近日，一則36歲知名財經媒體人因突發肺炎去世的訊息，引發眾人嘆息。根據網傳的該媒體人最後一條朋友圈動態，數日前，她的智能穿戴器材曾發出「發燒提醒」，短短幾日後，她就因肺炎離開了人世。
家屬在她的微信朋友圈釋出了這則令人痛心的訊息。
正值冬季呼吸道感染高峰，今年更是多種病原體疊加流行，網友在惋惜的同時發問：肺炎在什麽情況下會危及生命？普通人如何判斷肺炎病情並及時做出應對措施？對此，南方+#健康深一度#專訪了南方醫科大學南方醫院疑難感染診療中心主任彭劼，請他詳細解讀如何「攔截」重癥肺炎。
南方+：感染肺炎會危及生命嗎？
彭劼： 肺炎指下呼吸道的炎癥感染，是由病原體引起的肺部炎癥反應。臨床表現主要包括發燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等。普通肺炎不會危及生命，重癥肺炎才會。重癥肺炎的病死率較高，雖然存在不同的研究結果，但大概在20%-50%。
南方+：近期呼吸道感染高峰，很多人擔心得了肺炎會轉為重癥。什麽情況下普通肺炎會發展為重癥肺炎？
彭劼： 普通肺炎發展為重癥肺炎，一般受以下六種因素影響。
1.病原體毒力強。不同的病原體有不同的毒力，感染的病原體毒力越強、數量越多，病死的風險就越高。有的病原體就像老虎，來勢兇猛。常見的肺炎病原體，如肺炎鏈球菌、流感病毒，這些都不能小看，一旦引起肺炎，情況也有可能會很兇險。
2.免疫功能低下。人體的免疫功能低下，發展為重癥肺炎的風險較高。熬夜、疲勞，工作壓力大、焦慮等，都可能導致機體的免疫功能急轉直下。
3.有基礎疾病或長期使用免疫抑制藥物等。對於有基礎疾病或長期使用免疫抑制藥物維持的病人，如患有慢性心、肺、腦、腎疾病、痛風、糖尿病等慢性疾病，或者患有紅斑狼瘡等系統性疾病的患者，或有腫瘤基礎病，或因腦梗長期臥床者，更可能發展為重癥。
4.治療不及時。治療不及時或不到位，會耽誤病情，導致加重。
5.高齡。高齡也是一個危險因素，年齡越大出現重癥肺炎的風險就越高。並不是說年輕人就沒有風險，只是相比之下，年齡越大，尤其是65歲以上，越容易發生重癥。
6.冬春季節更易發。季節是重癥肺炎易發的外部環境因素。原因是冬春季節的病原體更多，人體的免疫功能也會因天氣原因出現下降。
當然，只有當以上因素共同發生，才可能發展為重癥肺炎，具備的因素越多，風險就越高。一般來說，正常免疫功能的人，基本都能扛過去，不會危及生命。
南方+：我們該如何判斷肺炎病情的嚴重程度？
彭劼： 可以從以下幾個方面，判斷是否為重癥肺炎。
一看神智。神智意識不清，對事物的判斷糊裏糊塗。
二看血壓。血壓很低，甚至低到休克。
三看呼吸頻率。喘氣喘得厲害，呼吸頻率快到每分鐘超過30次。
四看血氧飽和度。血氧飽和度低於93%。
五測體溫。體溫持續在35攝氏度以下或40攝氏度以上。
六抽血化驗。尿素氮升高，腎功能改變，血小板下降，白細胞很低。
出現以上幾種情況，說明肺炎病情正朝重癥發展，需要及時送醫。
南方+：如果得了肺炎，如何防止病情發展為重癥？
彭劼： 作為患者，要及時就醫，配合醫生治療，不要硬扛。同時註意休息，註意保暖。作為醫生，則要根據病人的情況，在經驗性抗感染、對癥支持治療的同時，積極尋找病原學的依據，明確病原，進行針對性的目標治療。
南方+見習記者 梅子儀 記者 嚴慧芳
【作者】 梅子儀；嚴慧芳
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端
