶段，定点锤正复位法在民间已广泛应用，在治疗颈腰骶椎脊柱疾患中疗效颇优，受众面广；但根据以往的研究资料，尚缺乏严谨、有效的临床证据论证其疗效。
其操作标准及规范、适应症及禁忌症等尚无量化指标，仍待进一步研究其作用机制。综上，开展定点锤正复位法的相关科研工作较为紧迫。
