陽陽今年20歲，是一名廣州的大學生，也就是傳說中剛一開學就是疫情四年封校的那批人，是四年大學上了三年網課的幸運兒。
在上大學期間，陽陽覺得自己實在是太放縱了，每次上網課的時候不是不認真聽講，就是和舍友上網打遊戲，飲食很不規律，因此短短兩年就增肥了四十多斤。大學快結束的時候陽陽幡然醒悟，覺得自己再這樣下去很大概率找不到工作混不到飯吃，他下定決心要做出一些改變，計劃好好吃完最後一頓飯後就要努力改變自己。
然而，就在他打算減肥的那天，就出問題了。那天中午，陽陽給自己點了健康的養生餐，誰知道陽陽剛吃完外賣，兩眼直接一黑，然後直挺挺的倒在了床上。
迷迷糊糊中，他聽到各種各樣的喊叫聲，其中聲音最大的是自己的舍友王東的聲音，陽陽很想叫他閉嘴，但自己實在是困得睜不開眼睛。當他醒過來時，發現自己已經躺在了急救車上，正在前往醫院的路上。
在急救車上，陽陽的心率、血壓、血氧飽和度都極不穩定，好在經過緊急的搶救，他還是撐著被送到了廣州某三甲醫院的重癥監護室。在那裏， 他一下子就被診斷為重癥胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒以及肺部曲黴菌感染。
由於發現的及時，經過詳細的檢查和治療，他的病情慢慢的穩定了下來。然而，由於他之前養成了暴飲暴食的習慣，他的體重基數太大，給治療和護理帶來了巨大的挑戰。
重癥醫學科召集呼吸內科、大內科、護理等專業人才會診，提出要24小時對陽陽進行全面護理，一周左右，在全科醫護人員的護理和治療下，陽陽終於逐漸康復，
7天後轉到普通病房， 轉出這天稱了下體重，瘦了將近20斤，在普通病房又住了一段時間，經歷了抗感染、控制血糖、胰腺部位穿刺引流……這次住院整整瘦了50斤
2個月後後查房予以出院，這段時間的經歷讓陽陽感慨萬分，下定決心要好好珍惜自己的生命，徹底改變自己的生活習慣。
主治醫生非常感慨： 「急性胰腺炎是一種較為常見的消化系統疾病，其中重癥急性胰腺炎的患病率相對較低，但病死率較高，一項研究顯示，重癥急性胰腺炎患者的總體ICU死亡率為17%，住院死亡率為23%，一年後的死亡率為33%，這表明重癥急性胰腺炎的死亡率在第一階段（通常是前14天）和第二階段（超過15天）均較高。 能活下來真的很不容易。」
消化內科的醫生介紹重癥胰腺炎：
重癥急性胰腺炎屬於嚴重的消化系統疾病，特點是病情進展特別快，死亡率十分高，重癥急性胰腺炎占所有急性胰腺炎的10%到20%，但是死亡率直接拉滿。
重癥急性胰腺炎的病因比較寬泛，一些膽道疾病如膽囊梗阻、長期酗酒或暴飲暴食都會誘發重癥胰腺炎。其常見的癥狀有腹痛、黃疸、發熱、低血壓等。目前重癥急性胰腺炎的診斷還是得依靠臨床癥狀、血液和尿液檢查才能確定。
在治療方面，重癥急性胰腺炎需要綜合治療。
內科治療主要包括禁食禁水、胃腸減壓、抑制胃酸和胰酶、抗感染、補液抗休克、營養支持、呼吸機治療、血液透析治療等。
外科治療則主要包括早期的剖腹探查、腹腔沖洗以及後期的膿腫穿刺引流和囊腫清除等，還包括針對胃腸出血和穿孔等並行癥以及膽道疾病等病因的處理。
重癥急性胰腺炎一旦發生很快會出現較為嚴重的並行癥，比如低血壓休克、細菌及真菌感染、等。因此，一旦出現重癥急性胰腺炎的癥狀，還是要趁早就醫。
為什麽暴飲暴食和大體重容易引起重癥胰腺炎？
暴飲暴食和體重過高容易引起重癥胰腺炎的原因在於它們都會導致胰腺的過度負擔。胰腺是一個重要的消化器官，主要負責分泌胰液，其中含有多種消化酶，幫助分解食物中的脂肪、蛋白質和碳水化合物。
1，暴飲暴食。
暴飲暴食意味著短時間內攝入了大量的食物和飲料，尤其是高脂肪、高糖和高蛋白的食物。這些食物進入胰腺後，會刺激胰腺分泌更多的胰液。如果分泌的胰液過多，或者胰液中的消化酶沒有被及時運輸到腸道，然後它們就在胰腺內被啟用，然後誘導胰腺自身消化自己，並產生嚴重的炎癥。
2，體重過高。
