藥物在治療疾病的過程中，不僅具有治療作用，還可能會引發不良反應甚至毒性反應。因此，在使用藥物進行治療時，合理用藥可以幫助患者快速恢復健康，相反，如果藥物使用不當，不僅無法達到治療效果，還可能導致不良反應甚至危害患者健康，甚至延誤病情，危及生命。
人到晚年，由於生理機能下降和患病率增加，常常需要同時使用多種藥物來治療不同的疾病或癥狀。然而，多種藥物同時使用也會增加藥物相互作用的風險，可能會導致藥效增強或減弱，甚至產生不良反應。因此，老年人在使用多種藥物時需要格外註意如何避免藥物相互作用，科學合理地用藥可以有效控制甚至治愈疾病。
一、老年人使用多種藥物時如何避免藥物相互作用？
1.醫療機構配合宣講。
醫療機構可以透過宣講和手冊等方式向患者普及正確的用藥知識，提醒他們避免自行更改或增減藥物劑量的行為，以免引發不必要的風險。醫療機構可以定期開展合理用藥講座、研討會等活動，及時更新醫生和藥劑師的相關知識，提高醫護人員的用藥指導水平，從源頭上減少藥物錯誤使用的可能性。此外，為了更好地為老年患者提供用藥咨詢服務，可以設定專門的用藥咨詢視窗，並開設多重用藥門診，為患者提供個人化的用藥建議。
2.在使用多種藥物前應當咨詢醫生或藥師。
醫生或藥師會根據老年人的具體情況來制定合理的用藥方案，考慮因素包括年齡、健康狀況、既往病史等，同時還會提醒註意可能出現的藥物相互作用。老年人在咨詢醫生或藥師時，應當提供自己正在使用的所有藥物清單，其中包括處方藥、非處方藥、保健品等，同時也要告知醫護人員自己的過敏史、藥物過敏史、疾病史等重要資訊，以便醫生或藥師可以進行全面評估。這樣做有助於確保老年人的用藥安全，避免不良反應和藥物相互作用的發生。
3.小劑量原則。
當醫生或藥師開具藥方給老年患者時，應當遵循小劑量原則，這是因為老年人身體代謝能力下降，器官功能逐漸減弱，對藥物的吸收、分布、代謝和排泄能力也會相應減弱。因此，在除維生素、微量元素和消化酶等藥物可以遵循成年人劑量外，其他藥物的劑量應根據老年人的年齡、身體代謝情況來減少。老年人由於衰老程度和病理損害程度的不同，對藥物的反應也會有所不同。因此，老年人平時使用藥物的劑量會有所差異，個體差異尤為突出，尤其是在高齡老人中更加明顯。目前尚無明確的規律可循，因此為了安全起見，老年人在用藥時應堅持小劑量原則，這樣可以有效降低老年人用藥過程中出現的不良反應和藥物相互作用的風險。
4.遵醫囑用藥。
老年人應嚴格按照醫生或藥師的建議使用藥物，不可擅自更改劑量或停藥。醫生或藥師根據患者的具體情況和病情，精心制定用藥方案，任意更改劑量或停藥可能會導致藥物療效減弱或出現不良反應，嚴重影響治療效果。如果老年人感覺需要更改藥物或劑量，務必事先咨詢醫生或藥師，獲得專業指導。醫生或藥師具有專業知識和豐富經驗，能夠為患者提供科學合理的藥物調整建議，避免因為擅自更改導致不良後果的發生。
5.定期復診，及時向醫生匯報用藥效果及可能出現的不良反應。
定期復診有助於醫生全面了解患者的用藥情況，及時調整治療方案，確保治療效果的最大化。同時，老年人要主動向醫生反映用藥過程中的不適癥狀或不良反應，以便醫生及時進行幹預和調整，保障患者的用藥安全和療效。
6.保持良好的生活習慣。
老年人在用藥期間應定時作息、均衡飲食、適量運動等，以增強身體免疫力，減少藥物對身體的負擔。同時，老年人在使用多種藥物時應避免飲酒，因為酒精與一些藥物會發生相互作用，增加不良反應的風險。
二、結語
總的來說，老年人在使用多種藥物時應重視藥物相互作用的風險，與醫生或藥師密切配合，遵循專業建議，定期復診，保持良好的生活習慣，避免不良的藥物相互作用，以確保藥物療效的最大化，同時減少不良反應的發生。
田東縣中醫醫院 黃金瑜/文
責任編輯：李雅琴 李碩然
醫學稽核：姜峰
