不一定！
每年8-10月，學校會對入學新生和教職工進行結核病篩查，其中
以結核菌素皮膚試驗（PPD皮試）為主要篩查手段，皮試陽性的孩子和家長都帶著恐慌的神情來到醫院。其實大可不必！
PPD皮試只
PPD陽性=肺結核？你想了解的結核篩查知識這裏都有！
是篩查手段之一，不能確診結核病，
且皮試結果可能出現「假陰性」或「假陽性」，當PPD皮試出現陽性，請前往嶽陽縣人民醫院結核門診行肺結核可疑癥狀問診和胸部CT等
進一步的檢查。
PPD皮試陽性主要見於：
1、結核病患者；
2、結核菌潛伏感染；
3、卡介苗接種所致變態反應。
還有可能因註射部位揉搓、汗液刺激等
原因出現假陽性。
這種情況，可行IGRA（結核感染T細胞檢測）鑒別，若IGRA亦為陽性，在排除肺結核及其它部位結核病後可診斷為結核菌潛伏感（LTBI），建議預防性治療。
進一步檢查流程：
門診一樓大廳掛號/手機微信公眾號預約掛號（請掛結核門診
）→前往門診大樓一樓北側結核門診111室→蘭帥軍醫生問診、開單→門診負一樓影像中心檢查。
一、什麽情況不能進行PPD試驗？
1、患急性傳染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼結膜炎、急性中耳炎，患全身性皮膚病；
2、有多種藥物過敏反應史、癔癥史；
3、48 h～96 h無法查驗TST檢測結果；
4、臨床醫生判定不適合進行TST檢測的其他情況。
二、什麽情況PPD試驗會出現假陰性呢？
1、變態反應前期
：從結核菌感染到產生過敏反應約需要一個多月，在過敏反應前期，結核菌素試驗無反應。
2、免疫系統受幹擾
：急性傳染病，如百日咳、麻疹、白喉等，可使原有過敏反應暫時受到抑制，呈陰性反應。
3、免疫功能低下
：重癥結核病、腫瘤、結節病、愛滋病等結核菌素反應可降低或無反應。但隨著病情好轉，可又呈陽性反應。
4、結核菌素試劑失效或接種方法錯誤
，也可出現結核菌素試驗陰性。
三、預防結核病的方法有哪些？
1、新生兒卡介苗預防：
新生兒接種卡介苗，用於預防重癥肺結核，首次接種卡介苗後的保護作用約為15年，保護水平會隨著時間的推移而下降。
2、感染後服用抗癆藥預防：
預防性服用抗癆藥，不良反應多（肝腎功能損害、過敏、視神經炎等），可增加結核潛伏感染者耐藥風險。
3、感染後免疫預防：
具有安全性好、保護效果穩定、療程短、無耐藥風險等優勢。
湖南醫聊特約作者：嶽陽縣人民醫院 蘭帥軍
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（編輯YH）
