5月6日下午
鄭州人民醫院北院區急診科
接到120急救任務
一名工人高處墜落
出診小組人員趕到現場後
迅速查體
患者李大哥(化名)
面色蒼白、躁動不安
肩部及手臂多處傷口
汙染嚴重、出血不止
腹腔腸壁暴露在外,腸管斷裂
……
情況十分危急
患者隨時可能發生休克
急救人員立即實施搶救
進行測血壓、吸氧、
心電監護、建立靜脈通路
快速補液、傷口包紮等緊急救治
同時聯系醫院啟動
創傷中心綠色通道
現場緊急救治後
李大哥被送往
鄭州人民醫院北院區
送至醫院後經過一系列檢查,醫生初步診斷患者正在面臨顱腦損傷、頸椎骨折、多發肋骨骨折、血氣胸、腹壁開放傷、腸挫裂傷破裂、肝破裂、大面積皮膚軟組織肌肉損傷等多重生命威脅。
搶救刻不容緩
拖一分鐘就多一分鐘兇險!
北院區綜合外科負責人張春禮 接到訊息後立即著手急診手術, 北院區業務管理辦副主任張曉非 同步協調普外科、骨科、胸外科、重癥醫學科、醫學影像科、麻醉科、手術室、檢驗科等相關科室,做好聯合搶救患者的準備,並第一時間協調輸血科,確保患者術中用血。
透過院內緊急會診、術前評估後
最終確定了手術方案
隨即開始緊急手術治療
術中為患者進行了行肝破裂修補術、壞死小腸和盲腸升結腸切除術、腸系膜血管破裂止血術、回腸橫結腸吻合術、筋膜組織瓣形成術、右下腹壁開放傷擴創術、腹腔關閉術。
經過緊張而漫長的6小時後
患者手術成功
轉入重癥醫學科進一步治療
雖然手術順利結束
但是李大哥的生命仍處於危險階段
他還要面臨後續治療的重重考驗
隨後出現的失血性休克、多輪感染性休克、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、急性腎損傷(AKI)以及皮膚軟組織大面積脾肺軟組織因碾壓傷缺損壞死感染等,每一個難關都讓李大哥在生死線上徘徊。
北院區重癥醫學科主任王小雯
帶領科室醫護人員
每日最佳化治療方案
全力救治
當看到患者創傷面積較大
失血較多、貧血嚴重時
管床醫師王會敏
帶頭向患者捐獻了200mL血液
李大哥的工友們
和北院區醫務人員也紛紛響應
主動為患者獻血
愛心的傳遞和接力
為患者的生存帶來了希望
精誠所至,金石為開
術後第9天
李大哥成功脫離呼吸機
術後第12天
李大哥開始復合外傷腹部術後
碾壓傷壞死皮膚的清創
經過多次清創
VSD持續負壓吸引治療後
在術後第30天
李大哥進行了首次植皮
而他的病情也在一天天在好轉
46天的堅持與努力,李大哥六進手術室,輸血量達20000ml,相當於 全身換血4次 。
終於
他從生死邊緣走向生命體征平穩
意識也 從昏迷轉為清醒
看到李大哥從重癥監護室轉到普通病房,家屬長舒一口氣:
「這煎熬的46天,每一天都在擔憂與焦慮,好在那些日日夜夜的祈禱與期盼,終於化作了現實。感謝你們這麽多醫務人員盡心盡力的救治,讓他撿回了一條命」。
此次對如此復雜病情的成功救治
是醫院多院區、多科室
協作救治的成果
各科室的緊密配合
為李大哥各個環節的救治
提供了堅強支持!
祝願李大哥早日康復!