内容资料来源：
[1]杨钰儒.儿童血清维生素K、D水平与骨密度的关联研究[D].成都医学院,2023.DOI:10.27843/d.cnki.gcdyy.2023.000143.
[2]郭雯婕.中国儿童青少年维生素D水平系统分析及案例研究[D].兰州大学,2023.DOI:10.27204/d.cnki.glzhu.2023.002858.
[3]郭文文,胡波.小儿佝偻病的预防保健知识[J].人人健康,2023,(28):86-88.
2016年，来自上海的刘静雯7岁，是一名小学二年级的学生。母亲李绍怡一直对孩子寄予很大的期望，为了不让孩子输在起跑线上，她带着刘静雯报名参加了各种补习班，尽管家里的开支如流水，李绍怡却丝毫不在意，并且认为花在孩子身上的钱都是值得的。
2月11日，初春时节，刘静雯在学校体育课上淋了点雨后，回家后就开始 断断续续的咳嗽起来 。李绍怡想着也没多大事，就只是给孩子喂了点感冒药。结果不到几天的时间里，刘静雯的 病情就迅速加重了，不仅发高烧，还咳出了肺炎 ，最后只能去挂号输液。
医院里乌泱泱的一大片人，混杂着孩子哭闹的声音。在大厅里，李绍怡偶然间瞥到，一个年轻的妈妈抱着一个半岁大的孩子， 头型竟然是方的，头围也异常的增大，手腕和足踝部有一圈环状的隆起，下肢更是呈现出「X」样的畸形。 经过交流之后，李绍怡这才知道，原来对方的孩子 患上了佝偻病。
佝偻病又被叫做 维生素D缺乏性佝偻病 ，是一种多发于 婴幼儿、儿童的病症， 主要是由于体内的 维生素D含量不足，引发身体的钙、磷代谢紊乱 ，导致全身的骨骼发生病变的慢性营养性疾病，主要与 日照不足、饮食不当以及疾病和药物等因素影响 有关。
在一番沟通过后，想到自己的孩子也常年在室内看书学习，接受光照很少，再加上最近阴雨天气多，冬季的日照强度也不足。看着女儿虚弱地佝偻着背的样子，李绍怡的心里突然就敲醒了警钟，她可得提前做好预防才行，千万不能让孩子步了后尘。
很快，李绍怡就通过查阅资料了解到，维生素D可以起到 维持血浆钙和磷平衡的作用 ，有助于促进 小肠粘膜的钙磷吸收，并且促进骨盐沉积 。青少年儿童又是处于骨骼生长发育的关键阶段，保持充分的维生素D水平，有助于身体发育。
想到女儿正是长身体的时候，为了预防佝偻病，李绍怡很快就从网上下单回来了维生素D，并且开始给刘静雯长期服用，以确保孩子的身体营养需求跟得上。而刘静雯向来听母亲的话，每天都乖乖吃维生素D，一次都没有落下过，李绍怡感到很是欣慰。
时光飞逝，很快就过去了半年左右。8月初，李绍怡就发现女儿 经常没精打采的，整个人就像是蔫了的花一样，总是趴在桌上，吃饭也没什么胃口，小脸更是蜡黄 。自己都给孩子补充了维生素D，肯定不是骨骼问题引起的，想到最近天气非常炎热，李绍怡认为女儿是肠胃不太好，就特意去买了 双歧杆菌乳杆菌等调整肠道菌群的药 给刘静雯吃，还顺便搭着健胃消食片来开胃。
在用药几天后，刘静雯的胃口果然改善了许多，也能吃上一些小零食了。李绍怡便松了一口气，心想果然是肠胃引起的，想到再调理一段时间就会好，就便并未再多管，重新将生活的重心转移到了工作与生活上。
然而意外却突然降临了，9月26日，李绍怡早上去叫女儿吃早餐时，只见刘静雯 小脸苍白，趴在床边上不住地干呕，额头上全是冷汗，整个人眼睛都有些睁不开，嘴唇也有些发白 ， 口里还有一股难闻的异味，眼睑下方和脚踝处也水肿了起来 。直到这时，李绍怡才意识到女儿的身体出了问题，她连忙和公司请了个假，就带着孩子匆匆赶去医院。
结果没想到，在做完抽血、肝肾功能、腹部B超等影像学项目后，提示：刘静雯肾小球滤过率在20ml/min，血肌酐高达680.7μmol/L，尿素氮52.4mmol/L，这意味着肾功能的生理功能严重受损。
李绍怡的心脏一下子就揪了起来，她惴惴不安的拿着检查单去询问医生，孩子到底是怎么一回事？主任拿着检查单，也神色十分凝重，告诉她孩子可能出现了肾脏方面的损害。 在全面检查过后，刘静雯最后被查出肾衰竭、尿毒症期。
看到结果时，李绍怡瞳孔猛缩，肩膀发颤，嘴唇哆嗦道：「 我女儿才7岁啊，怎么会查出尿毒症？她平日里一向身体素质不错，这是不是哪里弄错了 ？医生，麻烦您再帮我看看！」对于这个情况，主任也感到非常惋惜，并且告诉她各项指标都指向肾衰竭，是错不了了，以后孩子只能靠透析来维持生命了。
在得到医生的确认后，李绍怡一下子就想到女儿做血透的凄惨模样，整个人瞬间就崩溃了，她双眼通红，痛哭流涕道： 「我的孩子还这么小，到底是怎么回事啊，怎么会突然被查出肾衰竭呢？」
看到这个情绪奔溃的母亲，医生也很是同情，与此同时也感到了有些困惑。为了查明刘静雯的病因，医生再次向李绍怡详细询问孩子平时的饮食、生活、用药习惯。当得知刘静雯长期吃维生素D来预防佝偻病时， 医生很快就察觉到了不对劲，顺着这点蛛丝马迹继续往下查，终于成功找到了病因。 在接连的追问下，李绍怡突然意识到了什么，她声音沙哑地问： 「是不是我给孩子吃太多了，才会变成这样？」
医生叹息道：「都是无知惹的祸啊！虽然维生素D可以预防佝偻病，但它并没有人们想象中的那么安全。尽管正常合理服用维生素D，不会造成什么严重后果， 可你却忽略了一个关键的小细节，这才对孩子的身体造成了肾衰这种不可逆性的损害啊！」
原来李绍怡在给女儿补充维生素D的同时，还会长期给她吃钙片，并且认为都是营养品，吃了可以更全面的预防佝偻病。只是她忽略了孩子的身体代谢功能，并不如成年人完善。尽管正常合理服用维生素D，不会给身体造成太大影响，但是长期同时吃维生素D和钙片时，就会增加肝肾功能的代谢压力与负荷。
由于维生素 D是脂溶性维生素，长期补充时会导致机体内部大量蓄积，再补充一定量的钙片，就会导致孩子可能会产生高钙血症、肾结石、呕吐等不良反应发生，摄入过多甚至会引发昏厥和意识模糊的情况产生。
当尿液中的钙盐浓度显著上升时，就会导致肾结石等慢性疾病的发生，严重时可导致肾功能的受损。而李绍怡正是在长期盲目补充的过程中，导致孩子肾脏代谢功能的压力增加，进而造成了肾脏的损害。
综上所述，在日常生活中，不建议盲目补充摄取各种保健品和药物，而是应当优先考虑食疗补充的方式。在必要情况下，可以考虑遵医嘱合理应用维生素D与钙剂。人体的皮肤组织可以在阳光紫外线直射下，自行合成维生素D，来满足身体正常的需求。其次，通过食物补充微量元素是最基本的方式，比如动物肝脏、鸡蛋黄、鸭蛋黄和各种鱼类，都含有丰富的维生素D，适当增加豆类和相关乳制品的摄入，有助于提高儿童骨密度与成年早期的骨量峰值，促进生长发育。
（注：【16年，上海一7岁女孩长期吃维生素D，预防佝偻病，结果让人意外】人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
