內容資料來源：
1. 李明, 張強, 楊波. 正電子發射斷層掃描（PET）和電腦斷層掃描（CT）在腫瘤診斷中的套用價值[J]. 中國現代醫學雜誌, 2019, 29(4): 93-97.
2. 周江華, 羅斌. PET-CT在惡性腫瘤診治中的套用進展[J]. 國際放射醫學核醫學雜誌, 2018, 42(3): 258-262.
3. 陳學軍, 何琳. PET-CT技術在肺癌診斷中的套用分析[J]. 中國CT和MRI雜誌, 2020, 18(1): 101-103.
癌癥對於許多人來說都是致命的傷害，它的出現往往悄無聲息。人們對付他的方法除了預防以外還有一種渠道就是早發現，而實作這一目標就得依靠醫學檢查， 近年來PET-CT檢查更是備受關註。
PET-CT檢查，全稱為正電子發射斷層攝影與電腦斷層攝影聯合檢查，是一種高端的醫學成像技術，它透過結合PET和CT兩種技術的優勢，為臨床提供更為精確的疾病診斷資料。
PET檢查透過註射微量的放射性藥物至人體內，能夠在分子水平上顯示身體組織的代謝活動，而CT檢查則提供精確的解剖位置資訊，兩者結合可以在單一的檢查中同時獲取疾病的代謝資訊和解剖位置，極大提高了對於各種疾病，特別是腫瘤的診斷精度。
但是這項檢查卻並不是人人都能做， 有些醫生甚至還會極力勸阻患者去做這項檢查，他們的初衷又是為了什麽？
2019年，家住湖北武漢的28歲女教師王婷，頻繁感覺胸悶氣短，而且伴隨著乳房脹痛，無法自如呼吸，家裏人都勸她去做個檢查，但考慮到孩子們的教學進度，這事一直被耽誤到了放暑假。
隔天一早，王婷就和丈夫來到了當地最好的醫院做檢查。全身上下裏裏外外，能查的基本上都沒落下。
一周後，檢查有了結果， 其中乳腺彩超提示在王婷右側乳房有一個結節。 一家人看著結果十分緊張，趕緊帶人去了醫院復查，一群人出動可謂是聲勢浩蕩。
來到醫生的診室後，王婷拿出了自己的報告單，指著其中乳腺結節的檢查單問道：「這結節會不會惡變啊？」順著王婷手指的方向，醫生仔細檢視了影像，結合診斷意見， 確認對方這是一個囊實性結節，而且BI-RADS分級1類 ， 基本上沒有惡變可能。
但王婷他們聽了這個結果顯然並不滿意，尤其是王婷的婆婆，立馬追問道：「基本沒有是什麽意思，那意思還是有1%的可能呢，大夫你看看有沒有什麽更詳細的檢查， 前陣子我看那個PET-CT檢查好像都說挺不錯的，我們不差錢你也給我們安排一個 。」
然而，面對患者家屬提出的請求，醫生卻拒絕了：「 這項檢查並不適合所有人，您兒媳婦的情況也達不到做這個檢查的地步 ，你們還是開點藥好好回去將養著吧，沒什麽大礙，放寬心。」
一番拉扯後，見醫生還是不願意松口，他們也只好離開了。但下一步並不是回家，而是換家醫院，接連周轉了三四家醫院，主任醫生沒有一個答應的。婆婆被折騰的不耐煩了，對著第五家的醫生怒罵道：「 你們這夥庸醫是商量好了吧，我們做檢查自己掏錢你們還有得賺，怎麽就是不讓做？ 」
醫生聞言，趕緊表示了否認，解釋道：「大娘，你們做的任何檢查都不存在醫生有提成的說法，至於不讓你們做PET-CT檢查，主要還是因為您兒媳的確不在適合做該項檢查的人群範圍內， 除了她這種情況外，這三類人群我們也不建議做。」
盡管PET-CT在臨床上的套用價值日益凸顯，仍有特定的人群需要慎重考慮是否進行此項檢查。由於PET-CT檢查涉及放射性同位素藥物註射，對人體具有一定的輻射風險，因此，在一些特殊情況下，某些人群不建議進行此類檢查。
首先是孕婦。對於孕婦而言，接受任何形式的輻射都應當非常小心，因為胎兒在發育過程中對輻射非常敏感，即使是較小劑量的輻射也可能導致胎兒發育異常或誘發先天性疾病。
PET-CT檢查中使用的放射性同位素可能透過母體影響到胎兒，因此，孕期女性通常不被推薦進行PET-CT檢查，除非極其必要且在醫生的嚴格指導下進行。醫學界普遍建議，應當盡量避免孕婦接觸任何形式的輻射，包括進行PET-CT檢查。
其次是哺乳期婦女。哺乳期婦女接受PET-CT檢查時，由於體內註射的放射性同位素可能透過乳汁排出，也存在輻射傳遞給嬰兒的風險。因此，對於正處在哺乳期的母親，在進行PET-CT檢查前需要進行充分的溝通和評估。
通常情況下，如果需要接受此項檢查，醫生可能會建議暫停哺乳一段時間，直到放射性同位素在體內降解到安全水平後，再繼續哺乳。這個時間長度由專業醫生根據所用放射性同位素的類別和活性水平來確定。因此，在沒有進行充分評估與準備的情況下，哺乳期婦女不建議進行PET-CT檢查。
最後是對放射性藥物過敏的患者。盡管這類情況相對罕見，但仍不可忽視。PET-CT檢查中使用的放射性藥物可能引發過敏反應，尤其是對於那些有特定藥物過敏史的患者。
過敏反應可能表現為皮膚紅斑、呼吸困難、心跳加速等癥狀，嚴重時甚至可能導致休克。因此，在接受PET-CT檢查前，醫生通常會詳細詢問患者的過敏史，並根據患者的具體情況評估風險。對於已知對放射性藥物產生過敏反應的患者，必須非常謹慎，可能需要尋求其他無放射性風險的檢查方式。
總之，雖然PET-CT檢查作為一種重要的醫學成像技術，在診斷和治療多種疾病，特別是癌癥方面發揮著關鍵作用，但它並非適宜所有人群。孕婦、哺乳期婦女以及對放射性藥物過敏的患者應當在醫生的指導下慎重考慮是否進行PET-CT檢查。
與此同時，醫生和患者需要根據患者的具體健康狀況和醫療需求，權衡風險與收益，做出合理決策，以確保患者的健康和安全。
