本文轉載自:微信公眾平台「柳葉尖刀」
生活中很多朋友可能會有
胃痛、心口痛、後背痛的癥狀
一般出現此類癥狀
很多人都會以為是老胃病或是有心臟病
就當做胃病或心臟病治療
殊不知,很多時候出現這類癥狀
只是膽囊結石施的「障眼法」
用以迷惑我們的
膽囊結石的障眼法之一
胃痛
如果出現 腹痛、惡心、嘔吐 等癥狀,你第一時間會想到哪個器官出問題?很多人都認為,是胃!
有些人習慣忍忍就過去了,或者吃點胃藥,疼痛緩解後也就沒放在心上,反復疼痛發作後上醫院檢查才發現,自己得的是膽囊結石。
01
為何膽囊結石的癥狀與胃病如此相似?
這是因為,膽囊的位置和胃比較近,同位於上腹部,受同一個神經系統支配,所以這兩個器官有病變時,表現的癥狀常常極為相似,而且不易區分疼痛來源。
02
如何區分「膽絞痛」與「胃痛」?
發作時機
胃痛一般是在 饑餓 狀態下出現;膽囊結石多在 進食 後, 吃太多或過於油膩 的時候發作,並且膽絞痛還容易在 半夜睡眠 中發生。
疼痛位置
發生胃疼時,一般在 中上腹 位置;膽囊結石發作時,一般是 右上腹 位置疼痛。
疼痛性質
膽結石引起的膽絞痛會比較 劇烈 ,還可能會 向右肩胛放射 ,引起右肩胛疼痛;而胃疼多數是 隱痛 , 不劇烈 ,通常 不會放射 。
繼發癥狀
膽囊結石可能會繼發 急性的膽囊炎 ,患者可能會 發燒 ;但一般的胃疼 不會發燒 。
膽囊結石的障眼法之二
心臟病
有一部份膽囊結石患者,沒有心臟病病史,但就是有癥狀, 心慌 甚至是 心絞痛 ,去做了心臟方面的各種檢查,結果都是正常的,這個時候,就要考慮是不是膽囊出了問題!
首先, 支配膽囊的神經和支配心臟的神經有一部份是交叉的 ,所當膽絞痛發作的時候,就可能引起 心臟冠狀動脈的收縮 ,引發心絞痛、心律不齊,甚至心肌梗塞等癥狀,這種疾病在臨床上被稱為 膽心症候群 。所以,古人說 「膽戰心驚」 也不是沒有道理的。
發作原因
膽囊結石引起的心臟疼痛多數和 飲食油膩 有關,心臟病引起的的疼痛一般是和 勞累、激動 有關。
疼痛性質
膽囊結石引起的心臟疼痛表現為 牽涉性疼痛 ;心臟病引起的的疼痛一般是 悶痛,有瀕死感 。
且單純 心絞痛持續時間比較短暫 ,膽囊結石引起的心臟疼痛 持續時間較長 ,尤其是進食 高脂肪性食物後發作 。
緩解方式
膽囊結石引起的心臟疼痛可以透過 改變體位、服用解痙藥物 進行治療;心臟病引起的疼痛需要透過 停止活動、服用心臟病藥物 才能緩解。
膽囊結石的障眼法之三
後背疼
支配膽囊的感覺神經和支配後背皮膚的感覺神經,在脊髓內有部份是有交叉的,所以有些人膽囊疼的時候,會表現為後背的疼痛,以 右側的肩背部疼痛為主 。
膽囊結石引起的後背疼是 飲食油膩 導致的,一般的 後背疼和姿勢、勞累 有關。
膽囊結石重在預防
日常生活中
保持良好的生活飲食習慣
可減少膽囊結石患病風險
定期體檢
有助於膽囊結石的早發現、早治療
如果長時間有胃疼、心臟不舒服、後背疼
記得查查是否是膽囊結石在作祟!
如何科學處理膽囊結石
對於膽囊結石的治療,鑒於藥物治療的局限性,臨床上一般建議采取 手術治療的方式 ,效果更直觀、徹底。目前臨床常用的手術方式,就是切膽和保膽取石。
由於膽囊具有 儲存、濃縮、排泄膽汁 參與消化等生理功能,而在結石未取出之前,結石不分晝夜的在 刺激膽囊壁 ,導致膽囊不同程度的 反復發炎 , 損害膽囊功能 。因此, 目前對於膽囊結石患者,特別是膽囊結石伴發炎癥,推薦行膽囊切除,一般采用腹腔鏡下膽囊切除術。 對於膽囊功能良好、年輕、有特殊要求、並且符合保膽取石指征的患者,可以行保膽取石手術治療。