來源：健康有約
潮濕悶熱的季節，
很多人都飽受這種皮膚問題困擾：
手上腳上莫名長了
許多 透明「小水泡」 或 小紅點 ，
多為米粒大小。
這些小水皰雖然一般 不痛 ，
卻 奇癢無比 ，讓人忍不住抓撓，
一旦破裂「流水」，
還會脫皮、有灼燒感。
汗皰疹（圖/杭州市第三人民醫院公眾號）
這些磨人的「小水泡」，
到底是什麽東西啊！
是「腳氣」嗎？會不會傳染？
怎樣才能止癢，防止復發？
今天我們就來說說有點難纏的
汗皰疹
手腳長很癢的水皰？
當心汗皰疹！
汗皰疹 ，也叫 出汗不良性濕疹 或掌趾部急性濕疹，是一種多發生在手掌、手指側面、指尖、足跖的水皰性皮膚病，普遍被認為是 濕疹的一種特殊類別 ，最常見於青年群體。
汗皰疹是怎樣發作的？
常從瘙癢開始，最初表現為 手、足的瘙癢、灼熱、刺痛感。
隨後在手掌、手指側面、手指背面或腳底出現 米粒大小的水皰 ，半球形，略高出皮面，位置較深， 幾個或成群、對稱出現，可融合成大皰，周圍發紅不明顯。
水皰破裂後，有少量液體滲出，幹涸快 ，但隨之也會出現 脫皮 癥狀，露出薄嫩的皮膚，病程往往遷延數周甚至數月，並且還容易反復發作。
網絡上有一種觀點，認為 「 汗皰疹擠破後，水流到哪水皰就會長到哪」 ——這個觀點目前暫未得到證實。
之所以會有這樣的誤解，主要是因為汗皰疹生長密集，且常常「一波未平一波又起」，恰好長在附近就會產生這樣的錯覺。
註意！
別把汗皰疹與「腳氣」混淆
當汗皰疹發生在腳上時，人們很容易將它與「腳氣」（手足癬）混淆，
兩者都容易在春夏季、潮濕悶熱的季節發作
，但是它們還是存在區別：
區別一：
區別二：
除了手足癬，人們還容易將汗皰疹與 接觸性皮炎 、 蟲咬性皮炎 等皮膚疾病混淆，也要註意區分：
（圖表/科普中國）
愛出汗的人
更容易得汗皰疹嗎？
在過去，人們認為汗皰疹的發生與汗腺出汗不暢有關，但近年來的研究表明， 汗皰疹的病因比較復雜且不明確 。
汗皰疹（圖/杭州市第三人民醫院公眾號）
研究發現，
汗皰疹發病可能與以下因素有關：
有特應性皮炎或濕疹： 手足汗皰疹常與特應性皮炎、濕疹相關聯，濕疹患者更易發病。
對特定物質過敏： 如鎳、鉻等金屬，某些藥物、食物等，都可能是汗皰疹的誘因。
接觸基礎性刺激物： 如大量接觸了洗衣液、洗潔精、肥皂等。
壓力與情緒： 精神壓力大、焦慮情緒、免疫力下降可能成為誘發或加重手足汗皰疹的因素。
環境因素： 潮濕、炎熱的環境、日光照射也可導致汗皰疹的發作。
其他因素 ： 確實有手足多汗的情況、有吸煙習慣、飲酒、熬夜等都是誘發因素。
實際生活中，每個人的發病因素都有所不同，很多人的汗皰疹來得突然，來得「莫名其妙」，難以確定具體的誘因。
如果汗皰疹反復發作，要找出源頭，除了在生活中要 多關註每次發作前的可疑因素 ，更重要的是要 找正規醫院的皮膚科醫生協助判斷 ，必要時可以做斑貼試驗等協助尋找原因。
汗皰疹發作
癢得厲害怎麽辦？
汗皰疹是一種 自限性疾病 ，一般1~2周可自愈，但也可能出現化膿感染或長期遷延不愈。
皮膚科專家強調：
如果出現汗皰疹， 千萬不要紮破小水皰！
汗皰疹發作時，該如何應對？
1
皮膚完整時
治療首選外用藥物
汗皰疹也叫出汗不良性濕疹，是濕疹的一種特殊類別。 糖皮質激素藥膏 是目前治療汗皰疹的一線外用藥物。
糠酸莫米松乳膏可用於濕疹、神經性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥，局部外用，每日1次。
需要提醒的是 ，糖皮質激素藥膏，孕婦及哺乳期婦女應慎用。嬰幼兒和兒童更敏感，使用時也應謹慎。不可長期使用。
也可以在醫生的指導下，使用 爐甘石洗劑。 爐甘石洗劑為復方制劑，其中爐甘石和氧化鋅具有收斂、保護作用，也有較弱的防腐作用。
爐甘石洗劑不宜用於有滲出液的皮膚。
2
水皰破潰時
做好皮膚的清潔消毒
如果出現 化膿、發紅、滲出液增加 ，需要及時前往醫院處理， 必要時遵醫囑使用抗菌藥物軟膏 。
3
皮疹嚴重且瘙癢時
可遵醫囑口服抗組織胺藥物
推薦首選第二代抗組織胺藥，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪等。
也可選擇第一代抗組織胺藥，如氯苯那敏等。
第一代抗組織胺藥有嗜睡等副作用，駕駛員禁用，盡量在睡前服用抗組織胺藥，以免因為藥物作用出現困倦、頭暈乏力情況而影響工作學習。
4
避免接觸可疑過敏原
汗皰疹發作期間，要避免接觸可疑過敏金屬、洗滌劑、洗手液等物質，還需要降低洗手、洗澡時的水溫，避免燙洗。
不想反復發作？
教你「拿捏」汗皰疹
1
日常洗滌方面
平時盡量 選用溫水或溫和的洗手液 ，洗凈後擦幹水分，要註意 多保濕 ，並塗抹一些刺激度低的潤膚劑，如維E乳膏、凡士林等。
工作或做家務時， 在接觸特殊化學洗劑時，可以戴上手套工作 。其中，碰水時間長的話，可以取下戒指、手表和手鏈，以減少合金裏面的金屬元素和皮膚發生微觀反應。
2
飲食方面
少吃甜膩、寒涼、刺激性食物，戒煙酒
，必要時還可咨詢中醫師進行食療指導。
中醫認為，汗皰疹的發作與體質有一定關系，對於素來 濕氣比較重的人 ，可以適當進食紅豆薏米粥、山藥、葛根、冬瓜、白扁豆，幫助身體排濕；
對於 燥熱體質的人 ，排毒功能欠佳，有便秘情況，可吃一些潤燥的食物，如百合、馬蹄，或是喝點竹蔗水，可以起到滋陰潤燥的作用。
3
生活作息方面
此外，還要註意保證充足睡眠，避免過度疲勞，保持穩定平糊的心情，適度運動增強免疫力。
綜合自健康有約、老人報往期、杭州市第三人民醫院公眾號、科普中國
主要參考文獻：
王藝璇，晉紅中.汗皰疹的診療進展[J]，皮膚科學通報，202340（1）:050~054
