應急醫療設施作為應對突發的急性傳染性疫情時為患者提供救治的醫療機構,主要工作是接收由政府指定醫院轉診且已確診為疫情患者和危重疑似患者的搶救和治療。
應急醫療設施建設,應包括臨床科室、醫技科室、行政後勤科室三個獨立發揮生產能力的單位工程建設。在醫療工藝設計上,註重不同科室的平面布局、流線設計、就醫流程和功能用房的特點和不同之處。
壹. 應急醫療設施的科室設定
科室設定
貳. 應急醫療設施就醫流程
就醫流程
1. 確診患者就醫流程: 接診登記→住院檢查治療→痊愈出院
2. 住院期間患者檢查流程: 病房→專用通道→檢查室
三. 醫療區建築布局的醫療工藝設計
建築布局
醫療區是一個集合概念,主要包括接診醫技區、病房區、醫務人員工作區及通道,物資供應區及半清潔通道等。如圖( 一)(二)(三)所示。
醫療區建築布局、應根據地形、院區用地情況選擇布局方式,單側or雙側布置根據床位數量是否超過500為界限。病房層數宜不超過3層。 兩棟病房間距應不小於18-20米。 兩層以上建築可設坡道並設電梯(半清潔區域)、汙染雜物梯(汙染區域)
醫療區應依據衛生安全等級標準分別安排半清潔區用房、半汙染區用房、汙染區用房及 通道。 各區主要使用功能:
肆. 醫療區的潔汙分區、潔汙分流、醫患分區、醫患分流布局
醫療區
新冠病毒感染應急醫療設施高效營運的重要條件是保護醫護人員不被疾患感染,完成高質素救治患者的任務,醫療區用房按照潔汙分區、潔汙分流、醫患分區、醫患分流的原則布局, 是有效預防醫護人員感染、科學、規範、合理、高效開展各項醫療活動的重要條件。如圖四、圖五所示。
綠色區域:醫療區半清潔工作區及通道,黃色區域:醫療區半汙染工作區及通道,紅色區域:醫療區汙染工作區及通道。
01 潔汙分區布局
潔汙分區布局是指醫療區內不同衛生安全等級(半清潔、半汙染、汙染)用房應分開布局, 分開布局及相互連線應遵守如下規則:
布局規則
不同衛生安全等級用房的連線規則
02 潔汙分流布局及動線設定
1. 潔汙分流布局
潔汙分流布局是指半清潔物品應按規定的路線送至使用地點,汙物應沿專用汙物通道運出, 潔汙動線不可交叉,潔汙分流布局應遵守如下規則。
(1)半清潔區內使用的物資應經半清潔通道進出,如:接診醫技區、住院工作區內的 半清潔區使用的物資。
(2)半汙染區、汙染區內使用的物資應在半清潔區儲存點領取,經由專用通道,經衛 生透過間/緩沖間到達使用位置如:藥品、食品、一次性使用物品、血液、病歷等。
(3)半汙染區、汙染區、物流不得經由半清潔區專用通道流動
(4)汙染物、垃圾應經由專用半汙染、汙染通道送出醫療區。
2. 動線設定
醫療區物流動線:
醫療區汙染物流線:
生活垃圾流線:
03 醫患分區布局
醫患分區是指醫療區內醫護人員工作和生活空間與患者住院病房,檢查用房及通道等空間分 、開布局。避免因布局不當而發生交叉感染。
04 醫患分流布局
醫患分流是指醫護人員患者各自按著設計規定的路線執行,醫患動線不交叉。
醫護人員工作流線:生活區→醫療區半清潔走廊——半清潔工作區—— 更衣室——接診醫技區工作走道 →緩沖間→患者檢查室
患者流線:住院患者:接待登記廳→患者專用汙染通道(連線接診醫技區) →病房
住院期間檢查患者: 病房→病房區汙染通道→醫療區汙染通道→候診廳→檢查室
——轉載自【潔凈園】
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