湖南婦女兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科的周卓予醫生表示,「近期,過敏性鼻炎的患者較多,尤其是對粉塵蟎和屋塵蟎過敏的患者。首先,溫差變化大對過敏體質者來說是一種刺激;其次屋塵蟎和粉塵蟎在秋季也較為活躍,它們喜歡潮濕和溫暖的地方,以人體和動物的皮屑為食,廣泛存在於床墊、地毯、枕頭等家居環境中;然後秋冬季節,人們在室內的時間增加,而室內的塵蟎、寵物皮屑等過敏原濃度相對較高,增加了接觸過敏原的機會;同時,秋季空氣較為幹燥,鼻黏膜容易受到刺激,導致過敏性鼻炎癥狀加重等因素都會有所影響」。
就診的小東說:「咳嗽、噴嚏不斷,鼻子通紅,眼睛都在發癢」,戴口罩只能輕微緩解,還是難受的不行!年年都是這樣!「對此,周卓予醫生建議,如果過敏性鼻炎已經嚴重影響生活,並行癥嚴重,藥物治療無效或存在鼻腔結構異常,可以考慮手術治療。
以下是5個過敏性鼻炎手術治療的介紹
1. 鼻中隔矯正術
鼻中隔矯正術適用於因鼻中隔偏曲導致的鼻腔阻塞。透過矯正鼻中隔的形態,改善鼻腔通氣,從而緩解過敏性鼻炎的癥狀。此手術能有效解決因結構問題導致的鼻腔狹窄,提升患者的生活質素。
2. 下鼻甲消融術
下鼻甲消融術主要針對肥厚的下鼻甲進行消融處理,以減輕鼻腔狹窄,改善呼吸功能。這種手術方法適用於藥物治療無效的病例,透過減少下鼻甲的體積,增加鼻腔通氣面積,從而改善患者的呼吸狀況。
3. 鼻竇開放術
對於伴有鼻竇炎的過敏性鼻炎患者,鼻竇開放術是一種有效的治療方法。透過開放受阻的鼻竇口,促進鼻竇引流,減少感染,從而緩解鼻竇炎和過敏性鼻炎的癥狀。
4. 翼管神經切斷術
翼管神經切斷術適用於藥物治療無效的頑固性過敏性鼻炎患者。透過切斷部份引起過敏反應的神經,達到緩解癥狀的目的。
這種手術方法雖然不能完全切除神經(以避免引起鼻幹、鼻黏膜感染等副作用),但能有效減輕患者的過敏癥狀。
5. 腺樣體切除術
對於兒童患者,若腺樣體肥大影響呼吸,可透過腺樣體切除術切除部份腺樣體組織,改善鼻腔通氣。這種手術方法對於兒童患者的生長發育和呼吸功能恢復具有重要意義。
手術治療效果與註意事項
(1)手術治療效果
過敏性鼻炎的手術治療在一定程度上能夠改善患者的癥狀,提高生活質素。然而,手術治療並不能完全治愈過敏性鼻炎,且術後存在復發風險。因此,患者在選擇手術治療時應充分了解手術效果及可能的風險。
(2)術後註意事項
1. 保持鼻腔衛生
術後應註意保持鼻腔的清潔與衛生,避免用手觸摸鼻子,以減少細菌感染的風險。
2. 遠離過敏原
術後應減少戶外活動,或出門時佩戴口罩,避免接觸花粉、動物皮屑等過敏原,防止病情復發。
3. 註意休息和保暖
術後應保證充足的睡眠,避免熬夜和過度勞累。同時,根據天氣變化及時添衣,避免感冒。
4. 適當鍛煉
根據自身身體狀況適當進行體能鍛煉,提高免疫力,有助於病情恢復。
5. 合理飲食
術後應註意營養均衡,多攝入清淡、易消化、富含維生素的食物,避免辛辣刺激和油膩食物。
過敏性鼻炎針對「粉塵蟎/屋塵蟎」篩查方法如下
過敏性鼻炎的手術治療是一種有效的輔助治療方法,適用於藥物治療效果不佳或存在鼻腔結構異常的患者。
且患者在選擇手術治療時應充分了解手術效果及註意事項,並在醫生的指導下進行決策。同時,術後應做好預防措施,避免病情復發。
▲本文源自湖南婦女兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科周卓予醫師
湖南醫聊特約作者:湖南婦女兒童醫院 黃凱鳳關註@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯YT)