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華中地區首例!國產球擴瓣膜+腦保護,專家把TAVI技術升級到新高度

2024-07-21健康

「感謝國家隊專家,感謝阜外華中心血管病醫院專家,把我的嚴重心臟病治好了。」7月16日,在阜外華中心血管病醫院結構性心臟病二病區,前來復查的79歲患者魯先生慶幸地說道。

數天前,中國心血管疾病防治「國家隊」專家、中國醫學科學院阜外醫院結構性心臟病中心副主任兼一病區主任、阜外華中心血管病醫院特聘專家張戈軍教授,會同阜外華中心血管病醫院結構性心臟病二病區主任韓宇等,成功為他實施TAVI手術,同時使用國產球擴主動脈瓣膜和國產腦保護裝置,解決了心臟主動脈瓣嚴重狹窄問題。

在運用TAVI技術時,使用國產球擴主動脈瓣膜、采取國產腦保護裝置,在華中地區均是首例。

來自漯河市臨潁縣的79歲患者魯先生,1個月前在當地醫院被診斷為「左心衰竭、心包積液、胸腔積液、慢性支氣管炎、陳舊性腦梗死、心功能Ⅱ級」。

積極治療後,魯先生上述癥狀改善後出院。兩周前,魯先生在家裏突然暈倒、意識喪失,家人發現後撥打120,把他送到當地醫院搶救。

做心臟超聲後,專家們發現魯先生心臟問題比較嚴重。為尋求更好的治療,家人帶魯先生到鄭州,找到阜外華中心血管病醫院結構性心臟病二病區主任韓宇博士。

「國家隊」專家張戈軍教授長期在阜外華中心血管病醫院,進行坐診、查房、會診、手術等工作,會同韓宇博士深入研究了魯先生的病情。

檢查結果明確,魯先生主動脈瓣重度狹窄伴嚴重鈣化、二尖瓣中度關閉不全、三尖瓣少量返流、左室松弛功能減退。

考慮到魯先生年事已高,並且患者多種嚴重並行癥,專家們決定為他實施TAVI手術。

為進一步降低患者經濟負擔,專家們術中使用了價格更低、效能更好的國產球擴主動脈瓣膜。

魯先生有主動脈瓣嚴重狹窄伴嚴重鈣化,透過對患者綜合評估,為防止TAVI手術中,組織碎片及鈣化脫落等,專家們決定套用抗栓塞腦保護裝置為患者提供卒中防護。

抗栓塞腦保護裝置是雙濾器的腦保護裝置,專門用於TAVI手術中捕獲並移除血栓或碎片,為手術的順利開展保駕護航。

張戈軍教授、韓宇博士等專家精準操作,瓣膜準確定位後釋放,無任何返流和壓差,成功修復了患者嚴重狹窄的主動脈瓣膜。TAVI手術順利完成後,回收抗栓塞腦保護裝置,沖洗過濾後看到濾網上有肉眼可見的顆粒狀凝聚物。

術後患者各項生命體征平穩,胸悶、氣短癥狀消失,已經康復出院,復查結果滿意。

作為國家區域醫療中心建設單位,阜外華中心血管病醫院承擔著更多的社會責任,往往第一時間把先進的新技術和新產品運用到臨床,為患者解除病痛。

TAVI瓣膜全面納入醫保後,患者的經濟負擔明顯下降。在此基礎上,韓宇博士還使用價格更低、效能更好的國產主動脈瓣膜、抗栓塞腦保護裝置,為患者解除病痛。

張戈軍教授指出,抗栓塞腦保護裝置可過濾頭臂幹動脈及左頸總動脈的碎片組織,阻止其流向大腦,降低TAVI術後新發腦缺血病竈體積,防範TAVI術後的腦卒中尤其是致殘性卒中的發生風險,可極大提高手術的精確性和安全性,進一步提升患者的治療效果。

韓宇主任介紹,隨著中國老齡化社會的發展趨勢,老年瓣膜退行性病變發病率不斷增加,其中主動脈瓣狹窄最為常見。TAVI手術已經成為老年主動脈瓣狹窄患者的首選治療方式,而國產主動脈瓣膜的使用,能夠進一步降低患者經濟負擔。