牙周病悄然威脅著眾多人的口腔健康，短時間內不會對口腔造成很大影響，但長期以往如果不重視，它不僅會引發牙齦紅腫、出血、口臭等不適癥狀，還可能導致牙齒松動、脫落，對日常生活和飲食造成極大影響。
口腔衛生不良者
部份人對口腔衛生的重視程度不夠，沒有養成良好的刷牙習慣。每天刷牙次數過少，或者刷牙時間過短、方法不正確，都無法有效清除牙齒表面的牙菌斑和食物殘渣。牙菌斑會在牙齒表面不斷積聚、繁殖，逐漸形成牙結石。牙結石不僅會刺激牙齦，導致牙齦發炎、出血，還會為細菌提供更適宜的生存環境，進一步加重牙周組織的炎癥，從而增加患牙周病的風險。
即使每天認真刷牙，牙齒之間的縫隙仍然容易殘留食物殘渣和細菌。對於一些牙齒排列不整齊或者牙縫較大的人來說，情況更為明顯。如果不使用牙線或牙縫刷進行清潔，這些殘留物質會在牙縫中腐敗發酵，滋生大量細菌，引發鄰面齲齒和牙周炎。長期忽視牙縫清潔，會使牙周病的發病機率大大提高。
吸煙人群
煙草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多種有害物質。尼古丁會使血管收縮，減少牙齦組織的血液供應，導致牙齦組織缺氧，從而削弱了牙齦的防禦能力和修復功能。焦油則可以直接沈積在牙齒表面，形成煙斑，煙斑不僅影響美觀，還會促進牙菌斑的形成和附著，為細菌的生長提供了有利條件。此外，吸煙還會抑制免疫細胞的活性，降低身體對牙周病菌的抵抗力，使得牙周組織更容易受到感染和破壞，進而引發牙周病。
大量研究表明，吸煙與牙周病的發生發展密切相關。吸煙者患牙周病的概率明顯高於不吸煙者，而且病情往往更為嚴重。吸煙量越大、吸煙時間越長，患牙周病的風險越高，牙齒喪失的可能性也越大。同時，吸煙還會影響牙周病的治療效果，使得治療過程更加復雜和困難，疾病復發率也相對較高。
糖尿病患者
患者體內長期處於高血糖狀態，高血糖會影響牙周組織的代謝和修復功能，導致牙周組織對細菌感染的抵抗力下降。同時，還會使血液黏稠度增加，血管壁增厚，影響牙周組織的血液迴圈，使得牙齦組織缺血缺氧，容易發生炎癥和壞死。此外，糖尿病患者的免疫功能也會受到損害，白細胞的吞噬功能和趨化作用減弱，難以有效地清除入侵的牙周病菌，從而增加了患牙周病的風險。
糖尿病和牙周病之間存在著相互影響的關系。一方面，糖尿病患者更容易患牙周病；另一方面，牙周病的存在也會影響糖尿病的病情控制。嚴重的牙周炎會導致血糖波動，增加糖尿病並行癥的發生風險。因此，對於糖尿病患者來說，控制血糖的同時，積極預防和治療牙周病至關重要。
老年人
生理機能衰退
隨著年齡的增長，老年人的身體各項生理機能逐漸衰退，包括口腔組織。牙齦會逐漸萎縮，牙根暴露，牙齒之間的縫隙增大，這些變化使得食物殘渣更容易在口腔內殘留，細菌也更容易滋生和繁殖。同時，老年人的唾液分泌量減少，唾液的沖洗和清潔作用減弱，口腔自潔能力下降，進一步增加了牙周病的發病機率。
在漫長的歲月中，老年人可能經歷過多次口腔疾病或口腔治療，如果之前的口腔問題沒有得到妥善處理，如齲齒、牙齒磨損、不良修復體等，這些因素都可能逐漸累積，導致牙周組織受到損傷和破壞。此外，老年人由於身體機能下降，對疾病的抵抗力減弱，一旦患上牙周病，病情往往發展較快，治療效果也相對較差。
遺傳人群
研究發現，牙周病具有一定的遺傳傾向。如果家族中有多人患有牙周病，那麽其他家族成員患牙周病的風險可能會相對增加。遺傳因素可能影響個體的牙周組織形態、結構以及對牙周病菌的易感性。例如，某些人可能天生牙齦組織較為薄弱，牙槽骨密度較低，這些因素使得他們在面對相同的致病因素時，更容易發生牙周組織的損傷和破壞，從而患上牙周病。
精神壓力大者
長期處於精神壓力大的狀態下，會對人體的免疫系統和內分泌系統產生影響。壓力會導致體內激素水平失衡，皮質醇等應激激素分泌增加，這些激素會抑制免疫細胞的活性，降低身體的抵抗力。此外，一些人在壓力大時可能會養成不良的口腔習慣，如磨牙、咬牙等，這些行為會對牙周組織造成額外的損傷，增加患牙周病的風險。
佩戴不良修復體者
一些人由於牙齒缺失或牙齒畸形等原因需要佩戴假牙或牙套進行修復。如果修復體制作不合適，如假牙與口腔組織不貼合、牙套邊緣過長或過銳等，會對牙齦和牙周組織造成機械刺激和損傷。這些不良修復體會導致牙齦組織受壓、摩擦，引起牙齦炎癥和萎縮。同時，不合適的修復體還會影響口腔的清潔，容易使食物殘渣和細菌在修復體周圍積聚，進一步加重牙周組織的炎癥，從而增加患牙周病的風險。即使修復體最初安裝合適，但如果患者在佩戴過程中忽視了對修復體的維護和清潔，也會引發問題。長期下去，不僅會影響修復體的使用壽命，還會嚴重損害牙周健康，導致牙周病的發生。
參考資料：
【臨床牙周病學和口腔種植學】.遼寧科學技術出版社.2020年
