我身边的90后和00后,早就加入了养生大军。随便抓一个过来问问,都能给我列出一长串多年复购的保健品清单。其中,往往有鱼油(也被称为Omega-3,成年人剂型包含了二十二碳六烯酸DHA和二十碳五烯酸EPA)。
我朋友圈里甚至还有人把鱼油当成益智万金油,记性不好来一颗,写不出PPT来一颗,预防老年痴呆来一颗……
首先,在益智这件事上,你可能想多了:鱼油真心帮不了你的智商。至于能否帮你预防老年痴呆或其它与老龄相关的疾病,也要在高质量证据的基础上,由医生帮你具体问题具体分析。至少到目前为止,鱼油相对较为确定的作用,主要集中在辅助改善高甘油三酯血症,且对产品的组成和来源有要求,且需要是高纯度产品,且存在剂量-反应关系。就连鱼油对诸如心律失常、心肌病、高血压、心脏性猝死等心血管疾病的二级预防作用,依旧是「证据不充分」,需要进一步的探索研究。
对于消费者而言,「证据不充分」这五个字是没啥力度的。大多数人的想法是,既然大家都买都补,那就一定有它卖得好的道理。外加上在某音某书某手上总会有各种「热心人士的热情分享」,宣称吃完鱼油全身通畅,耳聪目明脑子转得贼快……实话实说,如果我不是专业人士,我看完这样的「分享」,可能也会心动。
当年,张悟本先生推广用绿豆和生茄子包治百病的故事,就是基于如此这般「大家都吃,那就一定有它的道理」~
其实吧, 保健食品是不能随便宣称自己有这那疗效的 。国家有法规管着,广告法也有制约。但是,有商机的地方,就有对策。所以,大家看到的很多「热心分享」背后可能另有原因。因为, 基于大量的研究数据,到目前为止,鱼油真的真的真的不是万金油 。
当然,如果临床医生基于疾病诊疗,建议你服用鱼油,你确实需要考虑遵医嘱。但涉及鱼油的剂型(比如组成、来源)和剂量,也不是自己随便乱补的,需要使用 处方鱼油 ,而非自己到处都能买到的「保健食品」类非处方鱼油 。
保健品,不是补的越多越好。鱼油摄入过量,是有风险的!主要包括以下几种:
过量摄入鱼油的风险
第一种可能算不了什么。但后两种风险,真的有必要长点儿心。比如房颤这件事,就被英国药监局于2024年1月22日在官网发布用药安全警告——将房颤列为Omega-3脂肪酸常见不良反应,发生率约为10%。同时,房颤发生率呈剂量依赖性, 服用剂量在4克/天时,房颤发生率最高 。英国药监局建议患者:在服用Omega-3脂肪酸期间,如若出现房颤应立即就医,并永久停药。
其实,Omega-3脂肪酸增加房颤风险这件事,早在2021就被美国心脏协会AHA「提醒」过公众:基于当时已有的研究,不能忽视Omega-3补充剂引发房颤风险的可能性。虽然截至2021年的研究有潜在的实质性偏差,还需要更进一步的调查,但临床治疗使用Omega-3补充剂时,需要关注这一风险。
欧洲药品管理局(EMA) 安全委员会在2023年9月的会议上也曾确认,把房颤列为含有Omega-3-酸乙酯的药用产品的「常见副作用」,如果患者在服用过程中出现房颤,必须永久停药。
所以,给大家总结一下:
额外多说两句
你花在华而不实保健品上的钱(这里指的是各类性价比不合理的保健品,不专指鱼油哈),攒起来恐怕能买不少黄金呢。后者保值,还能应不时之需。前者如果只是智商税就罢了,万一不仅交税还增加健康风险,那可就太不值了!花自己的金子买风险,你自己掂量掂量......
好好吃饭+好好睡觉+好好运动+减少内耗,最安全实际。
遂谦碎碎念: 保健品不是药,不要高估它们