體重過高通常與肥胖有關，肥胖是導致慢性胰腺炎的一個風險因素。肥胖會增加胰島素抵抗，導致胰腺分泌更多的胰島素和胰高血糖素，以試圖降低血糖水平。長期高強度的胰島素分泌會增加胰腺的負擔，可能導致胰腺炎癥和損傷。
因此，暴飲暴食和體重過高都會增加胰腺的負擔，導致胰腺分泌的胰液過多或胰液中的消化酶在胰腺內部啟用，從而引發炎癥，最終可能導致重癥胰腺炎。為了避免這種情況，建議保持健康的飲食習慣和體重，避免過量飲食和高脂肪、高糖、高蛋白的食物攝入。
可是見有些患者明明只是隨便吃點，怎麽也誘發了重癥胰腺炎？
很簡單，只要患者攝入的食物中含有較高的脂肪、蛋白或糖成分，並且這些食物被快速大量攝入，仍然有可能引起胰腺炎，同時再伴隨一些其它的因素，很容易導致重癥胰腺炎。
·飲酒。 飲酒，尤其是大量飲酒，是急性胰腺炎的常見誘因。酒精可以損害胰腺組織，並幹擾胰腺分泌的調節。
·遺傳因素。 有些人可能因為遺傳因素而更容易患胰腺炎。
·藥物副作用。 某些藥物，如某些抗凝血藥物和激素，也可能增加胰腺炎的風險。
·感染。 某些病毒和細菌感染可能影響胰腺的健康。
因此，即使是隨便吃點，如果食物選擇不當或飲食習慣不良，仍然有可能引起胰腺炎。重要的是要註意飲食均衡，避免過量攝入高脂肪、高糖和高蛋白食物，並保持健康的生活方式。
常見的與重癥胰腺炎合並行生的高危疾病有哪些？
重癥胰腺炎如果只是單獨的一種疾病，那治療起來可能還沒那麽困難，關鍵是重癥胰腺炎總是合並一些嚴重的並行癥，這讓人感到十分頭痛。
首先，重癥胰腺炎常導致器官功能衰竭 。
重癥胰腺炎過於嚴重的時候會引起多器官系統功能衰竭，包括呼吸系統、心血管系統、腎臟和肝臟。這是因為胰腺炎引起的炎癥反應可能導致全身性炎癥反應症候群，進而影響這些器官的功能。
其次，胰腺的壞死和感染。
胰腺炎可能導致胰腺組織的壞死，這些壞死的組織隨後可能感染，導致嚴重的感染並行癥。
還有，胰性腦病。
這是一種由於胰腺炎導致的腦功能障礙，表現為精神狀態改變，如幻覺、混亂或昏迷。
也會誘發糖尿病。 胰腺炎可能損傷胰腺的內分泌功能，導致胰島素分泌減少，從而引起或加重糖尿病。
嚴重的會伴隨腸麻痹和腸道壞死。胰腺炎可能影響腸道功能，導致腸麻痹，嚴重時還可能導致腸道壞死。
這些並行癥的發生是因為胰腺炎不僅僅影響胰腺本身，還會引起全身性的炎癥反應和多個器官系統的功能紊亂。
胰腺是一個位於腹部的腺體，負責分泌消化酶和激素。當胰腺發炎的時候，消化酶會被一些異常訊號啟用，短時間內就開始消化胰腺及其周圍的組織，導致局部和全身性產生嚴重的炎癥反應。
此外，炎癥反應和胰腺組織的壞死還會釋放出多種炎癥介質和細胞因子，這些物質可以引起遠處器官的損傷和功能障礙，從而導致上述並行癥。
快速判斷自己是否要出現重癥胰腺炎了
重癥胰腺炎早期診斷並給予治療的痊愈率和存活率是非常客觀的，就怕有人一直拖著不去做檢查，那會很麻煩，因此做出正確的判斷非常重要。
第一，劇烈的上腹部疼痛。
這是急性胰腺炎的最常見癥狀，疼痛可能向背部放射。
第二，持續的惡心和嘔吐 。
胰腺發炎時，胰腺和周圍組織釋放的炎癥介質可以刺激迷走神經，這是負責調節消化系統功能的主要神經之一。這種刺激可以引起惡心和嘔吐。胰腺炎還會導致胰腺功能障礙，消化酶的分泌和排泄受阻，這可能導致食物在腸道中不被適當消化，從而引起惡心和嘔吐。因此，重癥胰腺炎患者的惡心和嘔吐是多種因素共同作用的結果。
第三，發熱。
體溫升高可能是胰腺炎加重的跡象。
第四，心率加快。
心率增快可能與體內的炎癥反應有關。
第五，呼吸困難。
呼吸急促或呼吸困難可能是胰腺炎引起的胸腔積液或肺部並行癥的跡象。
第六，腰背部或下腹部疼痛。
這可能是胰腺炎並行癥，如胰腺壞死或感染的跡象。
這些重癥急性胰腺炎的癥狀非常清晰，一旦降臨都是非常洶湧澎湃的，應立即尋求醫療幫助。
綜上所述，重癥胰腺炎發生在老年人身上的概率較低，出現在年輕人群體中的概率是比較高的，這和年輕人經常放縱、暴飲暴食有關，希望各位珍愛自己寶貴的生命。
文/明哲
