「轉移瘤」對於腫瘤患者來說是一個很絕望的詞，很多患者聽到這個詞，都會難以接受。
關於轉移瘤，相信許多患者朋友都有不少的疑問和不解，有什麽方法能最早、最精準的發現轉移瘤呢？今天湖南省直中醫醫院專家就來跟大家詳細聊聊。
什麽是腫瘤轉移？
所謂「轉移」，是指腫瘤出現在原發病竈以外的位置繼續生長。有的患者是確診時就已經發現有轉移，有的患者確診時還未發現，之後病情進展發生了轉移。如果出現轉移，患者的腫瘤分期一般會確定為中、晚期。
那腫瘤是怎樣轉移的？會轉移到哪？
腫瘤細胞從原發部位轉移到其他部位的方式，總結來說主要有四種：
直接轉移：直接從原發部位蔓延到鄰近的部位。
淋巴轉移：原發部位的癌細胞透過淋巴系統，由近及遠轉移到各級淋巴結。
血行轉移：原發部位的癌細胞「乘上」血液執行的「順風車」，到達肺、肝、骨、腦等器官。
種植：腫瘤細胞脫落後到達另一部位，在那裏「生根發芽"，如內臟的癌細胞種植到腹膜或胸膜上。
有什麽檢查手段能夠快速查出腫瘤轉移呢？
傳統的檢查手段，如B超、CT、核磁共振等，這些檢查不能一次性地對患者全身各個部位都進行評估，這給醫生的診斷、評估和治療方案帶來了很大難度。此外，更可能延誤患者的治療時機。
目前醫生通常會建議做一個PET-CT的檢查，PET-CT的性價比高，可早期發現腫瘤。
病例一：老年男性，胸痛一月，CT發現肺癌一周，擬手術治療，做PET-CT目的是術前分期，判斷患者是否有手術機會。PET-CT發現右側胸膜種植轉移，患者沒有手術機會，適合放化療，減少了不必要的手術，提升了患者的生存期及生活質素。
病例二：中年男性，痰中帶血一周，CT發現右肺下葉肺癌，CT增強發現縱隔、雙肺門多發增大淋巴結。做PET-CT評估淋巴結性質，PET-CT發現右肺門淋巴結代謝增高，其他淋巴結代謝不高，提示右肺門淋巴結轉移，其他淋巴結為反應性淋巴結，患者可以手術治療。
PET-CT可幫助判斷大多數腫瘤的良惡性、鑒別腫瘤有無復發轉移，尋找腫瘤原發和轉移竈，指導和確定腫瘤的治療方案，避免了多種檢查延誤疾病診斷或者制定錯誤的治療方案；可幫助對腫瘤進行分期和再分期，評價治療效果，減少不必要的治療方法和劑量；可幫助判定腫瘤治療後的腫瘤復發。透過快速的全身PET/CT掃描，為不明原因的轉移性腫瘤尋找原發病竈。
湖南醫聊特約作者：湖南省直中醫醫院 醫學影像科 閆菲關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS）
