隨著全民「讀屏」時代的到來，幹眼發病率逐年升高。為了給幹眼患者提供更精準高效的個人化診療服務，沅江愛爾眼科醫院重磅引進「光熱脈動」幹眼治療新技術。
10月20日上午，沅江愛爾眼科醫院「光熱脈動」幹眼治療新技術釋出會在醫院會議室成功舉辦。並特別邀請疑難角膜眼表疾病專家、愛爾眼科集團角膜及眼表專家李寬舒博士現場科普幹眼知識。沅江愛爾眼科醫院CEO陳開宇、院長宋武共同出席了釋出會。
▲10月20日，沅江愛爾眼科醫院重磅引進「光熱脈動」幹眼治療新技術
七成幹眼患者由瞼板腺功能障礙引發，幹眼更多是缺「油」
幹眼，是由多種原因引起的淚液質或量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，並伴有眼部不適或者眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。據【中國幹眼專家共識（2020年）】，中國有超過3.6億幹眼患者，約每4人中就有1人患病；眼科門診中幹眼患者比例可達30%【1】。
▲疑難角膜眼表疾病專家、愛爾眼科集團角膜及眼表專家李寬舒博士講解幹眼知識
「幹眼分為五種類別，其中瞼板腺功能障礙（MGD）導致的脂質異常型幹眼最為常見，占比約70%【2】【3】。」李寬舒博士指出，幹眼更多是因為缺「油」而非缺「水」。
據李寬舒博士介紹，瞼板腺位於眼瞼內，開口於瞼緣，類似整齊排列的小「油管」，負責分泌脂質（瞼酯），維持淚膜穩定，防止淚液蒸發。瞼板腺分泌的瞼酯與眼淚中的水分混合形成淚膜，保持眼睛表面濕潤，防止幹燥。
當瞼板腺功能障礙時，瞼酯的質或者量下降，無法有效保濕，導致眼睛幹澀，這就是幹眼的主要病因。研究顯示，有86%的幹眼患者伴有瞼板腺功能障礙（MGD）的體征【4】。如果長期未得到治療，MGD會加重幹眼癥狀，可能引發更嚴重的並行癥，甚至導致瞼板腺萎縮和失去功能。
李寬舒博士強調：「幹眼輕則引起不適感，如刺激、幹燥、疼痛，影響生活和休息；若久拖不治，可能導致角膜潰瘍，甚至穿孔，最終失明。因此，幹眼必須早發現、早幹預、早治療。」
幹眼治療疏通「管道」是關鍵，「光熱脈動」迅速融化疏通「堵塞物」
據了解，對於很多幹眼患者，在病情不太嚴重時，透過註意用眼或使用人工淚液，癥狀能得到一定緩解。然而，對於瞼板腺功能障礙（MGD）患者，如果瞼板腺長期堵塞，會發展為瞼板腺萎縮，甚至消失，所以需要透過專業持續的治療逐步恢復瞼板腺的功能。
「疏通堵塞的瞼板腺管道是治療的關鍵！」李寬舒博士表示，「緩解瞼板腺堵塞，恢復瞼板腺功能，改善癥狀是MGD治療的主要目標之一。目前，治療方式主要包括物理治療和藥物治療。其中，物理治療套用最為廣泛，例如瞼緣清潔、熱敷和按摩等。」
▲愛爾康與愛爾眼科共建「幹眼診療聯合發展平台」與「愛來視™瞼板腺光熱脈動復合治療示範中心」並授牌
「瞼板腺疏通的關鍵在於瞼酯的充分融化。治療中透過加熱的方式提高瞼板腺的溫度，使粘稠的瞼酯重新具有流動性，然後透過輕柔的推壓或垂直擠壓，讓瞼酯順利排出。因此，足夠的溫度和舒適的擠壓是物理治療的核心目標。但傳統的熱敷方式常常難以達到所需的治療溫度。」李寬舒博士表示，「一般的熱敷，若接觸眼皮超過攝氏42度就會感覺到很燙，但實際上，皮膚表面的42度傳遞到瞼板腺可能不到攝氏37度，熱量衰減導致效果大打折扣。」
▲疑難角膜眼表疾病專家、愛爾眼科集團角膜及眼表專家李寬舒博士為患者親診
活動當天，李寬舒博士還開設了專家門診，為沅江地區眼疾患者親診治療。「我去了很多家醫院，看了很多專家，李博士是問得最細的。」「我專門從縣城一大早趕過來的，特意來找李博士看看。」「我幹眼癥好多年了，也跑了很多醫院，都效果不明顯，我要嘗試下這種新技術」。
李寬舒博士接診了多名疑難角膜病癥患者，大部份是慕名專家而來的新患者。他們表示以後不用專程跑到外面去了，「家門口」就有前沿的治療技術和專家。
沅江愛爾眼科醫院一直以來都秉承以患者為中心，以精益醫療為核心的辦醫宗旨，透過外引內培，打造優質人才高地，形成名醫效應，並讓更多患者減少求診名醫的奔波之苦，能夠足不出「市」就享受權威專家面對面親診服務。
【參考文獻】
【1】劉祖國.幹眼的臨床診斷與治療亟待規範化和精細化.中華眼科雜誌.2017；53(9):641-644
【2】幹眼強脈沖光臨床套用專家共識專家組，中國康復醫學會視覺康復專委會幹眼康復專業組.強脈沖光治療瞼板腺功能障礙及其相關幹眼專家共識(2022)[J].中華實驗眼科雜誌,2022,40(2)
:97-103.DOI:10.3760/cma.j.cn115989-20211015-00563.
【3】Lemp Michael A,Crews Leslie A,Bron Anthony J et,al. Distribution of aqueous-deficient and evaporative dry eye in a clinic-based patient cohort: a retrospective study.[J] .Cornea,2012,31:472-8.
【4】中國瞼板腺功能障礙診斷與治療專家共識（2017年）亞洲幹眼協會中國分會等.中華眼科雜誌. 2017；53(9):657-661
來源：沅江愛爾眼科醫院
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（編輯Wx）
